從出口視角探析中醫(yī)藥國(guó)際化的路徑選擇

夏融冰

【摘要】中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶。近年來(lái)我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)積極進(jìn)行國(guó)際化布局，已取得初步成效。我國(guó)中藥產(chǎn)品出口規(guī)模保持連年增長(zhǎng)，中藥產(chǎn)品出口已覆蓋全球大部分國(guó)家和地區(qū)。當(dāng)前中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步國(guó)際化面臨的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一、文化壁壘、海外準(zhǔn)入門檻高、中藥藥品上市難、出口分類不規(guī)范等挑戰(zhàn)突出。但機(jī)遇也同樣明顯，近年來(lái)中醫(yī)藥國(guó)際認(rèn)同度逐步提高，國(guó)家產(chǎn)業(yè)規(guī)范與支持政策陸續(xù)出臺(tái)，新冠肺炎疫情防控下中醫(yī)藥更是引發(fā)全球關(guān)注。在這種情況下，中醫(yī)藥國(guó)際化路徑選擇應(yīng)多措并舉，依托中藥現(xiàn)代化推動(dòng)國(guó)際化步伐提速，加強(qiáng)國(guó)際合作、促進(jìn)中西醫(yī)互信互任，加快與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌、全面參與規(guī)則制定，積極營(yíng)造有利于中藥出口的制度環(huán)境。

【關(guān)鍵詞】中藥產(chǎn)品；出口；國(guó)際化；現(xiàn)代化

【中圖分類號(hào)】F426.72

中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶。近年來(lái)，我國(guó)加大對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，中醫(yī)藥逐漸成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和廣闊市場(chǎng)前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在經(jīng)歷快速擴(kuò)張之后，隨著行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的逐步建立，也進(jìn)入到轉(zhuǎn)型升級(jí)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的關(guān)鍵時(shí)期。而進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)正是優(yōu)質(zhì)中藥企業(yè)提升行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的有效途徑。目前，我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國(guó)際化進(jìn)程還處在起步階段，國(guó)內(nèi)豐富的中藥材資源和雄厚的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)并沒有很好地轉(zhuǎn)化為我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。本文從中藥產(chǎn)品出口視角對(duì)我國(guó)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化進(jìn)行分析，探究中藥產(chǎn)品出口現(xiàn)狀、面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇，并為推動(dòng)中藥產(chǎn)品國(guó)際化提供合理路徑選擇。

一、從出口情況看中藥產(chǎn)品國(guó)際化程度

（一）出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)分析

海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017——2019年我國(guó)中藥出口額從36.40億美元增長(zhǎng)到40.19億美元，出口平均增速為4.09%，保持連續(xù)增長(zhǎng)。按照歷史分類，中藥出口主要形式是中藥材及飲片、提取物、中成藥和保健品。從2017—2019年的中藥產(chǎn)品出口類別占比來(lái)看，植物提取物占中藥總出口比重保持在60%左右，中藥材及飲片占出口比重超過25%，中成藥和保健品出口約各占6%～7%左右。橫向?qū)Ρ葋?lái)看，我國(guó)中藥產(chǎn)品出口規(guī)模仍然較小。例如，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，2018年全球中草藥市場(chǎng)容量為800億美元，我國(guó)中藥貿(mào)易出口總額39.09億美元，而中成藥出口規(guī)模更小，僅為2.64億美元，中藥產(chǎn)品巨大的出口市場(chǎng)潛力尚待挖掘。

