優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的價(jià)值分析

王亞真

【摘要】目的 研究鼻竇炎鼻息肉患者在臨床護(hù)理中通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的應(yīng)用及效果。方法 將我院收治的74例鼻竇炎鼻息肉患者作為研究對(duì)象，將患者分對(duì)照組37例和觀察組37例。對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯比對(duì)照組更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在本次研究中比常規(guī)護(hù)理的護(hù)理作用更加明顯，有利于提高患者的臨床治愈率，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在鼻竇炎鼻息肉護(hù)理中值得更多的推廣使用。

【關(guān)鍵詞】鼻竇炎鼻息肉;鼻內(nèi)窺鏡手術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

手術(shù)治療和藥物治療是我國(guó)目前鼻竇炎鼻息肉的常用治療方式[1]。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)用于治療鼻竇炎鼻息肉具有創(chuàng)口小與安全性高等優(yōu)點(diǎn)，但術(shù)后少數(shù)患者仍伴有一定的并發(fā)癥[2]。因此，對(duì)于鼻竇炎鼻息肉患者進(jìn)行有效的護(hù)理有十分重要的意義[3]。本文通過(guò)對(duì)74例鼻竇炎鼻息肉患者進(jìn)行觀察研究，探討研究鼻竇炎鼻息肉患者在臨床護(hù)理中通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的應(yīng)用及效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

將我院2018年4月～2019年4月收治的74例鼻竇炎鼻息肉患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為2組，對(duì)照組37例和觀察組37例。觀察組患者男24例，女13例，年齡22～65歲，平均38.46±4.62歲。對(duì)照組患者男22例，女15例，年齡20～63歲，平均37.53±4.28歲。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所有鼻竇炎鼻息肉患者均對(duì)本研究完全知情同意，并簽署知情同意書(shū)，我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究批準(zhǔn)研究。

1.2? 方法

對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要護(hù)理方式如下：

（1）術(shù)前護(hù)理：關(guān)注患者的術(shù)前檢查結(jié)果，結(jié)合檢查結(jié)果與患者的實(shí)際情況評(píng)估患者的疾病嚴(yán)重程度以及對(duì)手術(shù)的耐受情況，并根據(jù)評(píng)估情況對(duì)患者進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。手術(shù)開(kāi)始前做好口腔和鼻腔的清潔工作，指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的張口呼吸訓(xùn)練，減少鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)過(guò)后傷口的張力，盡量保證傷口的良好愈合。

（2）心理干預(yù)：許多鼻竇炎鼻息肉患者長(zhǎng)時(shí)間都處于疾病狀態(tài)，可能會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生不利的影響，造成患者不愿意積極配合鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療。所以，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者采取積極有效護(hù)理措施。應(yīng)主動(dòng)與患者溝通交流，及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，并對(duì)患者的具體情況實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，消除患者的不良情緒，鼓勵(lì)患者主動(dòng)配合護(hù)理工作。

（3）術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)完成后取出患者鼻腔填塞的紗條，手術(shù)完成2 d后，使用冰袋冰敷患者的鼻額部位，能夠有效減少疼痛感，避免患者鼻部出血。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，若患者的疼痛感未減輕，可根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行鎮(zhèn)痛干預(yù)。護(hù)理人員術(shù)后應(yīng)幫助患者及時(shí)排出痰液，徹底清潔鼻腔，能夠讓分泌物順利排出，使黏膜水腫與炎癥盡快好轉(zhuǎn)。觀察患者的出血情況，若患者出血量較少，可使用適量鼻腔止血藥進(jìn)行止血處理;若患者的出血比較多，應(yīng)立即告知主治醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理。

（4）健康教育：由于許多患者通常對(duì)鼻竇炎鼻息肉疾病不了解，患者往往有不同程度的抑郁、焦慮等心理問(wèn)題產(chǎn)生，健康教育對(duì)這種情況具有比較良好的改善效果。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，一對(duì)一的對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳，并告知患者及家屬疾病相關(guān)情況，主要內(nèi)容包括鼻竇炎鼻息肉疾病的產(chǎn)生原因、臨床癥狀、手術(shù)方案、護(hù)理方式與藥物使用情況等，并以各種方式對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育。

1.3? 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況。其中患者的并發(fā)癥發(fā)生情況主要包括鼻腔粘連、傷口出血與傷口感染等。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后患者數(shù)據(jù)，使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行針對(duì)性分析，計(jì)數(shù)資料采用χ?進(jìn)行檢驗(yàn)，并采用率（%）表示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理和只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理對(duì)比中，當(dāng)（P<0.05）為差異顯著，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1? 兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況比較

通過(guò)對(duì)2組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較，觀察組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯比對(duì)照組更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

鼻竇炎鼻息肉是我國(guó)臨床較為常見(jiàn)和多發(fā)的一種五官科疾病[4]。鼻竇炎鼻息肉疾病的病程較長(zhǎng)，并且容易反復(fù)發(fā)作[5]?；颊咭坏┗加斜歉]炎鼻息肉非常容易誘發(fā)多種呼吸系統(tǒng)疾病，若不采取有效的治療措施與護(hù)理方案，將會(huì)對(duì)患者的日常工作與生活產(chǎn)生不利影響[6]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種有效的鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后護(hù)理方式，其護(hù)理方式主要包括術(shù)前護(hù)理、心理干預(yù)、術(shù)后護(hù)理與健康教育等方面護(hù)理措施來(lái)促進(jìn)患者身體的康復(fù)。

研究結(jié)果表示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在本次研究中比常規(guī)護(hù)理的護(hù)理作用更加明顯，有利于提高患者的臨床治愈率，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥發(fā)生幾率，探討研究鼻竇炎鼻息肉患者在臨床護(hù)理中通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的應(yīng)用及效果，值得臨床推廣和研究[7-8]。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭? ?麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的臨床價(jià)值探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（27）：56-57.

[2] 韋曉娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的鼻竇炎鼻息肉患者臨床價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（10）：171-172.

[3] 武勝霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及滿(mǎn)意度的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（18）：3527-3528.

[4] 嚴(yán)英英.鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（41）：42-43.

[5] 孟? ?琦，王均萍.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響價(jià)值評(píng)估[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（15）：78-79.

[6] 佴? ?霞，周? ?楊，鄧? ?芳.云南白藥在慢性鼻竇炎鼻息肉圍手術(shù)期療效分析[J].中國(guó)婦幼健康研究，2017，28（1）：441-442.

[7] Nishimura K，Takahashi Y，Yamagishi Y，et al.Advanced surgical technique for invasive fungal sinusitis： endoscopic orbit-sinus combined approach[J].Minim Invasive Ther Allied Technol，2017，26（5）：1-7.

[8] Kubota K，Takeno S，Taruya T，et al.IL-5 and IL-6 are increased in the frontal recess of eosinophilic chronic rhinosinusitis patients[J].Journal of Otolaryngology - Head & Neck Surgery，2017，46（1）：36.