五行音樂輔助干預(yù)晚期先兆流產(chǎn)對孕周延長時(shí)間及孕產(chǎn)婦情緒臨床療效分析

李 慧，鄭麗娟，彭莉雯

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 511400）

先兆流產(chǎn)是臨床中常見的一種妊娠患者的流產(chǎn)現(xiàn)象。晚期先兆流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12-28周，患者的陰道會(huì)出現(xiàn)流血和伴隨腹痛，最終胎兒胎死腹中。晚期先兆流產(chǎn)很可能與患者過度焦慮的心態(tài)有關(guān)。臨床對患者的護(hù)理是避免流產(chǎn)的關(guān)鍵。本文選擇2018年3月-2019年3月期間到我院進(jìn)行治療的200例晚期先兆流產(chǎn)患者作為研究對象，分析五行音樂輔助干預(yù)晚期先兆流產(chǎn)對孕周延長時(shí)間及孕產(chǎn)婦情緒臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院患者中選取2018年3月-2019年3月共200例晚期先兆流產(chǎn)患者作為此次研究對象，以電腦隨機(jī)的方法將他們對半分為兩組，即對照組和實(shí)驗(yàn)組。其中對照組女性年齡在20-38歲，平均年齡（25.6±3.6）歲；實(shí)驗(yàn)組女性年齡在21-38歲，平均年齡（25.8±3.4）歲。p＞0.05以上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究經(jīng)過患者同意，通過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組按照正常的程序給予基本的護(hù)理指導(dǎo)包括住院物品準(zhǔn)備和飲食指導(dǎo)和注射黃體酮進(jìn)行安胎等。實(shí)驗(yàn)組在這樣的基礎(chǔ)之上加上五行音樂輔助干預(yù)。采用中國醫(yī)學(xué)音像出版社發(fā)行的《五行音樂》中的宮調(diào)和羽調(diào)通過音質(zhì)清晰的播放設(shè)備播放，調(diào)整好音量，一般不能高于15分貝，一天兩次，中午午飯后一次，晚上睡覺前一次，一次25-30分鐘，連續(xù)兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

請晚期先兆流產(chǎn)患者用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量（SDS）來進(jìn)行自評，從而得到患者具體SAS和SDS數(shù)值。其中，SAS＜60為輕度焦慮，SAS在60-69之間為中度焦慮，SAS＞70為重度焦慮。SDS位于53-62之間為輕度抑郁，位于63-72 為中度抑郁，SDS＞72為重度抑郁；觀察患者的孕周延長時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.00軟件處理本次晚期先兆流產(chǎn)患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者護(hù)理后心理狀態(tài)比較

從表1可知實(shí)驗(yàn)組晚期先兆流產(chǎn)患者心理SAS和SDS評分均低于對照組，且P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者心理狀態(tài)評分比較(；分)

表1 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者心理狀態(tài)評分比較(；分)

分組 n SAS評分 SDS評分對照組 100 (56.3±5.5) (58.1±3.9)實(shí)驗(yàn)組 100 (45.2±4.3) (42.8±6.3)t—15.899 20.64 p—0.00 0.00

2.2 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者護(hù)理后孕周延長時(shí)間比較

從表1可知實(shí)驗(yàn)組晚期先兆流產(chǎn)患者孕周延長時(shí)間高于對照組，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組晚期先兆流產(chǎn)患者孕周延長時(shí)間比較

3 討 論

有研究指出焦慮、抑郁的產(chǎn)婦發(fā)生晚期先兆流產(chǎn)的幾率比起心態(tài)平和的產(chǎn)婦要大[1]。臨床對晚期先兆流產(chǎn)患者的護(hù)理采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)不能起到對患者心態(tài)的調(diào)整的效果。而采用五行音樂輔助干預(yù)可以有效的降低患者焦慮、抑郁的心態(tài)，延長患者的孕周時(shí)間。在本文的研究中，實(shí)驗(yàn)組晚期先兆流產(chǎn)患者心理SAS和SDS評分均低于對照組，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與李志云,姚琳琳,夏燕瓊的相似研究結(jié)果中的接受五行音樂后患者焦慮、抑郁狀況緩解的研究結(jié)果一致[1]。實(shí)驗(yàn)組晚期先兆流產(chǎn)患者孕周延長時(shí)間（4.86±1.15）高于對照組（3.21±1.08），P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與甘艷微,李志云,阮景的相似研究結(jié)果中患者得到五行音樂干預(yù)后孕周延長的研究結(jié)果一致[2]。

綜上，五行音樂輔助干預(yù)在臨床對晚期先兆流產(chǎn)患者的護(hù)理中可以調(diào)節(jié)患者心態(tài)，延長孕周，具有推廣價(jià)值。