（二）出口市場(chǎng)結(jié)構(gòu)分析

從出口市場(chǎng)來(lái)看，目前我國(guó)中藥類產(chǎn)品已經(jīng)出口至全球193個(gè)國(guó)家和地區(qū)，亞洲地區(qū)是我國(guó)中藥產(chǎn)品出口的主要市場(chǎng)。2019年我國(guó)向亞洲地區(qū)出口中藥類產(chǎn)品占中藥產(chǎn)品出口總額的59.42%。從細(xì)分市場(chǎng)來(lái)看，出口排名前三的市場(chǎng)分別是美國(guó)、日本、中國(guó)香港，2019年我國(guó)向上述三個(gè)經(jīng)濟(jì)體出口占比分別為13.90%、13.28%、10.67%。在前三大主要市場(chǎng)中，美國(guó)雖仍居我國(guó)中藥產(chǎn)品第一大出口市場(chǎng)，但受中美貿(mào)易摩擦影響，出口額降幅較大。日本是我國(guó)中藥材出口的最大市場(chǎng)，植物提取物、保健品的第二大市場(chǎng)和中成藥出口的第三大市場(chǎng)，市場(chǎng)規(guī)模較為穩(wěn)定，發(fā)展前景較為明朗。而自2017年以來(lái)，大陸對(duì)香港市場(chǎng)出口中藥產(chǎn)品規(guī)模連續(xù)下降，這是因?yàn)橄愀圩鳛槿珖?guó)中藥商品轉(zhuǎn)口貿(mào)易集散地的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)喪失，越來(lái)越多的采購(gòu)商傾向于產(chǎn)地直接采購(gòu)。此外，其他主要出口市場(chǎng)包括韓國(guó)、馬來(lái)西亞、印度、德國(guó)、越南、印尼、中國(guó)臺(tái)灣、西班牙、泰國(guó)等。

二、中藥產(chǎn)品國(guó)際化進(jìn)程中面臨的挑戰(zhàn)

（一）產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)亟待優(yōu)化

中藥產(chǎn)業(yè)鏈包括了上游中藥種植、中游中藥加工制造和下游中藥流通的各個(gè)環(huán)節(jié)。而中游的中藥加工制造又可以細(xì)分為由中藥材炮制加工后的中藥飲片和提取物，再經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中成藥制品或保健品。對(duì)比我國(guó)中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)可知，我國(guó)中藥產(chǎn)品出口中超過85%是中藥材及飲片和提取物。也就是說(shuō)，絕大部分出口產(chǎn)品為上游原材料和中游制造環(huán)節(jié)的中間產(chǎn)品。而中藥產(chǎn)品制造環(huán)節(jié)附加值更高、產(chǎn)業(yè)鏈層次更高、技術(shù)含量更高的中成藥和保健品出口僅占到我國(guó)中藥產(chǎn)品出口總額的15%。

橫向?qū)Ρ?，目前?guó)際市場(chǎng)每年藥用植物及其制品的交易額在300億美元左右，而日本和韓國(guó)占據(jù)了絕大多數(shù)國(guó)際中成藥市場(chǎng)。與之相較，我國(guó)中藥產(chǎn)品的國(guó)際化水平仍處于起步階段。再看國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，有行業(yè)報(bào)告顯示，2018年我國(guó)中藥保健品行業(yè)零售額達(dá)到890.2億元，2019年我國(guó)中成藥市場(chǎng)規(guī)模約8111億元。中成藥和保健品內(nèi)熱外冷，一方面體現(xiàn)了國(guó)內(nèi)外對(duì)中藥產(chǎn)品的認(rèn)知差異，但另一方面也顯現(xiàn)出我國(guó)中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)亟待優(yōu)化的突出問題。

（二）中醫(yī)藥仍面臨文化壁壘

由于中醫(yī)是在中國(guó)傳統(tǒng)文化土壤中培育和發(fā)展起來(lái)的，在理念上與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大相徑庭，中醫(yī)往往很難融入西方國(guó)家的主流醫(yī)學(xué)。加之中醫(yī)診斷學(xué)、治療學(xué)比較復(fù)雜，表述語(yǔ)言文化特征過于明顯、現(xiàn)代化水平不高，使得西方社會(huì)對(duì)中醫(yī)“整體觀、系統(tǒng)論、辯證論治、治未病”等精髓理念難以理解；對(duì)中藥的藥材基源、機(jī)理、副作用等解釋又存在表述不清楚、不確切等問題，常常引起理解偏差，加大了西方社會(huì)對(duì)中醫(yī)的懷疑，給中醫(yī)的傳播與交流造成了很大困難。

