楊 蒲
(陜西省漢陰縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,陜西 安康 725100)
妊娠高血壓綜合征作為婦科常見疾病,很有可能是因為胎盤缺血、營養(yǎng)不良而造成的[1-2]。主要表現(xiàn)為血壓升高、水腫,對母嬰的健康會產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響。由于大多數(shù)的患者缺乏對妊娠高血壓綜合征的正確認(rèn)識,很容易出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,造成患者依從性不高,嚴(yán)重影響該病的整體護(hù)理效果[3-4]。本研究選取50例妊娠高血壓綜合征患者,通過不同的分組方式對比妊娠結(jié)局。經(jīng)過研究證明,整體護(hù)理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征妊娠結(jié)局具有非常明顯的影響。現(xiàn)將研究報告總結(jié)如下:
選取我院2018年6月-2019年6月收治的50例妊娠高血壓綜合征患者,按照入院的先后順序隨機(jī)分為S組和R組,每組各25例。R組患者年齡在21-44歲之間,平均年齡(27.68±3.21)歲,初產(chǎn)產(chǎn)婦12例,經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)婦13例。S組患者年齡在22-42歲之間,平均年齡(26.93±2.17)歲,初產(chǎn)產(chǎn)婦15例,經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)婦10例。R組和S組產(chǎn)婦的年齡、產(chǎn)次等一般資料均無顯著差異(p>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)通過,所有患者均知曉本次研究的目的和意義,并簽署知情同意書。
S組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方式,給予患者心理疏導(dǎo)飲食護(hù)理,同時對患者的病情進(jìn)行全面監(jiān)測。
R組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取整體護(hù)理干預(yù)模式,為患者建立個性化醫(yī)療檔案。對患者的呼吸、血壓等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄,同時準(zhǔn)備好急救藥品,為護(hù)理的順利實施做好準(zhǔn)備。根據(jù)患者的不同問題制定詳細(xì)的護(hù)理計劃,加強(qiáng)與患者的溝通和交流,獲取患者的信任。向患者詳細(xì)介紹妊娠高血壓綜合征疾病的相關(guān)知識,加強(qiáng)對患者焦慮不安等負(fù)面情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo),通過分散轉(zhuǎn)移注意力的方法,培養(yǎng)患者的自信心。加強(qiáng)對患者用藥護(hù)理,明確告知患者在用藥期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)或注意事項。如有任何異常問題,則應(yīng)該立即向主管醫(yī)師匯報并做好處理工作。加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),對患者的產(chǎn)后恢復(fù)情況進(jìn)行全面分析,如果沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo),可以對原因進(jìn)行全面的總結(jié),調(diào)整護(hù)理計劃。
總發(fā)生率=(早產(chǎn)+剖宮產(chǎn)+產(chǎn)后出血+胎兒窒息+胎兒死亡)÷總例數(shù)×100%
總滿意率=(非常滿意+一般滿意)÷總例數(shù)×100%。
本次研究的50例患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS20.0軟件處理,其中S組和R組計量資料對比用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,行t檢驗;計數(shù)資料(不良結(jié)局發(fā)生率、總滿意率)對比用率(%)的形式表示,行x2檢驗,當(dāng)數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時,統(tǒng)計學(xué)意義存在。
S組和R組不良結(jié)局發(fā)生情況比較來看,R組的總發(fā)生率為16.00%,S組總發(fā)生率為52.00%,R組顯著低于S組,具有可比性(P<0.05)。結(jié)果如表1 所示:
表1 S組和R組不良結(jié)局發(fā)生情況比較[n(%)]
S組和R組患者在護(hù)理期間依從性明顯提升,R組總滿意為88.00%,S組總滿意率為56.00%,R組顯著高于S組,具有可比性(P<0.05)。
表2 S組和R組總滿意率對比分析[n(%)]
整體護(hù)理干預(yù)以患者為中心,通過全方位的對患者的疾病特點進(jìn)行分析與判斷,提供預(yù)見性護(hù)理措施,讓患者的心理健康水平得到全面增強(qiáng),促進(jìn)患者的整體水平得到有效提高[5-6]。
在本研究中,R組患者主要基于護(hù)理程序為框架的整體護(hù)理干預(yù)手段,不良結(jié)局發(fā)生情況僅為16.00%,遠(yuǎn)低于S組52.00%,證明整體護(hù)理干預(yù)的方式可以有效降低妊娠高血壓綜合征患者的不良妊娠結(jié)局。R組患者總滿意率達(dá)到88.00%以上,遠(yuǎn)超S組56.00%,說明整體護(hù)理干預(yù)可以充分調(diào)動患者的積極性,提高護(hù)理的依從效果,促進(jìn)患者病情快速恢復(fù)。