智慧醫(yī)院建設(shè)背景下財(cái)務(wù)管理信息化推進(jìn)路徑研究

黨捷婷

摘要：財(cái)務(wù)管理信息化水平的高低在很大程度上影響著醫(yī)院的管理效率。本文立足于智慧醫(yī)院建設(shè)的宏觀背景，探析新時(shí)期財(cái)務(wù)管理信息化的必要性，并在分析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)實(shí)瓶頸的基礎(chǔ)上，提出針對(duì)性改進(jìn)建議，以期促進(jìn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。

關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理信息化;推進(jìn)路徑

互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，極大改變了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展模式和人民群眾的交往方式，給各領(lǐng)域、各行業(yè)的發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇。其中，醫(yī)院作為醫(yī)療行業(yè)的重要主體之一，是我國(guó)民生保障事業(yè)的基礎(chǔ)，在健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)的指導(dǎo)下，醫(yī)院管理效能和服務(wù)水平的提高成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。而財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和管理過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，其信息化、智能化建設(shè)水平的高低在很大程度上決定了醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力，已日益成為當(dāng)下醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)所在。

一、智慧醫(yī)院建設(shè)背景下財(cái)務(wù)管理信息化的必要性

智慧醫(yī)院是近年來(lái)伴隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”、“智慧城市”等產(chǎn)生的新概念，主要是指將最新的信息技術(shù)、智能技術(shù)、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等新技術(shù)手段應(yīng)用到醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域[1]進(jìn)行涉及運(yùn)營(yíng)、科研、后勤保障等內(nèi)在的醫(yī)院內(nèi)部管理，其特征可概括為包括無(wú)紙化、無(wú)膠片化和無(wú)線化在內(nèi)的“三無(wú)”和包括建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化在內(nèi)的“四化”[2]，其目標(biāo)指向是促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理[3]。

從智慧醫(yī)院的范圍來(lái)看，其主要包括智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)和智慧管理三個(gè)領(lǐng)域，其中，面向醫(yī)院的智慧管理是為醫(yī)院健康、高效運(yùn)轉(zhuǎn)提供強(qiáng)有力支撐的關(guān)鍵所在。從這一個(gè)層面上來(lái)說(shuō)，作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)主要構(gòu)成部分的財(cái)務(wù)管理，也應(yīng)緊抓政策機(jī)遇，加快信息化、智能化建設(shè)，以此推動(dòng)智慧醫(yī)院總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。一方面，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化是提高醫(yī)院工作效率的技術(shù)保障;以電算化會(huì)計(jì)軟件和聯(lián)動(dòng)的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)代替?zhèn)鹘y(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式下的半人工化操作方式，能極大程度上節(jié)省人力資源、降低溝通成本、提高運(yùn)行效率。另一方面，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化是促進(jìn)醫(yī)院管理決策科學(xué)化的依據(jù)支撐;以無(wú)紙化形式和超大內(nèi)存空間儲(chǔ)存醫(yī)院在一定時(shí)間內(nèi)的往來(lái)款項(xiàng)、凈資產(chǎn)、資產(chǎn)、負(fù)債和單位費(fèi)用等信息，通過(guò)科學(xué)規(guī)范的財(cái)務(wù)分析及時(shí)識(shí)別醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、降低管理成本，同時(shí)為預(yù)算制定和醫(yī)院管理決策提供依據(jù)。

二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)實(shí)瓶頸

（一）財(cái)務(wù)管理信息化重視不足

智慧醫(yī)院作為近幾年才提出的新概念，在實(shí)踐層面的探索還處于起步階段。醫(yī)院作為關(guān)乎民生的重要部門(mén)，普遍存在著重業(yè)務(wù)輕管理[4]的現(xiàn)象，而對(duì)于財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)意識(shí)更是較為薄弱，在資金、人員等方面均存在配備不足的問(wèn)題。

