研究手術室護理配合在膽結石腹腔鏡治療中的應用

莫惠美

（廣西省上林縣人民醫(yī)院，廣西 南寧 530500）

膽結石腹腔治療手術是當前常見的治療方式，具有較多的優(yōu)點，在手術室進行手術的過程當中為了進一步的提升手術治療效果，相配合的護理十分重要，本文就手術室綜合護理配合方式在膽結石腹腔鏡治療中的應用展開相關探討，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院在2016 年1月-2018年12月期間內(nèi)收治的進行膽結石腹腔鏡手術治療的患者108例，采用抽簽的隨機分組辦法分為兩組，其中對照組54例，男32例，女22例，年齡34-78歲，平均年齡（46.2±5.18）歲，病程1-8.5月，平均病程（3.4±0.5）月；實驗組54例，男33例，女21例，年齡33-76歲，平均年齡（46.9±5.24）歲，病程0.8-8.2月，平均病程（3.2±0.4）月。兩組患者在年齡、病程、男女比例等一般資料相近，具有可比性（P＞0.05）。

納入標準：符合腹腔鏡治療手術要求；符合的患者知悉并同意本次實驗開展，簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規(guī)護理方式，在手術室當中工作內(nèi)容包括手術器材準備、患者病情觀察、常規(guī)用藥、健康知識宣教、行手術對應護理。

1.2.2 實驗組

實驗組在對照組基礎之上采用綜合干預，具體內(nèi)容如下：1.2.2.1 心理護理

進行腹腔鏡收拾治療患者大多缺乏相關手術經(jīng)驗，由于心理壓力、病癥壓力等會出現(xiàn)一定的負面情緒，在進入手術室之前與進入之后均需要與患者展開積極溝通，了解患者負面情緒類型及來源，及時展開相關的心理引導，向患者介紹手術相關知識，促使其做好相關的手術準備。

1.2.2.2 術前準備

在主治醫(yī)生制定好手術方案之后，嚴格按照相關手術方案進行器材準備，引導患者采取合適的手術體位，搭建心電圖與靜脈通道，囑咐患者調(diào)節(jié)呼吸，再次清點并消毒相關手術器械及設備。

1.2.2.3 術中護理配合

在手術進行過程中，及時的提供器械并進行消毒，全程嚴格檢測患者的各項體征，及時與患者進行溝通，緩解患者緊張情緒，詢問患者的疼痛感、觀察患者出血情況、及時對并發(fā)癥做好相關預防。

1.2.2.4 術后護理

在治療手術完成之后，及時對患者傷口進行處理，及時消毒止血，留手術室觀察一段時間無異常之后，將患者送回看護室，及時相關者介紹相關注意事項，提高患者的治療知識儲備；同時對手術室進行整理，對收拾設備進行消毒與清點，送回保管室。在術后的護理當中，需要嚴格監(jiān)視患者各項生命體征，與主治醫(yī)師醫(yī)師做好溝通。

1.3 療效標準

(1)護理效果：患者疼痛感（按照SAS評分評定計入）、患者手術依從性（按照配合醫(yī)生治療進行計入）

(2)護理滿意度：采用問卷調(diào)查，滿分為100分，滿意（80-100分）、一般（60-79分）、不滿意（60分以下）。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數(shù)資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者在經(jīng)過不同護理工作開展之后，得出實驗組患者的護理效果對比對照組明顯較優(yōu)，各項指標均具有統(tǒng)計學意義，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）,同時，得出實驗組患者的護理護理滿意度對比對照組明顯較優(yōu)，具有統(tǒng)計學意義，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)對比如表1。

表1 護理效果與護理滿意度對比[n,(%), ]

3 討 論

常規(guī)護理方式嚴格按照手術室要求展開，對于對患者的治療具有一定的積極意義，但是缺乏對患者的心理因素關照，在各項環(huán)節(jié)方面的內(nèi)容都缺乏一定的寬度與深度，隨著護理理念不斷發(fā)展，護理內(nèi)容亟待優(yōu)化[1-2]。

綜合護理配合在常規(guī)護理之上對患者輔以心理護理，將手術室中的護理內(nèi)容細化為手術前中后三個環(huán)節(jié)，針對性的進行內(nèi)容細化與擴展，保證了手術的各項環(huán)節(jié)得以正常進行，能夠極大的促進患者對于手術的配合度，大量臨床實驗表明，手術配合度越高，治療效果越好[3]。

本實驗中，經(jīng)過護理工作的開展之后，在護理效果與護理服務滿意度兩個指標方面，實驗組患者的數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術室進行膽結石腹腔鏡治療的過程當中，針對患者的病情展開針對性的護理，在術前、術中、術后多方面的內(nèi)容擴展，都能夠有效的提高了患者治療的治療依從性、治療滿意度等，臨床效果較好，使用價值較高。