（三）海外準(zhǔn)入門檻高上市難

目前，在美國(guó)、歐盟等主流市場(chǎng)，大部分中藥產(chǎn)品還是按照膳食補(bǔ)充劑來(lái)監(jiān)管。這是因?yàn)橹兴帯俺龊！背３Ｃ媾R以下三方面問題。一是技術(shù)壁壘。歐美市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻非常高，以歐盟為例，出口歐盟市場(chǎng)的藥品需要通過歐盟的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）審查、藥品質(zhì)量必須符合歐盟藥典標(biāo)準(zhǔn)、傳統(tǒng)植物藥要遵循《歐盟傳統(tǒng)植物藥品注冊(cè)程序指令》等。但中西醫(yī)之間醫(yī)學(xué)理論體系和標(biāo)準(zhǔn)差異很大，造成中藥產(chǎn)品難以達(dá)到上述審查標(biāo)準(zhǔn)，所以藥品上市異常艱難。

二是綠色壁壘。海外很多國(guó)家對(duì)植物制品的農(nóng)藥殘留、重金屬含量、放射線等指標(biāo)檢測(cè)要求十分嚴(yán)格。而我國(guó)中草藥種植、生產(chǎn)和加工大多采用傳統(tǒng)方式、技術(shù)水平落后，在各個(gè)流程中對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)格，使得部分中藥在生產(chǎn)和加工環(huán)節(jié)達(dá)不到所上述綠色標(biāo)準(zhǔn)。

三是安全壁壘。中藥的有效性、安全性是其進(jìn)入海外市場(chǎng)最受關(guān)注的問題。而中成藥尤其是復(fù)方制劑含有多種化學(xué)成分，不良反應(yīng)復(fù)雜。在工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)過程中，又可能造成藥效和毒性的增減偏差。因此，如何通過海外有效性、安全性評(píng)價(jià)也是中藥國(guó)際化亟待解決的問題。

（四）中藥出口分類仍需規(guī)范

現(xiàn)行海關(guān)編碼沒有單獨(dú)分類，一般需要細(xì)化到HS 8位編碼才能查找到對(duì)應(yīng)項(xiàng)目，且中藥產(chǎn)品海關(guān)編碼過少，導(dǎo)致海關(guān)對(duì)中藥進(jìn)出口的統(tǒng)計(jì)過于籠統(tǒng)且分散，一部分出口產(chǎn)品無(wú)法以“中藥產(chǎn)品”反應(yīng)在海關(guān)數(shù)據(jù)上。從我國(guó)中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)來(lái)看，第一大出口產(chǎn)品提取物長(zhǎng)期被歸類在第13章（蟲膠；樹膠、樹脂及其他植物液、汁）的3個(gè)編碼和第29章（有機(jī)化學(xué)品）的4個(gè)編碼中。第二大出口產(chǎn)品中藥飲片沒有獨(dú)立的海關(guān)商品編碼，長(zhǎng)期和中藥材合并統(tǒng)計(jì)在第12章的工業(yè)用或藥用植物項(xiàng)下。中藥保健品則多數(shù)以食品出口。而中成藥的出口分類統(tǒng)計(jì)僅局限于第30章的片仔癀、白藥、清涼油等傳統(tǒng)品種。越來(lái)越多的新進(jìn)出口主要品種只能歸類在其他中式成藥中。這一方面造成行業(yè)和監(jiān)管部門不能準(zhǔn)確地獲得中藥產(chǎn)品出口數(shù)據(jù)，無(wú)法為中藥貿(mào)易研究和監(jiān)督管理提供有效支持。另一方面，中成藥在海外注冊(cè)藥品上市，有時(shí)需要提供出口海關(guān)記錄作為簡(jiǎn)化注冊(cè)的證明材料之一，但我國(guó)中成藥出口統(tǒng)計(jì)過于籠統(tǒng)，無(wú)法為中藥產(chǎn)品“出?！碧峁┍憷?。

