醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系研究

侯宇飛

摘 要：隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，市場競爭已經(jīng)越來越激烈。想要在激烈的市場競爭環(huán)境中謀取生產(chǎn)之地，就必須要加強(qiáng)內(nèi)部財務(wù)管理控制，必須引進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)內(nèi)部控制的理論方法，提高醫(yī)院整體的內(nèi)部管理水平，改變以往對其不重視的思想，加快對于財務(wù)內(nèi)部控制人才的培養(yǎng)，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，有效的進(jìn)行財務(wù)內(nèi)部控制。本文主要是對財務(wù)內(nèi)部控制體系的產(chǎn)生和發(fā)展進(jìn)行了有效的研究，結(jié)合其中存在的問題，提出了一系列的加強(qiáng)醫(yī)院對于財務(wù)內(nèi)部控制建設(shè)的整體對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院? 財務(wù)內(nèi)部控制? 體系研究

一、財務(wù)內(nèi)部控制體系的產(chǎn)生和發(fā)展

內(nèi)部控制是一種有益嘗試，是一種擺脫傳統(tǒng)管理模式的新型管理模式，對于市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的所有者和經(jīng)營者，以及員工的經(jīng)濟(jì)行為的規(guī)范和制約，內(nèi)部控制具體的發(fā)展過程如表1所示：

表1 內(nèi)部控制演變發(fā)展過程

[時間 服務(wù)和控制對象 目的 20世紀(jì)初 現(xiàn)金、資產(chǎn) 檢查簿記錄準(zhǔn)確性，保證現(xiàn)金及資產(chǎn)安全 20世紀(jì)40年代 企業(yè)全部財產(chǎn)物資 提高企業(yè)經(jīng)營效率，完成既定經(jīng)營目標(biāo) 20世紀(jì)90年代 現(xiàn)代企業(yè)、董事會、其他成員 保證財務(wù)報告準(zhǔn)確性，確保其他經(jīng)濟(jì)目標(biāo)實現(xiàn) ]

從表中我們可以看出，內(nèi)部控制的發(fā)展是隨著資本經(jīng)營者的變化而不斷進(jìn)行演變的，是現(xiàn)代企業(yè)所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)進(jìn)行充分分離的情況下，幫助所有者和經(jīng)營者實現(xiàn)企業(yè)共同經(jīng)營目標(biāo)的職位最為重要的手段。

二、財務(wù)內(nèi)部控制體系建設(shè)的基本原則

財務(wù)內(nèi)部控制體系需要遵循以下幾點原則：適應(yīng)性原則、合法性原則、科學(xué)性原則、牽制性原則、成本效益原則等;這些基本原則都能夠讓經(jīng)營目標(biāo)得到充分的實現(xiàn)，能夠整體的反應(yīng)一個醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行特點和要求，便于操作，更加的有利于控制和檢查內(nèi)部的控制結(jié)果。

三、財務(wù)內(nèi)部控制體系存在的問題

（一）在理解程度上不夠，認(rèn)識上存在著偏差

現(xiàn)在很多醫(yī)院定點單位都認(rèn)為財務(wù)內(nèi)部控制就是建立各種規(guī)章制度進(jìn)行內(nèi)部機(jī)制的控制，很多單位還在處理內(nèi)控和管理以及聶內(nèi)控和風(fēng)險的關(guān)系上存在著偏差，將內(nèi)部控制和發(fā)展的效益對立起來，這些都是對于內(nèi)部控制體系理解的不夠造成的。同時，很多單位雖然建立了規(guī)章制度，但是隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和客觀環(huán)境的改變，制度卻沒有隨之改變，并且在實際的工作中還存在著嚴(yán)重的偏差，這就直接影響了醫(yī)院的整體運(yùn)行和經(jīng)濟(jì)效益。

（二）內(nèi)部控制人員的素質(zhì)普遍不高

現(xiàn)在很多醫(yī)院都缺乏正規(guī)的內(nèi)部控制人員，這些人員更是不能適應(yīng)崗位的要求，很多的體系無論是在心理上還是技能上都不能達(dá)到實施內(nèi)部控制的基本要求，對于內(nèi)部控制的程序以及措施的理解不是很到位。

四、財務(wù)內(nèi)部控制方法

（一）責(zé)任制體系的建設(shè)

醫(yī)院要按照各個部門的職能來明確其職責(zé)，考核責(zé)任的制度，實行部門的責(zé)任控制，加強(qiáng)各個部門之間的聯(lián)系，協(xié)調(diào)制度，并對其進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查工作，保證各個部門之間的職責(zé)既能夠協(xié)調(diào)統(tǒng)一，還能夠有條不紊的完成各項工作，實現(xiàn)醫(yī)院的整體經(jīng)營目標(biāo)，同時還要確保各個崗位的工作人員明確自己的職權(quán)范圍和工作責(zé)任，要做到人人有專責(zé)，事事有人觀，提高每個員工的責(zé)任心和工作效率。

（二）實現(xiàn)人員素質(zhì)控制制度

想要實現(xiàn)控制制度的有效實施，很大程度上是取決于會計人員素質(zhì)的高低，一定要確保會計人員經(jīng)過專業(yè)的崗前培訓(xùn)后上崗，同時對于在職人員還要定期的進(jìn)行專業(yè)的教育，加強(qiáng)會計人員的道德品質(zhì)和思想操守等。確保會計工作的規(guī)范性和正確性，還要加大業(yè)績考評力度，對于不能勝任此項工作的人員要進(jìn)行及時的更換。

（三）加強(qiáng)實物控制體系的建設(shè)

醫(yī)院的事物包括一些固定資產(chǎn)、物資以及會計帳表等，對于這些實物進(jìn)行合理的控制就是為了確保實物的安全性和完整性，防止徇私舞弊現(xiàn)象的產(chǎn)生。一定要對其進(jìn)行嚴(yán)格的保護(hù)，盡可能的減少實物受損的機(jī)會，出現(xiàn)隱患，并定期對其保護(hù)程度進(jìn)行檢查，避免遭受盜竊、火災(zāi)等對其造成的損傷。

五、結(jié)束語

隨著人們現(xiàn)在對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提高，醫(yī)療市場的競爭也就越來越激烈，因此，醫(yī)院的經(jīng)營管理也面臨著前所未有挑戰(zhàn)，因此，加強(qiáng)財務(wù)內(nèi)部控制勢在必行，醫(yī)院財務(wù)的內(nèi)部控制作為規(guī)范管理提高會計信息質(zhì)量的重要手段，是當(dāng)下需要研究的重要課題。

參考文獻(xiàn)

[1]李艷杰.醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制體系研究[J].大眾投資指南，2019.