淺析護士分層級管理對強化護理管理質(zhì)量的作用

張素芳

【摘要】目的 淺析護士分層級管理對強化護理管理質(zhì)量的作用。方法 選取我院2017年3月～2019年3月的護士工作者60名進行分組研究，每組護士30名，對照組護士采用常規(guī)管理模式，觀察組護士采用分層級管理模式，對比兩種護理管理模式對提高護理管理質(zhì)量的影響。結(jié)果 觀察組護士的理論知識和操作能力評分顯著高于對照組，觀察組護士護理質(zhì)量和護理滿意度顯著高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 護士分層級管理模式能顯著提升護理質(zhì)量和護理滿意度，并總體上提高護理人員的素質(zhì)和能力，臨床推廣應(yīng)用價值明顯，值得采用。

【關(guān)鍵詞】護理分層級;管理模式;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.4..01

近年來護士分層級管理模式在各醫(yī)院臨床護理中推廣和使用[1]，獲得較為理想的護理效果，并直接提升了醫(yī)院的臨床護理質(zhì)量[2]，獲得較高的護理滿意度，我院為研究護士分層級管理模式對強化護理管理質(zhì)量的作用，對2017、2018、2019年60名護士進行區(qū)別化的管理模式，現(xiàn)對研究過程進行回顧性分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2019年3月的護士工作者60名進行分組研究，對照組（30例）護士采用常規(guī)管理模式，其中女22名，男8名，年齡23～56歲，平均（38.3±7.9）歲，本科及以上學歷16名，專科學歷12名，中專學歷2名，觀察組（30例）護士采用分層級管理模式，女性護士26名，男性護士4名，年齡22～55歲，平均（37.29±6.7）歲，本科及以上學歷15名，專科學歷14名，中專學歷1名，對照組和觀察組護士人員的基本資料比較無明顯差異，不影響研究結(jié)果，具有可比性。本研究通過分析兩種護理管理模式對護理質(zhì)量提高的對比，來明確分層級管理的重要性。

1.2 方法

對照組護士采用常規(guī)管理模式，具體為輪班制度下對護士護理工作開展統(tǒng)一管理。

觀察組護士采用分層級管理模式，具體執(zhí)行包括：首先建立分層級管理框架，分層級組織護士進行理論操作與實踐的考核，根據(jù)考核結(jié)果進行護理質(zhì)量評分，優(yōu)秀的護理人員層級提升。其次明確層級分工，將每組護士按照層級劃分，分成護士長、護士組長、高級護士和初級護士，將層級分配量化護理任務(wù)，根據(jù)護士的綜合能力分層次上崗，確保每個護士均能發(fā)揮最大價值。再次構(gòu)建層級分工，護士長負責資源分配，并監(jiān)督護理工作，護士組長負責調(diào)配，并指導護理工作，并為患者提供基礎(chǔ)護理、專科護理和心理護理等方面的服務(wù)，高級護士負責制定護理計劃，并對患者進行綜合評估，保證護理工作有序開展，重點關(guān)注危重患者的護理，初級護士負責常規(guī)護理工作，包括生活護理和無創(chuàng)操作，引導配合護理，預防不良情況發(fā)生。最后改革傳統(tǒng)的排班模式，傳統(tǒng)排班模式為兩班倒模式，分層次管理模式實行三班倒模式[3]，確保每位護士最佳狀態(tài)下為患者服務(wù)，推行無縫隙護理管理，提高護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標

對護士的護理理論知識和實際操作進行評分，每項總分為100分;并通過調(diào)查問卷的形式對護理質(zhì)量進行調(diào)研，內(nèi)容包括護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面，滿意度=滿意例數(shù)/分組例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，取t檢驗，計數(shù)資料取x2檢驗，P<0.05，表示差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理評分

對照組30名護士，理論知識平均評分為（81.8±9.7）分，實際操作平均評分為（81.6±9.2）分，觀察組30名護士，理論知識平均評分為（91.59±9.2）分，實際操作平均評分為（92.5±9.8）分，觀察組護士的理論知識和實際操作的評分都明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理質(zhì)量

對照組30名護士，護理滿意的人數(shù)為22人，護理滿意度為73.33%，觀察組30名護士，護理滿意的人數(shù)為29人，護理滿意度為96.66%，觀察組護士護理質(zhì)量明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較，差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們在物質(zhì)滿足的情況下，對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，尤其對護理的要求已經(jīng)從關(guān)注治療轉(zhuǎn)移到關(guān)注質(zhì)量上，臨床研究證實，護士的護理技術(shù)、護理理念、護理態(tài)度直接影響患者的護理質(zhì)量。本研究中，分層級管理模式，能夠改善傳統(tǒng)護理模式的不足，結(jié)合護士的實際能力和情況進行工作安排，為患者提供個性化和人性化的護理服務(wù)，該模式有助于提高護理質(zhì)量，提升護理滿意度，對搭建和諧護患關(guān)系具有積極影響，值得臨床中推廣使用。

參考文獻

[1] 李玉瓊.護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，14：166-167.

[2] 劉建紅，王 敏.護士分層級管理模式對提高護理管理質(zhì)量的作用[J].航空航天醫(yī)學雜志，2016，06：763-764.

[3] 彭剛藝.臨床護理人力資源管理的政策研究與臨床實踐評價[D.南方醫(yī)科大學，2018，12：235-236.