60例慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察

冉大清

摘 要：目的：研究和探討慢性盆腔炎患者的臨床治療效果情況。方法：隨機(jī)抽選2017年12月～2018年12月之間，在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療的慢性盆腔炎患者60例。數(shù)字表法將他們分為對(duì)照組（20例）和觀察組（40例）：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，并就兩組患者的臨床診療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比和分析。結(jié)果：經(jīng)過治療，觀察組的臨床總有效率（9250%）明顯高于對(duì)照組（75.00%），復(fù)發(fā)率（7.50%）明顯低于對(duì)照組（25.00%），組間各項(xiàng)比較的差異明顯，P<0.05，均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：慢性盆腔炎患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，其效果顯著，患者癥狀改善明顯，復(fù)發(fā)率低。

關(guān)鍵詞：慢性盆腔炎;中西醫(yī)結(jié)合;臨床效果

慢性盆腔炎，是婦科臨床上常見的一種女性慢性炎癥，多表現(xiàn)為盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎、輸卵管炎、卵巢炎以及子宮炎等。它的臨床發(fā)病率較高，根據(jù)相關(guān)醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前慢性盆腔炎的發(fā)病率高達(dá)40%以上，且近年來人數(shù)仍在不斷上升[1]，因此，需要臨床上加強(qiáng)對(duì)慢性盆腔炎的重視和有效治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)擇取60例于2017年12月～2018年12月在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行藥物治療的慢性盆腔炎患者作為本次實(shí)驗(yàn)對(duì)象。年齡均在23歲～54歲范圍內(nèi)，平均（33.7±6.1）歲;病程時(shí)間大約在7個(gè)月～3年之間，平均病程時(shí)間是（1.2±0.5）年。數(shù)字表法隨機(jī)抽選其中20例為對(duì)照組：患者年齡在23歲～54歲范圍內(nèi)，平均（33.1±5.6）歲;病程時(shí)間大約在7個(gè)月～3年之間，平均病程時(shí)間是（1.1±0.6）年。觀察組（40例），患者年齡在23歲～54歲范圍內(nèi)，平均（34.0±6.3）歲;病程時(shí)間大約在7個(gè)月～3年之間，平均病程時(shí)間是（1.6±0.4）年。經(jīng)對(duì)比，兩組的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者均對(duì)本次研究知情，且實(shí)驗(yàn)已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，能夠進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)西醫(yī)（抗生素）治療。具體：給予患者靜脈滴注克林霉素（通用名：鹽酸克林霉素注射液;生產(chǎn)商家：重慶萊美藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020152），1.2g/次，2次/d;靜脈滴注替硝唑（通用名：替硝唑注射液;生產(chǎn)商家：遼源市泓源制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20054041），08g/次，1次/d。聯(lián)系治療3周。

1.2.2 觀察組

采用中西醫(yī)結(jié)合治療。具體：①西醫(yī)治療，即予以患者口服甲硝唑（400mg/次）和左氧氟沙星（500mg/次），均為2次/d，連續(xù)服用2周。②中醫(yī)治療，即口服草藥湯劑，藥方為：蒲公英30g，紅藤30g，金銀花30g，赤芍藥15g，茯苓15g，丹參12g，丹皮12g，白芷10g，黃柏10g。1劑/d，分早、晚各服用一次，連續(xù)服藥2周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組的臨床治療結(jié)果數(shù)據(jù)均通過SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理分析。計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)。對(duì)比差異P<0.05，為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比臨床療效

如右表所示，經(jīng)過臨床治療，對(duì)照組患者的治療總有效率為75.00%，觀察組為92.50%，兩組對(duì)比差異顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比復(fù)發(fā)情況

經(jīng)過隨訪統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組患者1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為25.00%（5/20），觀察組患者1年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為7.50%（3/40），觀察組顯著低于對(duì)照組，P<0.05（X2=9.2532），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性盆腔炎屬于婦產(chǎn)科常見性慢性病癥，它的病因復(fù)雜、病情頑固，且容易反復(fù)發(fā)作，給臨床治療造成了一定的困難。西醫(yī)臨床認(rèn)為，慢性盆腔炎的發(fā)病機(jī)制主要同婦科衛(wèi)生、免疫因素、性生活、病情遷移，在臨床治療時(shí)多是采用抗生素藥物治療，但效果不穩(wěn)定，復(fù)發(fā)率高[2]。中醫(yī)倫理中，慢性盆腔炎的范疇為“婦人腹痛”、“帶下病”、“癥瘕”等，治療方向主要以止痛通絡(luò)、消癰活血、清熱解毒以及利濕祛寒等為主。在本次藥方中，蒲公英、紅藤、金銀花能夠起到良好的消炎止痛、解毒清熱的功效，赤芍、丹參、丹皮具有祛瘀活血、止痛通經(jīng)的功效，茯苓、白芷、黃柏具有滲濕利水、燥濕止帶、清熱解毒等功效。將這些中草藥煮水煎服，并輔以常規(guī)西藥抗生素治療，能夠更好的提高臨床治療效果，降低復(fù)發(fā)率[3]。本次研究顯示，隨機(jī)抽選的慢性盆腔炎患者中，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療的患者，其臨床總有效率達(dá)到了92.50%，較之實(shí)施常規(guī)西醫(yī)治療的患者（7500%）明顯偏高，且1年后的復(fù)發(fā)率僅為（7.50%），也明顯低于常規(guī)治療患者（25.00%）。由此可見，慢性盆腔炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠更好的消除和緩解臨床癥狀，提高治療效果，減少?gòu)?fù)發(fā)幾率，值得臨床上廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]邢菊霞.紅藤湯保留灌腸聯(lián)合阿奇霉素對(duì)慢性盆腔炎患者不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率的影響[J].光明中醫(yī)，2019，34（17）：2704-2706.

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