三、中藥產(chǎn)品國(guó)際化進(jìn)程迎來(lái)新機(jī)遇

（一）中醫(yī)藥國(guó)際認(rèn)同度逐步提高

目前，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到了世界上183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，我國(guó)已與40余個(gè)外國(guó)政府、地區(qū)和組織簽署了專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議。在中國(guó)與其他國(guó)家簽署的15個(gè)自由貿(mào)易協(xié)定中，絕大多數(shù)都含有中醫(yī)藥內(nèi)容。除日本、韓國(guó)及東南亞國(guó)家外，歐美許多國(guó)家已制定、修改或出臺(tái)了中醫(yī)藥、傳統(tǒng)醫(yī)藥或者植物藥法案，為中藥的研發(fā)和上市開辟了新的通道。以美國(guó)為例，2015年FDA對(duì)《植物藥產(chǎn)品指南》（簡(jiǎn)稱“指南”）進(jìn)行了修訂，新版指南在新藥的研發(fā)上提出結(jié)合植物藥自身特點(diǎn)（例如傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)藥）和既有審評(píng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)具體問題提出針對(duì)性解決辦法。這一修訂被業(yè)界視為是有利于植物藥研發(fā)上市的信號(hào)，也從國(guó)際最高標(biāo)準(zhǔn)給提高中成藥質(zhì)量和安全性保障提供了借鑒。此外，中藥逐步進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥體系，世界衛(wèi)生組織首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入《國(guó)際疾病統(tǒng)計(jì)分類和相關(guān)健康問題》章節(jié)，并已在俄羅斯、古巴、越南、新加坡和阿聯(lián)酋等國(guó)以藥品形式注冊(cè)。

（二）國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策紅利持續(xù)釋放

當(dāng)前，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)受到前所未有的關(guān)注，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列政策措施，鼓勵(lì)中醫(yī)藥改革發(fā)展。一是產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃頻頻出臺(tái)，國(guó)務(wù)院及相關(guān)部門陸續(xù)頒布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016——2030年）》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》。中共中央、國(guó)務(wù)院2019年10月印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，更是體現(xiàn)了黨和政府對(duì)中醫(yī)藥工作的高度重視。

二是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)逐步完善，持續(xù)推動(dòng)行業(yè)健康發(fā)展。 2017年7月起實(shí)施的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》作為第一部全面系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的綜合性法律，對(duì)規(guī)范行業(yè)秩序、梳理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、健全中醫(yī)藥管理體系意義非凡，為促進(jìn)產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。2020版《中華人民共和國(guó)藥典》增加對(duì)中藥材、中藥飲片的農(nóng)藥殘留、重金屬及有害元素以及真菌毒素的檢測(cè)與限量標(biāo)準(zhǔn)，要求全面推進(jìn)中藥專屬性鑒別和整體質(zhì)量控制，構(gòu)建以中醫(yī)臨床為導(dǎo)向的標(biāo)準(zhǔn)體系，將為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向高質(zhì)量發(fā)展轉(zhuǎn)型提供有力支撐。

三是，多策并施推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)際化步伐。目前，《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》已經(jīng)初見成效，為拓寬中醫(yī)藥國(guó)際市場(chǎng)、促進(jìn)中藥產(chǎn)品進(jìn)出口帶來(lái)新發(fā)展機(jī)遇。此外，2019年，商務(wù)部與國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同啟動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)出口基地建設(shè)，以基地為載體和抓手?jǐn)U大中醫(yī)藥服務(wù)出口，鼓勵(lì)通過多元化投入模式開設(shè)海外中醫(yī)藥服務(wù)中心，支持基地開展中藥產(chǎn)品國(guó)際注冊(cè)和專利申請(qǐng)，以推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易的方式帶動(dòng)中藥貨物產(chǎn)品出口，從而減少中藥產(chǎn)品出海面臨的市場(chǎng)準(zhǔn)入、流通渠道、外行“洋中醫(yī)”等問題。