（二）多部門(mén)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)尚未建立

目前，醫(yī)院已應(yīng)用的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)大多僅涉及醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)的預(yù)算管理、會(huì)計(jì)賬務(wù)管理和財(cái)務(wù)檔案管理等內(nèi)容，而預(yù)算與核算之外的其他模塊較少涉及或未涉及，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息碎片化、部門(mén)之間財(cái)務(wù)信息聯(lián)動(dòng)尚未實(shí)現(xiàn)，不利于系統(tǒng)全面的科學(xué)決策和智慧醫(yī)院的總體建設(shè)。

（三）信息化管理專(zhuān)業(yè)人員不足

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化、智能化的實(shí)現(xiàn)需要以熟練運(yùn)用會(huì)計(jì)電算化、熟悉掌握醫(yī)院業(yè)務(wù)的專(zhuān)業(yè)會(huì)計(jì)人才為支撐。而實(shí)踐中醫(yī)院財(cái)務(wù)人員多適用傳統(tǒng)會(huì)計(jì)管理模式下人工或半人工會(huì)計(jì)操作，對(duì)財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)或會(huì)計(jì)軟件熟練運(yùn)用的程度不高、對(duì)數(shù)據(jù)分析的能力較差;或雖為會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)人員，但不熟悉醫(yī)院運(yùn)營(yíng)各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的功能未充分發(fā)揮。

三、智慧醫(yī)院建設(shè)背景下財(cái)務(wù)管理信息化的推進(jìn)路徑

（一）提升財(cái)務(wù)管理信息化重視程度

一方面，要引導(dǎo)醫(yī)院管理者正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)對(duì)于提高工作效率、科學(xué)預(yù)測(cè)分析、輔助經(jīng)營(yíng)決策、適應(yīng)會(huì)計(jì)要素調(diào)整、加快智慧醫(yī)院建設(shè)等方面的積極作用，并以信息化、智能化思維指導(dǎo)工作開(kāi)展;另一方面，要加大對(duì)信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的建設(shè)投入，優(yōu)化信息化管理流程，完善信息化管理制度，提升信息化財(cái)務(wù)管理軟硬件設(shè)施，以保證財(cái)務(wù)管理效率的提升。

（二）加快建立系統(tǒng)化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)

立足醫(yī)院內(nèi)部管理環(huán)節(jié)和業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，探索建立涵蓋門(mén)診與住院收費(fèi)、薪酬管理、會(huì)計(jì)管理在內(nèi)的統(tǒng)一的智慧化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，聯(lián)通醫(yī)院門(mén)診部、住院部、人事部、財(cái)務(wù)部多部門(mén)財(cái)務(wù)信息，實(shí)現(xiàn)信息共享、數(shù)據(jù)互通，為醫(yī)院財(cái)務(wù)分析和預(yù)測(cè)提供全面、及時(shí)、精準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)，同時(shí)為患者、醫(yī)護(hù)人員、財(cái)務(wù)人員提供便利服務(wù)。

（三）重視財(cái)務(wù)信息化人才隊(duì)伍建設(shè)

結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員隊(duì)伍實(shí)際情況，制定科學(xué)人才培養(yǎng)計(jì)劃，改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)工作人員日常業(yè)務(wù)培訓(xùn)體制機(jī)制，開(kāi)展工作人員培訓(xùn)需求調(diào)查，圍繞新政府會(huì)計(jì)制度、信息化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)及軟件、醫(yī)院常規(guī)性業(yè)務(wù)范圍等內(nèi)容開(kāi)展針對(duì)性培訓(xùn)課程，不斷豐富培訓(xùn)內(nèi)容、改進(jìn)培訓(xùn)方式，提高在職工作者財(cái)務(wù)信息化執(zhí)行能力;同時(shí)，著力完善激勵(lì)機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制等配套機(jī)制，提高財(cái)務(wù)管理人員學(xué)習(xí)積極性，加快建立一支結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、專(zhuān)業(yè)扎實(shí)、素質(zhì)過(guò)硬的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化人才隊(duì)伍。

參考文獻(xiàn)：

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