社區(qū)健康教育護(hù)理干預(yù)模式對(duì)高血壓患者的生活質(zhì)量與治療依從性的影響分析

遵秋艷

（新疆克拉瑪依市白堿灘區(qū)三平路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 克拉瑪依）

0 引言

高血壓是臨床醫(yī)學(xué)中常見的心血管內(nèi)科疾病，其主要指人體動(dòng)脈血壓增高的癥狀，該疾病病發(fā)極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)臟器損傷癥狀，部分病情嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，以此危及患者性命。隨著我國社會(huì)人口老年化逐步深入，高血壓病發(fā)率與日俱增，已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國中老年群體的健康水平[1-3]。本文通過對(duì)健康教育護(hù)理干預(yù)在高血壓患者臨床治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究探討，意在為提高高血壓臨床治愈率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年1 月至2019 年6 月收治的社區(qū)高血壓患者100 例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和對(duì)比組，兩組患者各50 例，其中研究組患者年齡48～73 歲，平均（61.3±2.7）歲，平均體重（58.9±4.7）kg，男性25 例，女性25 例。對(duì)比組患者年齡50～75 歲，平均（61.5±3.2）歲，平均體重（58.5±5.2）kg，男性25 例，女性25 例。兩組患者一般資料對(duì)比均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均符合WHO 關(guān)于高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有心臟、肝、腎等其他內(nèi)器官疾病者。（2）有認(rèn)知障礙且不能配合護(hù)理治療者。（3）有其他遺傳疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

給予對(duì)比組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)治療，具體包括用藥護(hù)理、血壓檢測等。用藥護(hù)理：護(hù)理人員遵照醫(yī)囑對(duì)患者用藥，叮囑患者按時(shí)按量服用藥物，并對(duì)藥物的毒副作用進(jìn)行宣傳，提高患者的安全意識(shí)，在患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止用藥，并接受進(jìn)一步的專業(yè)診斷。血壓檢測：叮囑患者定期返院接受復(fù)查，對(duì)血壓、血糖、血脂等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測，并實(shí)時(shí)記錄，在依據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物治療使用的劑量。

1.2.2 研究組

給予研究組患者社區(qū)健康教育護(hù)理干預(yù)治療，具體包括健康知識(shí)宣傳、健康心理教育、健康生理教育。健康知識(shí)宣傳：護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬行疾病知識(shí)宣傳，提高患者的認(rèn)知度，并結(jié)合成功治療案例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。健康心理教育：護(hù)理人員針對(duì)患者在接受治療期間出現(xiàn)的不同心理疾病或不良情緒進(jìn)行心理教育，通過聯(lián)合患者家屬的方式對(duì)患者展開健康心理教育，及時(shí)糾正患者不良情緒。健康生理教育：依據(jù)患者日常飲食習(xí)慣為其制定健康飲食計(jì)劃，叮囑患者避免過多地?cái)z入高糖、高脂、高碘類食物的攝入。此外還需叮囑患者保持一定的運(yùn)動(dòng)量，通過適量的運(yùn)動(dòng)提高自身免疫力，增強(qiáng)自身的循環(huán)機(jī)能。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意度，滿意度以問卷調(diào)查的方式展開，滿分100 分，以90 分以上為滿意，60～89 分為一般，59 分以下為不滿意。觀察兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量以及治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢 驗(yàn)，以P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度和依從性對(duì)比

經(jīng)過護(hù)理治療后統(tǒng)計(jì)，研究組患者對(duì)護(hù)理治療的滿意度為滿意和一般的比例明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.0 5），研究組患者滿意度為不滿意的比例明顯低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.0 5），研究組患者依從率明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組患者滿意度和依從性對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)過護(hù)理治療后統(tǒng)計(jì)，研究組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比

組別 例數(shù) 生活質(zhì)量研究組 50 78.5±4.6對(duì)比組 50 61.3±5.5 t 16.962 P 0.001

3 討論

高血壓是中老年群體病發(fā)率極高的心血管疾病，該疾病病發(fā)不僅會(huì)導(dǎo)致患者心肌受損，還易出現(xiàn)心臟病、腦出血等并發(fā)癥，以此嚴(yán)重威脅患者生命安全。高血壓病因頗為駁雜，不良的生活飲食習(xí)慣、遺傳、肥胖癥等均易導(dǎo)致病發(fā)，患者臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛、心悸等。目前針對(duì)該疾病主要采用藥物控制治療的方法進(jìn)行治療，患者接受治療后可通過控制血壓改善臨床癥狀，但難以根治[4-7]。

健康教育護(hù)理干預(yù)是臨床護(hù)理中常見的護(hù)理模式，其主要通過對(duì)患者行健康知識(shí)宣傳、健康心理教育、健康生理教育等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，提高其依從性，使患者能夠更加配合臨床治療和藥物治療，進(jìn)一步提高臨床治療有效率。將其應(yīng)用在社區(qū)高血壓患者的臨床護(hù)理中，其通過干預(yù)教育措施，能有效提高患者對(duì)治療的依從性，不僅培養(yǎng)了患者良好的生活飲食習(xí)慣，還大幅度減少了患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，具有極高的應(yīng)用價(jià)值[8-10]。

本文研究結(jié)果顯示，行健康教育干預(yù)護(hù)理的研究組患者，其滿意度、生活質(zhì)量以及依從率均優(yōu)于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予社區(qū)高血壓患者健康教育干預(yù)護(hù)理，能有效改善患者患后生活質(zhì)量，在提高依從率的同時(shí)大幅度減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，以此有利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立。因此，值得推廣。