預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者糖代謝、生活質(zhì)量和并發(fā)癥的影響

楊生英

（青海省交通醫(yī)院，青海 西寧 810008）

女性處于妊娠期，體內(nèi)激素變化顯著，極易產(chǎn)生胰島素抵抗及糖代謝異常等問題，進(jìn)而引發(fā)妊娠期糖尿病[1]。妊娠期血糖控制效果不佳對母嬰健康均會產(chǎn)生不良影響，為此需采取有效的治療干預(yù)措施。本次研究通過對我院72例妊娠期糖尿病患者的研究，重點探討預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例樣本為2018年9月～2019年9月時間段我院收治的72例妊娠期糖尿病患者，隨機(jī)平均劃分為研究組和對照組，n=36，研究組患者年齡為23～35歲，平均年齡為（27.69±5.32）歲，對照組患者年齡為24～31歲，平均年齡為（27.61±5.26）歲，常規(guī)資料兩組患者無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），對本次研究結(jié)果無影響。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，研究組患者采取預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，主要措施包括心理護(hù)理、飲食及藥物護(hù)理、運動及家庭護(hù)理等。

心理護(hù)理：針對妊娠期糖尿病的高危因素，護(hù)理人員于患者發(fā)生相關(guān)病情前采取預(yù)見性心理護(hù)理干預(yù)，疏解抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，通過播放音樂、認(rèn)知行為干預(yù)、冥想、閱讀等方式改善患者的心理狀態(tài)，調(diào)節(jié)負(fù)面情緒。對患者實施健康宣教，告知其妊娠期糖尿病的高危因素及注意事項，并講解預(yù)見性護(hù)理的作用，提供其依從性。

飲食及藥物護(hù)理：以少食多餐為基本原則，控制每日熱量及碳水化合物的攝入量，避免孕期體重過度增長，加強(qiáng)血糖檢測。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，告知其胰島素的正確使用方法，如患者血糖出現(xiàn)異常需及時告知醫(yī)師處理。

運動及家庭護(hù)理：定期測量患者體重，引導(dǎo)其通過上下樓梯，散布等方式完成每日適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，每次鍛煉時間控制在30 min。積極與患者家屬溝通，告知其增加陪伴患者的時間，并監(jiān)督患者每日血糖指標(biāo)及用藥情況，以提高妊娠期糖尿病治療效果。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖指標(biāo)，統(tǒng)計兩組患者生活質(zhì)量評分，統(tǒng)計兩組患者宮內(nèi)感染、羊水過多等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

并發(fā)癥發(fā)生率為計數(shù)資料，表示方法為%，檢驗方法為x2檢驗，空腹血糖、餐后2 h血糖、生活質(zhì)量評分為計量資料，表示方法為±s，檢驗方法為t檢驗，利用SPSS 23.0軟件進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)分析，如P＜0.05，則兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)差異顯著。

2 結(jié) 果

血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)比較，研究組均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 組間血糖指標(biāo)、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)比較

3 討 論

妊娠期糖尿病臨床發(fā)病率極高，主要發(fā)病原因與妊娠期激素代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)不合理等有關(guān)，母體血液指標(biāo)異常導(dǎo)致胎兒過量分泌胰島素，脂肪及蛋白質(zhì)生產(chǎn)量增加，極易導(dǎo)致巨大兒[2]。妊娠期糖尿病也可導(dǎo)致感染及妊娠期高血壓風(fēng)險增加，為此需采取有效的治療及護(hù)理干預(yù)措施。

本次研究數(shù)據(jù)提示，研究組患者經(jīng)預(yù)見性護(hù)理干預(yù)后血糖、生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對照組。與常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理相比，預(yù)見性護(hù)理強(qiáng)調(diào)對疾病相關(guān)癥狀的預(yù)防。預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的各項措施以妊娠期糖尿病的病理知識為核心，分析各類高危因素，結(jié)合患者的實際病情及心理狀態(tài)，通過心理護(hù)理、飲食及藥物護(hù)理、運動及家庭護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)措施，可全面提高患者治療依從性，改善其心理狀態(tài)，臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用[3]。

由此可知，預(yù)見性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊娠期糖尿病患者臨床效果突出，值得推廣應(yīng)用。