家庭康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中家庭護(hù)理者護(hù)理能力的影響

向圣曉

（江蘇省揚(yáng)州大學(xué)護(hù)理學(xué)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

家庭護(hù)理對(duì)維持腦卒中患者生命健康十分重要，而家庭護(hù)理者的護(hù)理能力一定程度上影響著家庭護(hù)理質(zhì)量[1]。本次研究即分析對(duì)腦卒中家庭護(hù)理者施行家庭康復(fù)護(hù)理的措施及效果。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

擇取于施行家庭護(hù)理的腦卒中家庭護(hù)理者68例，本次研究時(shí)間自2018年3月～2019年3月。68例腦卒中家庭護(hù)理者根據(jù)護(hù)理方式不同分組為對(duì)照組、研究組，對(duì)照組34例病患中男、女例數(shù)之比為19：15，其年齡在32歲～49歲間，年齡均值為（37.25±2.19）歲，其文化程度為高中及以下21例，高中以上文化程度患者13例；研究組34例病患中男、女例數(shù)之比為18：16，其年齡在31歲～50歲間，年齡均值為（38.21±2.12）歲，其文化程度為高中及以下20例，高中以上文化程度患者14例。對(duì)比兩組腦卒中家庭護(hù)理者基線資料可知，差異不顯著，有臨床可比較性，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組：給予本組家庭護(hù)理者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即通過(guò)社區(qū)干預(yù)輔助腦卒中病患進(jìn)行康復(fù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并定期進(jìn)行宣教。

研究組：對(duì)本組家庭護(hù)理者施行家庭康復(fù)護(hù)理干預(yù)，即：（1）制定家庭康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。制定可操作性強(qiáng)、個(gè)性化、科學(xué)性的護(hù)理康復(fù)培訓(xùn)，定期組織家庭護(hù)理者進(jìn)行家庭護(hù)理能力的集中培訓(xùn)，持續(xù)3個(gè)月，每周進(jìn)行2次，期間護(hù)理人員入戶指導(dǎo)1次。（2）具體培訓(xùn)內(nèi)容。①基礎(chǔ)護(hù)理。指導(dǎo)家庭護(hù)理者定期開(kāi)窗通風(fēng)，維持室內(nèi)空氣流通，定期做好患者房間內(nèi)的清潔、消毒并定期更換床上用品以減少感染發(fā)生。同時(shí)強(qiáng)化衛(wèi)生干預(yù)，做好對(duì)病患口腔、皮膚方面的清潔、衛(wèi)生。于飲食方面，需營(yíng)養(yǎng)搭配合理，禁食辛辣、刺激、油膩的食物，適當(dāng)多食用新鮮蔬果或富含維生素的食物以防便秘。②康復(fù)護(hù)理。指導(dǎo)家庭護(hù)理者為患者進(jìn)行定期按摩、翻身以促血液循環(huán)，進(jìn)而避免因長(zhǎng)期臥床所致壓瘡等并發(fā)癥。同時(shí)根據(jù)患者具體康復(fù)情況輔助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以避免出現(xiàn)肢體功能活動(dòng)受限情況。③心理干預(yù)。指導(dǎo)家庭護(hù)理者積極與患者溝通、交流以提升患者的心態(tài)樂(lè)觀、積極，進(jìn)而配合疾病康復(fù)護(hù)理工作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

以護(hù)理能力評(píng)估量表對(duì)兩組腦卒中家庭護(hù)理者進(jìn)行評(píng)估，主要評(píng)估內(nèi)容包括康復(fù)護(hù)理操作能力、康復(fù)護(hù)理知識(shí)、康復(fù)護(hù)理決策等，各指標(biāo)得分越高即表明腦卒中家庭護(hù)理者護(hù)理能力越佳。

采用問(wèn)卷評(píng)估兩組腦卒中家庭護(hù)理者對(duì)護(hù)理的滿意程度，問(wèn)卷總分值為100分，非常滿意、滿意、不滿意得分區(qū)間各位≥80分、60分～79分、＜60分，總滿意率為非常滿意率、滿意率之和。

1.4 數(shù)據(jù)處理

以軟件SPSS22.0分析結(jié)果數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)結(jié)果以n（%）表示，組間比較行x2檢驗(yàn)；計(jì)量結(jié)果以（）表示，組間對(duì)比行t檢驗(yàn)。p＜0.05則組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 康復(fù)護(hù)理能力

研究組腦卒中家庭護(hù)理者各康復(fù)護(hù)理能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，P＜0.05。具體見(jiàn)下表。

表1 對(duì)比兩組腦卒中家庭護(hù)理者康復(fù)護(hù)理能力情況（）

表1 對(duì)比兩組腦卒中家庭護(hù)理者康復(fù)護(hù)理能力情況（）

注：與對(duì)照組比較，*p＜0.05。

組別 操作能力 護(hù)理知識(shí) 護(hù)理決策對(duì)照組（n=34） 23.28±3.49 24.54±3.17 25.46±4.05研究組（n=34） 29.36±4.21* 29.45±3.57* 30.25±2.46*

2.2 護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理總滿意率97.06%顯著高于對(duì)照組82.35%，P＜0.05。具體見(jiàn)下表2。

表2 對(duì)比兩組腦卒中家庭護(hù)理者護(hù)理滿意度情況[n(%)]

3 討 論

家庭康復(fù)護(hù)理即指有專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、護(hù)理人員指導(dǎo)家庭護(hù)理者如何進(jìn)行家庭護(hù)理的一種模式。通過(guò)提高家庭護(hù)理者的于護(hù)理知識(shí)、技能、決策等方面的護(hù)理能力，以促腦卒中疾病患者疾病康復(fù)[2-3]。

對(duì)腦卒中家庭護(hù)理者施行家庭康復(fù)護(hù)理干預(yù)，定期開(kāi)展護(hù)理康復(fù)培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容包括日常生活基礎(chǔ)護(hù)理、飲食干預(yù)、康復(fù)護(hù)理干預(yù)及心理干預(yù)，以期提升家庭護(hù)理者整體護(hù)理能力[4-5]。結(jié)合本次研究結(jié)果可知，研究組腦卒中家庭護(hù)理者各康復(fù)護(hù)理能力評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，護(hù)理總滿意率顯著高于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上，對(duì)腦卒中家庭護(hù)理者施行家庭康復(fù)護(hù)理能有效提升其護(hù)理能力及護(hù)理滿意度。