探析中藥膏方的制作流程與質(zhì)量控制

高夢(mèng)悅

中藥膏方是一種經(jīng)合理配伍的中藥方劑，在經(jīng)過熬制后能夠治療臨床上的許多慢性疾病的中藥制劑。熬制的方法大多是加水煎煮，在除渣后進(jìn)行藥液的濃縮，再加入蜂蜜、冰糖以及動(dòng)物膠類然后進(jìn)行煎煮，最終制成較為濃稠的半流體。中藥膏方具有較強(qiáng)的滋補(bǔ)作用，能夠增強(qiáng)精氣，提高免疫力，調(diào)整臟腑的功能。由于中藥膏方的制作工藝較為繁瑣，而且制作工藝決定了中藥膏方的質(zhì)量，同時(shí)決定了中藥膏方的功能的高低。本文首先介紹了中藥膏方制作現(xiàn)狀，隨后對(duì)其制作工藝流程進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上，分析了中藥膏方制作質(zhì)量控制的措施。

一、中藥膏方制作現(xiàn)狀

中藥膏方作為我國傳統(tǒng)制藥方法具有極為久遠(yuǎn)的歷史，比如漢唐時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》便出現(xiàn)關(guān)于中藥膏方的記載，隨著時(shí)代的發(fā)展其也到得到了很大程度地進(jìn)步，例如晚清時(shí)期張聿青記載的《膏方》中，中藥膏方制作中所添加藥物已經(jīng)遠(yuǎn)超以往單一一味藥的方法，而進(jìn)入上世紀(jì) 50-60 年代，中藥膏方在我國江浙、廣東以及上海一帶也得到廣泛地使用。然而隨著改革開放實(shí)施，西醫(yī)逐漸成為當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的主流，中藥膏方隨著中醫(yī)一起逐漸埋沒，而進(jìn)入新時(shí)期以來得益于人們對(duì)于中醫(yī)不斷重視，中藥膏方也得重新回到了臨床治療上。目前，中藥膏方在臨床治療上應(yīng)用范圍日益廣泛，也取得了不錯(cuò)的療效。

二、膏方的制備方法

常見的膏方制備方法為煎膏法、蒸膏法、中藥顆粒劑制膏法等，煎膏法的制備工藝主要采用傳統(tǒng)的浸泡、提取、濃縮、收膏等工序，可用于大部分的膏方制備中，是目前常用且常見的一種制備工藝方式。蒸膏法是通過浸泡飲片，然后使用隔水蒸的方式再次對(duì)其進(jìn)行加工。中藥顆粒劑是把傳統(tǒng)的中藥飲片通過提取、濃縮等工序進(jìn)行加工，使其成為可以直接沖服的中藥，中藥顆粒劑制膏法避免了中藥的煎煮過程中帶來的不便，比較適用于家庭制備膏方。

三、中藥膏方的制作流程

1、準(zhǔn)備工序

在中藥膏方的制作開始之前，應(yīng)該將中藥膏方中使用的全部中藥材與中藥的處方實(shí)施核對(duì)，核對(duì)后將中藥進(jìn)行徹底的清洗，除掉中藥中的雜質(zhì)與灰塵。然后，使用飲用水徹底地洗凈制作時(shí)使用的液體真空濃縮煎藥機(jī)，再用開水將包裝機(jī)的內(nèi)桶沖洗干凈。

2、輔料處理

按照操作規(guī)程嚴(yán)格規(guī)范地將中藥膏方的制作中所用的膠類，例如阿膠、鹿角膠以及龜板膠，使用黃酒進(jìn)行浸漬與烊化。另一個(gè)方法是使用粉碎機(jī)把膠類進(jìn)行研末，將粉末過100 目篩，以避免膏方的糊化，提高膏體的效果。對(duì)于人參、鹿茸、西洋參及三七等非常貴重的中藥，是采用小火另煎的方法煎煮一小時(shí)后再過濾，以便于防止貴重中藥的遺失。

3、浸泡

在各類中藥的浸泡時(shí)，應(yīng)該把所有的中藥都用合適的水量進(jìn)行浸泡，然后添水至高出中藥的表面大約是十厘米，浸泡時(shí)間是十小時(shí)，必須保證中藥進(jìn)行充分地浸泡。

4、煎煮

使用液體真空濃縮煎藥機(jī)進(jìn)行煎藥，煎藥時(shí)所用的水量需要按照藥材質(zhì)地的差異，第一煎的水量需要超出藥材的表面三至五厘米，煮沸后再煎煮一個(gè)小時(shí)，濾出藥液。第二煎加水量需要高于藥材的表面一至二厘米，濾出藥液。最后，將全部的藥液進(jìn)行混合。

