病理學(xué)實驗教學(xué)的改革思路探討

楊廣 李友坪

[摘要] 實驗教學(xué)是病理學(xué)課程的重要組成部分，也是學(xué)生在將來進行臨床工作積累經(jīng)驗的過程。但是在實際的病理學(xué)實驗教學(xué)中，學(xué)生對實驗課程的內(nèi)容和方式并沒有很大興趣，沒有主動學(xué)習(xí)的積極性，影響到實驗課程的教學(xué)效果。該文通過對病理學(xué)實驗教學(xué)中的問題進行探討和分析，提出一些個人的意見和改進思路。

[關(guān)鍵詞] 病理學(xué);實驗教學(xué);教學(xué)改革

[中圖分類號] R36 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）03（b）-0196-03

[Abstract] Experimental teaching is an important part of the pathology course， and it is also a process for students to accumulate experience in clinical work in the future. However， in the actual pathology experimental teaching， students are not very interested in the content and methods of experimental courses， and they have no enthusiasm for active learning， which affects the teaching effect of experimental courses. This article discusses and analyzes the problems in pathology experiment teaching， and puts forward some personal opinions and improvement ideas.

[Key words] Pathology; Experimental teaching; Teaching reform

病理學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中有著不可代替的作用，病理學(xué)除了理論教學(xué)之外，實驗教學(xué)也十分重要。病理學(xué)的實驗教學(xué)能夠有效地提高學(xué)生對于醫(yī)學(xué)知識的理解和應(yīng)用，同時也能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極主動地投入到病理學(xué)的學(xué)習(xí)中來。但是目前我國高校在一些病理學(xué)的實驗教學(xué)中仍然存在一些問題，影響病理學(xué)的實驗教學(xué)效果，使病理學(xué)的實驗教學(xué)沒有發(fā)揮出它應(yīng)用作用，不僅影響學(xué)生對病理學(xué)實驗的學(xué)習(xí)，更嚴(yán)重的導(dǎo)致學(xué)生對病理學(xué)失去興趣，對將來的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和研究造成不利影響。在當(dāng)今社會環(huán)境下，無論是信息傳播還是教育理念都發(fā)生了很大的變化，高校學(xué)生作為新時代成長起來的青年，在思想意識和邏輯能力上來說都有了新的突破，因此，在病理學(xué)的實驗教學(xué)中，教師應(yīng)該能夠深刻認(rèn)識到這一點，通過自身的教學(xué)實踐上來總結(jié)問題，提出改善教學(xué)水平的方法[1]。

1 ?病理學(xué)實驗教學(xué)中存在的問題

1.1 ?教學(xué)方式過于傳統(tǒng)

目前，高校對于病理學(xué)的實驗教學(xué)方式過于傳統(tǒng)，在很多醫(yī)學(xué)院校的實驗教學(xué)，教師依然沿用傳統(tǒng)的灌輸式的教學(xué)方式。比如，教師先對實驗的過程和注意事項進行講解，學(xué)生根據(jù)理論內(nèi)容進行實驗，最后填寫實驗報告。在這個過程中，教師對學(xué)生的實驗沒有過多的參與，對學(xué)生的情況了解不深，只是通過最終的實驗報告來判斷學(xué)生的學(xué)習(xí)情況是非常片面的[2]。這種實驗教學(xué)方式對于學(xué)生來說比較疲憊，沒有對病理學(xué)的實驗產(chǎn)生足夠的興趣，取得的教學(xué)效果不佳。

1.2 ?實驗課程的教材落后

目前我國許多醫(yī)學(xué)院實驗教學(xué)使用的教材版本比較舊，內(nèi)容也相對滯后。有的地方甚至與當(dāng)下最先進的醫(yī)學(xué)技術(shù)和理念不相符，對于學(xué)生來說是一種誤導(dǎo)[3]。同時，在教材所要求的教學(xué)目的和教學(xué)形式上，也與當(dāng)下的主流教育理念不相符，使學(xué)生在實驗課程中缺乏一定的思路，或者說是無法與理論課程相融合。

1.3 ?實驗課程的課時安排不合理

病理學(xué)的理論知識比較繁雜，因此，一般高校在排課中，對于病理學(xué)的理論知識排課量比較大，從而實驗課的比例就會降低。這樣就導(dǎo)致實驗課時較短而無法滿足學(xué)生實踐教學(xué)的需求，使學(xué)生病理學(xué)的實驗課程無法取得應(yīng)有的成效。另外，有些高校的實驗室數(shù)量以及實驗設(shè)備不夠，客觀上壓縮了學(xué)生的實驗課程。有限的實驗課時不僅制約了病理學(xué)實驗課程的教學(xué)工作，同時使學(xué)生在簡短的課時中完成較多的內(nèi)容，導(dǎo)致了學(xué)生在理解和記憶以及動手練習(xí)中都有明顯的不足。

