侯玉明
(平陰縣玫瑰鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科,山東 濟(jì)南 250400)
隨著人們物質(zhì)生活水平提升,冠心病患病人數(shù)逐漸增加,并且朝著年輕化趨勢發(fā)展。冠心病患者在發(fā)病期間,可能出現(xiàn)下肢動脈粥樣硬化斑塊,通過觀察下肢動脈內(nèi)膜中層厚度變化情況,可以用于判斷冠心病的發(fā)病和發(fā)展情況,為后續(xù)的治療和預(yù)防提供可靠依據(jù)。本文就我院2018年1月~2019年6月收治的86例辛伐他汀治療冠心病患者為研究對象,探究辛伐他汀治療效果,具體報(bào)道如下。
選擇我院2018年1月~2019年6月收治的86例辛伐他汀治療冠心病患者,隨機(jī)分為甲乙兩組,每組43例。所有患者入院接受冠狀動脈造影檢查,冠狀動脈造影陽性患者48例,超聲檢測下肢動脈粥樣硬化斑塊患者38例。納入標(biāo)準(zhǔn):有冠心病史和冠狀動脈造影陽性;下肢動脈內(nèi)膜中層厚度在1.3 mm以上;并無消化道系統(tǒng)疾病;肝腎功能正常。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠期,2年內(nèi)有濫用酒精史;有炎癥性疾病或癌癥。甲組男31例,女12例,年齡51歲~72歲,平均年齡(56±7)歲;乙組男29例,女19例,年齡55歲~71歲,平均年齡(57±7.2)歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
所有患者均接受阿司匹林、ACEL藥物、鈣離子拮抗劑和受體阻滯劑治療。甲組患者主要是采用丹參酮IIA治療,100 mL葡萄糖+丹參酮IIA靜脈滴注,每日1次;乙組在甲組基礎(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療,睡前口服40 mg,連續(xù)9個月。對比兩組患者的治療效果。
檢查患者下肢動脈是否有粥樣硬化斑塊,血管是否充盈,下肢動脈內(nèi)膜中層厚度在1.0 mm以上,回聲增強(qiáng),局部管腔形成板塊,即為病變。下肢動脈內(nèi)膜中層厚度在1.0 mm以下,血流充盈狀態(tài)良好,即為正常[1]。
選擇SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)量資料,t檢驗(yàn),用(±s)表示,P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對比兩組患者治療效果,給藥前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。患者在接受辛伐他汀治療3個月、6個月后,甲組下肢動脈內(nèi)膜中層厚度并無明顯變化,乙組的下肢動脈內(nèi)膜中層厚度變化顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。甲組和乙組接受辛伐他汀治療3個月、6個月后,乙組明顯優(yōu)于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1。
表1 兩組患者下肢動脈內(nèi)膜中層厚度(±s)
表1 兩組患者下肢動脈內(nèi)膜中層厚度(±s)
組別 治療前 治療3個月 治療6個月甲組(n=43) 1.58±0.06 1.57±0.05 1.55±0.05乙組(n=43) 1.59±0.09 1.54±0.08 1.39±0.04 t 0.6062 2.0853 16.3856 P值 0.5460 0.0401 0.0000
冠心病是一種常見臨床疾病,發(fā)病率較高,如果未能得到有效治療,可能會患上下肢動脈粥樣硬化斑塊,需要及時前往醫(yī)院治療。早期冠心病患者下肢動脈粥樣硬化斑塊,臨床表現(xiàn)為下肢動脈內(nèi)膜中層厚度增加,通過觀測下肢動脈內(nèi)膜中層厚度,有助于判斷冠心病發(fā)病情況,為后續(xù)治療提供可靠依據(jù)[2]。
本次研究中,對比兩組患者治療效果,給藥前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊咴诮邮苄练ニ≈委?個月、6個月后,甲組下肢動脈內(nèi)膜中層厚度并無明顯變化,乙組的下肢動脈內(nèi)膜中層厚度變化顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。甲組和乙組接受辛伐他汀治療3個月、6個月后,乙組明顯優(yōu)于甲組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,冠心病患者下肢動脈粥樣硬化斑塊治療中辛伐他汀應(yīng)用效果顯著,可以有效提升患者治療效果,將病情控制在合理范圍內(nèi),降低并發(fā)癥幾率,促使患者身體盡快恢復(fù)[3]。