5、過濾

煎煮后的藥液需要放于清潔且陰涼的地方靜置兩個(gè)小時(shí)，再用四層的紗布過濾三次，以便于除去藥液中的細(xì)微的沉淀物質(zhì)，防止藥液在濃縮時(shí)焦化。

6、濃縮

用武火煮沸后及時(shí)去除藥液表面的浮沫，待藥液還剩百分之三十時(shí)，文火濃縮，需要時(shí)時(shí)攪拌藥液，然后再用四層紗布過濾藥液，去除在濃縮的過程中形成的雜質(zhì)物質(zhì)，避免藥液焦化當(dāng)藥液濃縮至稠膏狀時(shí)，使用玻璃棒蘸取藥液滴在干燥的牛皮紙上，若藥液沒有擴(kuò)散而是成為珠狀則表示藥液的濃縮程度較為合適。藥液濃縮所用的容器是銅器或者是搪瓷的鍋，不能使用鐵鍋以及鋁鍋，防止容器和中藥材發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。而不銹鋼材質(zhì)的鍋的性質(zhì)非常穩(wěn)定，不容易發(fā)生破損，而且便于進(jìn)行清潔。

7、另煎兌入

將另煎的貴重中藥材加入膏中，置于小火上熬煮，再用鏟子進(jìn)行攪拌，煮至膏體拉成旗或者成珠。

8、收膏

在稠膏狀的藥液中添加例如貴重的中藥材的提取液、膠類、蜂蜜或者冰糖等物質(zhì)，小火煉制并攪拌，攪拌時(shí)需要從藥鍋的底部開始，防止因?yàn)樗幰哼^于粘稠而糊鍋。收膏時(shí)藥液的稠度應(yīng)該和氣溫有關(guān)系，在冬季藥液最好較稀，而在夏季藥液最好較稠。膏方需趁熱倒出，再用四層的紗布過濾。

9、包裝

用真空自動(dòng)灌封機(jī)包裝，藥液的溫度范圍是 115 至 125 攝氏度，水浴鍋的溫度是 80 攝氏度。一副藥可裝約八十袋，每袋的包裝量是 25 克。這種方法包裝的膏方服用方便，便于存放，耐外力擠壓，適于隨身攜帶。

四、中藥膏方的質(zhì)量控制措施

1、選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的藥材

膏方中所用的藥材應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，保證藥材的質(zhì)量。藥材作為中藥膏方的關(guān)鍵，其質(zhì)量直接決定著膏方質(zhì)量好壞，因而我們必須嚴(yán)格根據(jù)處方要求選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的藥材。選用藥材時(shí)必須認(rèn)辯出藥材的真?zhèn)危ＷC質(zhì)量，再根據(jù)相關(guān)要求嚴(yán)格開展炮制。

2、浸泡藥材的方法要正確

選好藥材后，要確保浸泡方法正確。首先在未煎制藥材前，按要求將藥材浸泡規(guī)定時(shí)間，但需要注意的是控制好浸泡時(shí)間，以此避免因?yàn)榻輹r(shí)間過長而導(dǎo)致藥材霉變或霉解。其次，藥物經(jīng)過一定時(shí)間的浸泡，使得藥物易吸水使其膨脹，在進(jìn)行煎制的時(shí)候易煎出藥物的有效成分，使得焦化現(xiàn)象的出現(xiàn)減低最低，甚至不出現(xiàn)。

3、膏方的加水量計(jì)煎熬次數(shù)

中藥材質(zhì)并不是一樣的，有很大的區(qū)別，因此加水量也不相同，一般為藥物的5-10倍，2-3次是煎煮的次數(shù)，膏方的療效和質(zhì)量會(huì)因加水量、煎熬次數(shù)不對(duì)降低。療效不好是由于加水量、煎熬次數(shù)少，析出的有效成分較少;質(zhì)量不好是由于加水量、煎熬次數(shù)多，使得無效雜質(zhì)增多。

4、膏方的穩(wěn)定性與膏方基質(zhì)有關(guān)系

膏方的基質(zhì)有糖、蜂蜜等，糖類的作用是壓制其他藥物產(chǎn)生的其他不適口味，對(duì)身體也有一定的滋補(bǔ)作用，其質(zhì)量是冰糖優(yōu)于白糖，無論哪一種糖只要存在水分的情況下，都有發(fā)酵的可能，但飴糖可能性最大，如患者有糖尿病，可使用木糖醇代替;剛采集的蜂蜜會(huì)有一些水分、雜質(zhì)，在使用之前要進(jìn)行濾過使之成為蜂蜜。為減少返砂現(xiàn)象的發(fā)生，基質(zhì)在使用前要進(jìn)行充分的煉制。