人文關(guān)懷干預(yù)對精神分裂患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響分析

郭偉霞

（廣東省第三榮軍醫(yī)院，廣東 惠州 516157）

精神分裂是現(xiàn)階段常見的一種精神性疾病，多發(fā)生于青年人群，屬于慢性病，臨床上表現(xiàn)較為明顯，常見思維障礙、情感障礙、行為障礙以及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)，但患者常常意識(shí)清楚，在治療過程中常常呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作狀態(tài)，自身認(rèn)知功能損傷嚴(yán)重，甚至部分患者出現(xiàn)精神殘疾情況，部分患者治療后可呈現(xiàn)出痊愈[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2017年11月至2018年11月收治的40例精神分裂患者作為研究對象，按照隨機(jī)分組方法分為兩組，對照組20例選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，男11例，女9例，年齡范圍23-48歲，平均年齡（31.42±1.11）歲，觀察組20例選擇人文關(guān)懷干預(yù)，男12例，女8例，年齡范圍22-47歲，平均年齡（31.01±1.21）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①全部患者均滿足精神分裂診斷標(biāo)準(zhǔn)；②患者無其他嚴(yán)重性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠期婦女；②抑郁癥患者，兩組患者的一般資料相近，資料數(shù)據(jù)無明顯差異性（p＞0.05），符合研究要求。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對患者進(jìn)行日常護(hù)理，每周進(jìn)行兩次宣教，講解疾病知識(shí)與藥物知識(shí)。

1.2.2 觀察組

觀察組選擇人文關(guān)懷干預(yù)，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對患者開展人文關(guān)懷：①對患者進(jìn)行人文指導(dǎo)，滲透疾病知識(shí)，幫助患者明確藥物副作用，指導(dǎo)患者合理用藥。②按時(shí)提醒患者用藥，將藥物放置患者面前，幫助患者服藥。對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，將生活中的飲食進(jìn)行分類，實(shí)現(xiàn)健康飲食[2-3]。③積極與患者進(jìn)行溝通，幫助患者消除心理負(fù)面情緒，從生理與心理兩個(gè)角度進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者樹立自信心，主動(dòng)參與治療。④積極與家屬進(jìn)行溝通，共同為患者為提供人文關(guān)懷，制定個(gè)體化關(guān)懷方案。做好出院護(hù)理，幫助患者辦理出院手續(xù)，并囑咐患者按時(shí)服藥，叮囑家屬看護(hù)患者，按時(shí)對患者進(jìn)行隨訪，做好隨訪安慰工作，并進(jìn)行隨訪記錄，調(diào)整治療方案。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的服藥依從性，其評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括完全依從、部分依從、不依從，評價(jià)內(nèi)容為：①完全依從患者主動(dòng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，②部分依從患者在服藥中存在不規(guī)律情況，出現(xiàn)忘服、漏服情況，③不依從患者在服藥中拒絕服藥，甚至擅自停藥。觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，其評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為非常滿意、滿意、一般、不滿意，利用滿意度調(diào)查表進(jìn)行滿意度調(diào)查，計(jì)算總依從率與總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理；以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者服藥依從性

對比兩組患者，觀察組患者總依從率為95.00%，對照組患者總依從率為70.00%，觀察組患者服藥依從性明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者服藥依從性比較 [n(%)]

2.2 對比兩組患者護(hù)理滿意度

對比兩組患者，觀察組患者總護(hù)理滿意率為95.00%，僅有1例患者不滿意，對照組患者總護(hù)理滿意率為80.00%，有4例患者不滿意，觀察組患者滿意率明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 [n(%)]

3 討 論

精神分裂患者是較為特殊的人群，患者未發(fā)病時(shí)與正常人無異，發(fā)病時(shí)出現(xiàn)明顯的病癥，表現(xiàn)在思想、行為上，嚴(yán)重影響患者的正常生活[2]。精神分裂患者發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要由遺傳因素、情感因素、外部因素等導(dǎo)致，個(gè)體之間存在明顯的差異性，屬于重性精神病[3]。

本次研究結(jié)果中，兩組患者中觀察組患者總依從率為95.00%，僅有1例患者不依從，對照組患者總依從率為70.00%，觀察組患者服藥依從性明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者中觀察組患者總護(hù)理滿意率為95.00%，僅有1例患者不滿意，對照組患者總護(hù)理滿意率為80.00%，觀察組患者滿意率明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過人文關(guān)懷干預(yù)促使患者消除心理壓力，積極參與治療，提升服藥依從性，保證治療效果。

綜上所述，人文關(guān)懷干預(yù)對精神分裂患者具有較高的護(hù)理價(jià)值，可以提升患者的服藥依從性與護(hù)理滿意度，主動(dòng)進(jìn)行治療，值得臨床推廣。