微生物檢驗泌尿系統(tǒng)的病原菌結(jié)果臨床分析

楊姍

【摘 要】目的：探討采用微生物檢驗方法檢驗泌尿系統(tǒng)疾病患者的泌尿系統(tǒng)病原菌分布情況。方法：選取本院于2018年7月至2019年7月收治泌尿系統(tǒng)疾病患者200例，患者均行微生物檢驗與細菌培養(yǎng)，分析檢驗結(jié)果。結(jié)果：200例泌尿系統(tǒng)感染患者尿液樣本檢出致病菌287株，包括單一病原菌感染113例、病原菌混合感染87例，單一感染幾率相比混合感染更高（P<0.05）;單一病原菌感染者大腸埃希菌感染占比相比于白色尿球菌、尿腸桿菌占比明顯更高（P<0.05）;病原菌混合感染患者的支原體+其他類型致病菌感染的占比較高，且多見為解脲支原體+其他類型細菌感染。結(jié)論：臨床針對泌尿系統(tǒng)疾病患者采用微生物檢驗方法檢驗有助于了解患者感染微生物類型，以此明確選擇合理的治療方案治療，以降低誤診、誤治幾率，提高臨床療效。

【關(guān)鍵詞】微生物檢驗;泌尿系統(tǒng)疾病;病原菌分布

泌尿系統(tǒng)是作為感染性疾病多發(fā)的一個部位。該部位感染患病率僅低于呼吸系統(tǒng)感染。臨床針對泌尿系統(tǒng)感染疾病患者的實際治療當中，該部位感染的病原菌易出現(xiàn)耐藥性，導致抗菌藥物療效降低或失效，進而提高治療的難度[1]。為降低抗菌藥物耐藥性現(xiàn)象發(fā)生并提高對該病的治療效果，臨床上需針對該病患者感染的病原菌種類進行及時檢驗與診斷。其中，微生物檢驗是作為泌尿系統(tǒng)病原菌診斷的重要方法之一。研究以探討采用微生物檢驗方法檢驗泌尿系統(tǒng)疾病患者的泌尿系統(tǒng)病原菌分布情況。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取本院于2018年7月至2019年7月收治泌尿系統(tǒng)疾病患者200例。本次納入男性患者88例、女性112例?；颊吣挲g范圍31～84歲，平均年齡（68.3±4.2）歲。研究納入患者均于入組前簽署知情權(quán)同意書，研究具體內(nèi)容經(jīng)過院倫理委員會的審批通過。

1.2 方法

（1）主要試劑與儀器

試驗使用血瓊脂平板、細菌培養(yǎng)基、衣原體瓊脂平板均為重慶龐通醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn);使用試劑包括藥敏試紙（Oxoid公司，英國）、衣原體抗原檢測試劑盒（上海凱創(chuàng)生物技術(shù)有限公司）、支原體分離培養(yǎng)藥敏試劑盒（珠海迪爾生物工程有限公司）;選用質(zhì)控的細菌包括金黃色葡萄糖球菌（批號：ATCC25923）、白色念球菌（批號：ATCC64548）以及大腸埃希菌（批號：ATCC26922）等;試驗使用的分析系統(tǒng)選擇DL-96全自動型微生物分析儀（珠海迪爾生物工程有限公司，中國）、DL-96細菌測定系統(tǒng)（珠海迪爾生物工程有限公司，中國）。

（2）檢驗操作

均于晨間采集各患者的中段尿液樣本作為檢驗材料，依據(jù)《全國臨床檢驗操作規(guī)程》對尿液中病原菌進行鑒定分析。

1.3 數(shù)據(jù)分析

通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，樣本檢驗情況采用百分率形式描述，組間對比行x2值檢驗，并以P<0.05表示數(shù)據(jù)對比存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 泌尿系統(tǒng)疾病患者的病原菌檢出情況分析

200例泌尿系統(tǒng)感染患者尿液樣本檢出致病菌287株，包括單一病原菌感染113例、病原菌混合感染87例，其中，單一感染幾率相比混合感染更高（P<0.05）。

2.2 單一病原菌感染者的病原菌分布情況分析

113例單一病原菌感染者致病菌包括尿腸桿菌35例（30.97%）、大腸埃希菌63例（55.75%）、白色尿球菌15例（13.27%），其中，大腸埃希菌占比相比于白色尿球菌、尿腸桿菌占比明顯更高（P<0.05）。

2.3 病原菌混合感染的病原菌分布情況分析

87例病原菌混合感染患者中，支原體+其他類型致病菌感染的占比較高，且多見為解脲支原體+其他類型細菌感染，見下表1。

3 討論

泌尿系統(tǒng)的感染性疾病發(fā)生往往與患者個人衛(wèi)生習慣存在密切的相關(guān)性[2]。由于女性個體的泌尿系統(tǒng)存在有特殊解剖結(jié)構(gòu)，女性的尿道較短且其距離肛門相對較近，因此，女性泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生概率相比于男性明顯更高，研究納入女性患者占比相比男性患者更高。研究提示，當患者泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染癥狀，將導致其發(fā)生尿頻、尿痛以及尿急等癥狀表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染性疾病的發(fā)生對患者正常生活以及性生活均造成嚴重影響。在近年來，受人們的生活結(jié)構(gòu)、習慣以及其周圍環(huán)境的不斷改變影響，導致泌尿系統(tǒng)感染以及相關(guān)疾病的發(fā)病率在不斷升高，該病在當前已受到廣泛醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注與重視，臨床對于疑似為泌尿感染疾病患者需進行正確的診斷及針對性治療干預，有效檢出病原菌是保障患者臨床療效以及預后的重要影響因素[3]。研究針對納入200例患者見分析發(fā)現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染患者尿液樣本檢出致病菌287株，包括單一病原菌感染113例、病原菌混合感染87例，單一感染幾率相比混合感染更高;單一病原菌感染者大腸埃希菌感染占比相比于白色尿球菌、尿腸桿菌占比明顯更高;病原菌混合感染患者的支原體+其他類型致病菌感染的占比較高，且多見為解脲支原體+其他類型細菌感染。研究提示，引發(fā)泌尿系感染疾病的主要致病菌中包括有白色念球菌、屎長桿菌以及大腸埃希菌，而混合病原菌則主要受支原體+其它細菌的感染。研究提示，臨床醫(yī)師在針對此類患者進行治療過程當中不可盲目性結(jié)合臨床經(jīng)驗應(yīng)用抗菌藥物，需結(jié)合進行藥敏試驗，以避免因誤診、誤治導致患者病情受到影響。

綜上所述，臨床針對泌尿系統(tǒng)疾病患者采用微生物檢驗方法檢驗有助于了解患者感染微生物類型，以此明確選擇合理的治療方案治療，以降低誤診、誤治幾率，提高臨床療效，該檢測方法具有推廣與應(yīng)用價值。

參考文獻

程志.微生物檢驗泌尿系統(tǒng)的病原菌結(jié)果分析[J].泰山醫(yī)學院學報，2019，40（08）：596-598.

張鴻雁.泌尿系統(tǒng)微生物檢驗病原菌的結(jié)果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（03）：119-120.

李霞.微生物檢驗泌尿系統(tǒng)的病原菌結(jié)果分析[J].中國醫(yī)學工程，2016，24（08）：118-119.