1.4 ?實驗課程的教學(xué)工具過于簡陋

病理學(xué)實驗教學(xué)的儀器和設(shè)備是維持教學(xué)活動的重要內(nèi)容，有些高校的實驗教學(xué)設(shè)備和儀器過于簡陋，不僅影響教學(xué)效果，還可能會存在安全隱患。比如，實驗教學(xué)用的掛圖大都是經(jīng)過后期加工后的模式圖，有些模式圖無法清晰地顯示一些細節(jié)內(nèi)容，使學(xué)生不能有效的認(rèn)識和理解[4]。還有，在病理學(xué)實驗教學(xué)中，會用到一些玻璃器皿，這些玻璃器皿材料和質(zhì)量十分重要，若有破損或者質(zhì)量不合格的玻璃器皿，學(xué)生在實驗中很容易受傷。

2 ?病理學(xué)實驗教學(xué)的改革思路

2.1 ?采用多種實驗教學(xué)方法

傳統(tǒng)的單一的實驗教學(xué)已經(jīng)無法滿足當(dāng)下學(xué)生對學(xué)習(xí)和知識的追求。隨著信息化和智能化的逐漸發(fā)展，越來越多先進的技術(shù)和理論在生活中應(yīng)用，同時，一些專門為教育領(lǐng)域打造的信息化產(chǎn)品和技術(shù)也逐漸開始應(yīng)用。當(dāng)下大學(xué)生都是生活在一個充滿科技和信息的時代，在學(xué)習(xí)和獲取信息的方式上已經(jīng)發(fā)生了很大的改變[5]。因此，在高校的教學(xué)上也應(yīng)該能夠跟隨這種潮流，通過一些先進的理念和技術(shù)，不斷更新和提高教學(xué)模式和教學(xué)技巧。在病理學(xué)實驗教學(xué)上來看，單一的教學(xué)模式已經(jīng)對學(xué)生的學(xué)習(xí)和理解沒有什么優(yōu)勢了，拓展和應(yīng)用其他的教學(xué)方式，采用多種教學(xué)方法并用，才能符合當(dāng)下的時代要求。在病理學(xué)的實驗教學(xué)中，多種教學(xué)方式的結(jié)合能夠有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷轉(zhuǎn)換帶來一定的新鮮感，促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)和自覺鉆研，最大程度地提高教學(xué)效率[6]。

2.2 ?合理的增加實驗課課時

病理學(xué)的實驗課程課時不足，是當(dāng)下醫(yī)學(xué)院校普遍存在的問題。實驗課時的不足，間接影響了教師對于實驗課程更好的把握，也對教師開展其他方式的教學(xué)活動造成了限制。因此，高校應(yīng)該進行課程改革，適當(dāng)提高病理學(xué)實驗課程的課時。據(jù)統(tǒng)計，目前各類醫(yī)學(xué)院校的病理學(xué)實驗課時在病理學(xué)教學(xué)總課時中的比例不到22%，正常的情況下，應(yīng)該將病理學(xué)課時提高到45%左右[7]。這樣既能夠給學(xué)生提供更多實踐的機會，提高理論知識的理解和運用能力，同時也能夠為教師對病理學(xué)實驗教學(xué)改革實踐提供更大的空間。

2.3 ?加強教師隊伍的建設(shè)

在病理學(xué)的實驗教學(xué)中，教師是很重要的指導(dǎo)者。學(xué)生在進行病理學(xué)實驗過程中，對于理論知識的不熟悉以及實踐經(jīng)驗的不足，可能遇到各種問題，教師在實驗課程中的關(guān)鍵性指導(dǎo)教學(xué)，能夠有效幫助學(xué)生解決問題并且改進實驗步驟。同時，高水平的教師還可以在自身的教學(xué)實踐中，發(fā)現(xiàn)實驗教學(xué)中存在的問題，以及學(xué)生在學(xué)習(xí)和實踐中常犯的錯誤，并且能夠從自身和學(xué)生兩個方面解決問題，進行相應(yīng)的教學(xué)改革，提出新的教學(xué)理論和實踐模式。因此，教師隊伍的建設(shè)對于病理學(xué)實驗教學(xué)的提升有很大的關(guān)系，高校應(yīng)該積極通過多種途徑對教師進行培訓(xùn)和指導(dǎo)，制定合理的人才培養(yǎng)計劃，把提升教師教學(xué)能力作為高校的重點規(guī)劃內(nèi)容。只有優(yōu)秀的教師隊伍，才能對病理學(xué)實驗教學(xué)改革提供更加優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容。

3 ?多種教學(xué)方法應(yīng)用模式探討

在病理學(xué)的實驗課程中采用多種方法進行教學(xué)，不僅能夠有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也能提高學(xué)生的理解能力。充分利用教學(xué)資源，掌握先進的教學(xué)理念，是當(dāng)下教師應(yīng)該必備的能力。該文列舉幾種病理學(xué)教學(xué)方法，供相關(guān)人員參考。

