穴位貼敷聯(lián)合腕踝針治療前列腺癌輕中度疼痛的臨床護理分析

杜子媚，蔣學文，蘇金英

（廣東省中山市中醫(yī)院外一科，廣東 中山 528400）

前列腺癌為臨床常見男性疾病，當前該病發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升趨勢[1]。該病危害性較大，疼痛為前列腺癌主要臨床癥狀，病癥嚴重的會引發(fā)骨轉移等病癥，對患者生活質量產(chǎn)生嚴重影響。對患者進行穴位貼敷聯(lián)合腕踝針治療，效果理想，該研究圍繞上述干預方法對患者臨床癥狀和疼痛程度改善內容探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取中山市中醫(yī)院外一科2019年3月1日-2021年3月31日符合研究標準的住院患者100例。納入標準：①納入經(jīng)各項檢查后，確診為前列腺癌患者；②納入VRS評分≥1和VRS評分≤6患者；③納入預計生存期在3個月以上患者；④納入自愿參加本研究，簽知情同意書患者。將患者隨機分為兩組，研究組（n=50），年齡20-65歲，平均年齡（51.4±1.2）歲；對照組（n=50），年齡20-64歲，平均年齡（51.2±1.3）歲?；颊咄獗狙芯?，資料有可比性（P＞0.05），醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組給予實用臨床護理學，研究組在對照組基礎上給予穴位貼敷聯(lián)合腕踝針治療，①穴位貼敷療法：用物：薄膠紙，治療盤，姜汁，吳茱萸，壓舌板，膠布，無菌棉墊或紗布。取穴原則：關元穴、神闕穴。療程：1-2次/日，每次6-8小時。能夠依據(jù)季節(jié)、病情、藥物和年齡對時間調整。②腕踝針療法：用物：墊枕、治療盤、屏風、0.25mm*25mm毫針(華佗牌)、治療執(zhí)行單、污物杯、酒精棉球、手消毒劑、一次性無菌敷貼、必要時備毛毯。取穴原則：左右同取、上下同取、三五針排刺及前后對癥。1-2次/日，留針30分鐘，依據(jù)病情對留針時間延長，但最長沿針時間應控制在24小時以上。1療程為7-10天，每隔療程間隔時間控制在2-3天。

1.3 觀察指標

（1）兩組疼痛程度對比，應用 VRS 疼痛量表對患者疼痛程度評價，依次使用0-10數(shù)字對疼痛程度表示，10代表劇烈疼痛，0代表無疼痛。由護理人員依據(jù)疼痛程度對對應數(shù)字選擇，重度程度：7-10，中度疼痛：4-6，輕度疼痛：1-3，患者選擇可對具體狀況描述數(shù)字，對當時疼痛情況反映。（2）兩組生活質量對比，應用簡明生活質量量表（SF-36量表）對患者生活質量評估，包括生理功能（PF）、身體健康（GH）、社會功能（SF）、生命活力（VP）、生理職能（RP）、生理職能（RE）、軀體疼痛（BP）、精神健康（MH）等指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0分析，計數(shù)，進行x2（%）檢驗，計量，進行t檢測（）檢驗，P＜0.05時，存在差異。

2 結 果

2.1 兩組疼痛程度對比

研究組重度疼痛程度低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組疼痛程度對比（例，%）

2.2 兩組生活質量對比

研究組生活質量高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組生活質量對比（分，）

表2 兩組生活質量對比（分，）

項目 干預前 P值 干預后 P值對照組 研究組 對照組 研究組PF 8.5±1.4 8.6±2.2 ＞0.05 14.2±1.617.4±3.1 ＜0.05 GH 11.2±1.911.0±2.0 ＞0.05 14.7±2.116.9±2.0 ＜0.05 SF 6.2±0.6 6.2±0.7 ＞0.05 7.1±0.47.9±0.78 ＜0.05 VP 10.9±3.810.9±3.9 ＞0.05 12.7±2.914.4±3.1 ＜0.05 RP 5.1±0.5 5.3±0.7 ＞0.05 6.7±0.8 7.3±1.1 ＜0.05 RE 3.0±0.7 3.1±0.6 ＞0.05 4.2±0.6 4.9±0.7 ＜0.05 BP 4.1±0.9 4.2±0.2 ＞0.05 5.7±0.6 6.5±0.2 ＜0.05 MH 14.6±5.014.3±5.0 ＞0.05 18.6±5.720.3±5.1 ＜0.05

3 討 論

貼敷與腕踝針治療為前列腺癌干預主要方法，特別是在前列腺癌輕中度疼痛臨床護理中得到廣泛應用[2]。學位貼敷具有調理氣血和疏通經(jīng)絡功效，可在體表部位反應，為是絡脈之氣散布所在[3]。研究結果顯示，研究組重度疼痛程度低于對照組（P＜0.05）；研究組生活質量高于對照組（P＜0.05）。結果表明，對前列腺癌患者進行臨床護理，進行穴位貼敷聯(lián)合腕踝針治療，可有效緩解患者疼痛，提高治療依從性，對生活質量改善具有很好促進作用，有利于病情恢復。

綜上所述，對前列腺癌患者進行實用臨床護理學+穴位貼敷聯(lián)合腕踝針治療，效果理想，可降低疼痛程度，改善生活質量，具有非常高的臨床應用價值。所以，在前列腺癌患者臨床護理中，實用臨床護理學+穴位貼敷聯(lián)合腕踝針治療應進一步推廣和應用。