護理干預應用于前列腺增生術后的臨床效果

侯 雯，舒 謙，李 宏，姚 娟

（湖北省第三人民醫(yī)院，湖北 武漢 430030）

對于前列腺增生癥患者來講，其主要發(fā)病人群為老年男性，通常發(fā)生于35歲以上男性患者，年齡超過50歲會存在排尿困難和尿急等癥狀[1]。在對患者進行治療時，通常是以手術方式治療，例如：TURP（經(jīng)尿道前列腺電切術），但治療后患者極易發(fā)生并發(fā)癥，例如：尿路感染或膀胱痙攣等，患者還會因為手術刺激造成心理影響，加強術后護理顯得至關重要[2]。本文取80例患者為對象，選擇不同方法進行護理，詳細總結如下。

1 資料與方法

1.1 資 料

取本院2017年9月-2019年9月收治的前列腺增生術患者，病例數(shù)為80例，隨機分為A組與B組，各組患者40例。A組年齡為58-82歲，中間值（70±2）歲，患者病程為3-8年，中間值（5.5±3）年。B年齡為59-82歲，中間值（70.5±1.5）歲，患者病程為4-8年，中間值（6±2）年。對比A組與B組患者資料差異無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組患者進行術后常規(guī)護理，全面監(jiān)測患者各項生命體征，定期展開病房消毒和殺菌處理，并對其予以飲食指導，維持舒適和安靜治療環(huán)境，同時按照醫(yī)囑展開其他護理。B組患者應用護理干預方法，具體包括：（1）基礎護理，按照患者手術情況與麻醉效果，每分鐘2L流量進行吸氧治療，提升患者血氧飽和度，同時監(jiān)測呼吸和血壓等指標，并進行詳細記錄，告知患者嚴禁用力排便，避免發(fā)生術后出血?；颊呒覍賾ㄆ趲椭颊叻?、拍背，避免壓瘡[3]。（2）飲食護理，患者術后應該以流質(zhì)飲食為主，增加蔬菜攝入量，保證良好大便習慣，避免排便發(fā)生腹內(nèi)壓升高導致心血管病。禁食刺激、辛辣類食物，糾正錯誤生活習慣，以滿足每日營養(yǎng)需求。（3）管道護理，患者術后使用引流管時，需要患者維持半臥位狀態(tài)，每隔1小時觀察引流液量和顏色等，確保引流管通暢性，避免堵塞和彎曲。按照引流液的顏色變化控制沖洗速度，一般為每分鐘90滴，沖洗液的溫度維持20-30℃標準。（4）并發(fā)癥護理，術后要求患者增加每日飲水量，持續(xù)沖洗膀胱，確保沖洗液與室溫相同。為避免尿失禁，應該盡早展開膀胱訓練與盆底肌鍛煉，若患者發(fā)生尿失禁，則需要選擇熱毛巾敷膀胱區(qū)與會陰部。安撫患者術后心理，明確情緒與并發(fā)癥關聯(lián)，可以幫助患者正確掌握相關注意事項。對疼痛患者進行鎮(zhèn)靜治療；術后出血進行止血藥治療，均有利于患者改善患者病情癥狀[4]。（5）康復訓練，在患者病情允許條件下下床鍛煉，引導患者了解排尿訓練技巧，按照排尿情況科學拔除導尿管。手術后一個月內(nèi)嚴禁性生活，六個月內(nèi)嚴禁展開強度較高運動。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件分析，并發(fā)癥和滿意度均選擇（%）代表，組間檢驗用x2，P＜0.05差異有意義。

2 結 果

2.1 對比患者并發(fā)癥情況

A組并發(fā)癥發(fā)生率30%，高于B組發(fā)生率5%（P＜0.05），見下表1。

表1 對比患者并發(fā)癥情況[n、%]

2.2 對比患者滿意度

A組患者滿意度75%，低于B組97.5%（P＜0.05），見下表2。

表2 對比患者滿意度[n、%]

3 討 論

在臨床中，前列腺增生具有較高發(fā)病率，主要發(fā)病人群為老年人，會直接影響患者身心健康，導致其生活質(zhì)量下降。在患者臨床治療中，TURP具有較高治療效果，呈現(xiàn)操作簡單等特點，逐漸在臨床中廣泛應用[5]。在TURP持續(xù)普及下，術后并發(fā)癥逐漸成為臨床學者重點關注內(nèi)容，由于心理因素等引發(fā)不同并發(fā)癥，因此，強化患者術后護理至關重要。護理干預作為新型護理模式，可以改善傳統(tǒng)護理盲目性特點，除了需要按照醫(yī)囑進行護理干預之外，還應該根據(jù)患者情況與病情制定方案，主要包括術后基礎護理、飲食護理、管道護理、并發(fā)癥護理、康復訓練等，堅持按照“以人為本”理念，選擇不同護理措施，以患者角度分析問題，盡可能滿足患者和家屬要求，可以改善患者負面情緒，科學預防并發(fā)癥，以提升患者護理效果，加快患者康復速度。本文研究中，40例患者應用護理干預方法后，患者并發(fā)癥發(fā)生率5%，滿意度97.5%，均優(yōu)于A組常規(guī)護理（P＜0.05），可見，護理干預方法應用價值較高，有利于改善患者治療效果。

綜上所述，在前列腺增生術后患者恢復中，將護理干預方法應用其中，不僅可以降低并發(fā)癥，而且還能提高患者滿意度，以改善其生活質(zhì)量，促進患者早日恢復健康。