3.1 ?案例教學(xué)法

案例教學(xué)法嚴(yán)格意義上并不是一個新鮮的教學(xué)模式，但是病理學(xué)教學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一種，運用案例教學(xué)法，有很大的優(yōu)勢。教師可以選擇醫(yī)院內(nèi)的一些典型病例，制作成相關(guān)課程的課件，供學(xué)生討論和學(xué)習(xí)，并且進行實驗教學(xué)。目前在醫(yī)學(xué)上，各種疾病的病因及治療方法都有很大的不確定性，某些疾病至今沒有妥善的解決方案，同時，隨著社會的發(fā)展，一些新的致病因素也在增加，這對于案例教學(xué)來說，一直保持著最前沿的動態(tài)[8]。因此，即使案例教學(xué)法相對來說比較傳統(tǒng)，但是教師對案例的把握以及與知識點的結(jié)合是可以與時俱進的，在病理學(xué)的實驗教學(xué)中，收到的效果也是比較好的。

3.2 ?網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法

信息化的發(fā)展在教育領(lǐng)域的應(yīng)用十分廣泛，在高校的教學(xué)中，除了各種先進的硬件設(shè)備之外，一些優(yōu)質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)資源也是十分豐富的。比如一些多媒體技術(shù)可以十分逼真的模擬實驗過程，這對于病理學(xué)的實驗教學(xué)也是十分有幫助的。這樣的形式既能夠降低實驗室的負(fù)荷，也能使更多的學(xué)生參與到模擬實驗中。同時，在互聯(lián)網(wǎng)上的共享資源，可以幫助學(xué)生能夠自主地進行實驗課程的學(xué)習(xí)和拓展，使學(xué)生能夠?qū)嶒灲虒W(xué)更加了解[9]。教師可以在互聯(lián)網(wǎng)中搜索一些病理學(xué)實驗相關(guān)的教學(xué)資源，發(fā)布到班級的網(wǎng)絡(luò)平臺上，既能夠保證教學(xué)的趣味，同時也能夠最大程度提升教學(xué)效率。

3.3 ?比較教學(xué)法

比較教學(xué)法能夠按照一定的標(biāo)準(zhǔn)，把彼此之間具有某種聯(lián)系的教學(xué)內(nèi)容放在一起，通過各方面的比較分析，確定本質(zhì)差異的一種方法。在病理學(xué)的實驗教學(xué)中，可以將學(xué)生按照一定的要求和比例進行分組，教師與實驗員根據(jù)不同的情況進行比較實驗，分別對正常器官的標(biāo)本和病理器官的標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生進行教學(xué)，使不同的小組進行比較實驗。比較法的實驗教學(xué)，可以幫助學(xué)生提高分析病理的水平，獲得規(guī)律性的認(rèn)知，同時也能夠創(chuàng)造更多的參與討論的機會，增加學(xué)生在實驗中的參與感和獲得感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能[10]。

4 ?結(jié)語

病理學(xué)的實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的重點教學(xué)內(nèi)容，也是提高學(xué)生動手實踐能力的主要方法。隨著教學(xué)條件的優(yōu)化，教學(xué)模式也逐漸增多，不過最終的目的是要提高教學(xué)的質(zhì)量，培養(yǎng)優(yōu)秀的人才。因此，教學(xué)人員需能夠充分認(rèn)識到各種教學(xué)模式的特點和優(yōu)勢，綜合利用多種教學(xué)手段，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。

[參考文獻]

[1] ?靳俊峰，歐小波，阮媛，等.PBL結(jié)合情景模擬劇在病理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（1）：60-63.

[2] ?朱蘭，李倩，鄭文雁，等.改良PBL教學(xué)模式在病理學(xué)實驗課中的實踐與調(diào)查[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018，262（10）：117-118.

[3] ?丁矢.創(chuàng)新性病理學(xué)實驗教學(xué)在高職院校的應(yīng)用和體會[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2018（2）：27-28.

[4] ?韓麗君，王國薇，潘思文，等.病理學(xué)實驗教學(xué)中引入微信公眾平臺的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2017，16（6）：560-563.

[5] ?王錦.基于臨床思維能力培養(yǎng)的病理學(xué)實驗教學(xué)改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（20）：60-61.

[6] ?王艷霞，李靜，劉理禮.翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)在病理實驗課中的應(yīng)用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，39（1）：157-160.

[7] ?劉懷，劉映."互聯(lián)網(wǎng)+"時代下高職病理實驗教學(xué)模式改革探索[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2017，30（16）：2490-2491.

[8] ?劉楊，苗宇船，李若瑜，等.病理實驗教學(xué)模式多元化改革探索與實踐[J].實用醫(yī)技雜志，2018，25（5）：93-94.

[9] ?毛崢嶸，馬麗琴，彭慧琴，等.浙江大學(xué)病理學(xué)實驗教學(xué)模式改革與實踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，38（8）：1200-1202.

[10] ?廖鴻純，李亞林，單文姣，等.基于應(yīng)用型人才培養(yǎng)的多元化病理學(xué)實驗教學(xué)模式探討[J].科教導(dǎo)刊，2017（4）：127-128.

（收稿日期：2019-12-19）