（三）疫情下中醫(yī)藥引發(fā)全球關(guān)注

中醫(yī)藥在此次中國(guó)對(duì)新冠肺炎的疫情防控中發(fā)揮了積極作用，國(guó)新辦發(fā)布會(huì)介紹“從臨床療效觀察來(lái)看，中醫(yī)藥總有效率達(dá)90%以上。”專家團(tuán)隊(duì)研究證實(shí)，中西醫(yī)結(jié)合與單純使用中藥和西藥相比，能較快地改善癥狀，提高治愈率、減少病亡率。受到中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)疫情防控取得突出效果的影響，越來(lái)越多國(guó)家的民眾得以了解到中藥和其療效。據(jù)多家媒體報(bào)道，美國(guó)、荷蘭、英國(guó)、匈牙利等多國(guó)中醫(yī)藥診所問診人數(shù)大增、診所的中藥飲片和配方顆粒銷量翻番，韓國(guó)、日本、意大利一些科研院校給中國(guó)中醫(yī)專家來(lái)信，希望分享中醫(yī)藥治療新冠肺炎的經(jīng)驗(yàn)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局公開了新冠肺炎中醫(yī)藥診療方案的英文版，通過臨床篩選出以金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液和清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方“三藥三方”為代表的一批有效方藥，主動(dòng)跟有需求的國(guó)家和地區(qū)互動(dòng)分享。目前，我國(guó)有關(guān)組織和機(jī)構(gòu)已經(jīng)向意大利、法國(guó)和中國(guó)港澳地區(qū)等十幾個(gè)國(guó)家和地區(qū)捐贈(zèng)中醫(yī)藥產(chǎn)品，還選派中醫(yī)師赴意大利、柬埔寨等國(guó)支援抗疫。中醫(yī)藥在海外抗疫中獲得積極反響，在全球的影響力進(jìn)一步擴(kuò)大。以連花清瘟膠囊為例，在向意大利援助了10萬(wàn)盒連花清瘟膠囊后，意方提出希望再追加10萬(wàn)盒。連花清瘟膠囊也因其良好療效在中國(guó)香港地區(qū)、中國(guó)澳門地區(qū)、巴西、印度尼西亞、加拿大、莫桑比克、羅馬尼亞、泰國(guó)、厄瓜多爾分別以“中成藥”“藥品”“植物藥”“天然健康產(chǎn)品”“食品補(bǔ)充劑”“現(xiàn)代植物藥”“天然藥物”等身份注冊(cè)獲得上市許可，并已出口到加拿大、羅馬尼亞、印度尼西亞、莫桑比克、巴西和中國(guó)香港、中國(guó)澳門等國(guó)家或地區(qū)。中醫(yī)藥在海外抗疫中貢獻(xiàn)的獨(dú)特力量是其有效性的一次充分驗(yàn)證，有助于加快國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變，提高對(duì)中藥產(chǎn)品的認(rèn)同度。

四、推動(dòng)中藥產(chǎn)品國(guó)際化的路徑選擇

（一）依托中藥現(xiàn)代化推動(dòng)中藥國(guó)際化提速

構(gòu)建中藥產(chǎn)業(yè)的科學(xué)評(píng)價(jià)體系，探索適合中藥研發(fā)“源于臨床，回歸臨床”特點(diǎn)的創(chuàng)新模式，構(gòu)建國(guó)內(nèi)符合中藥特點(diǎn)的藥品上市審核制度，加強(qiáng)對(duì)中藥的基礎(chǔ)性研究、用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言將中醫(yī)藥機(jī)理闡釋清楚。推動(dòng)中藥智能制造，通過質(zhì)量數(shù)字化、信息化與工業(yè)化的融合，逐步建立一個(gè)現(xiàn)代中藥集成技術(shù)體系，將傳統(tǒng)中藥語(yǔ)言轉(zhuǎn)換為現(xiàn)代中藥數(shù)字化語(yǔ)言，解決中藥生產(chǎn)過程中多成分、多參數(shù)、控制體系復(fù)雜等技術(shù)難題。借鑒日韓發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，通過完善立法、規(guī)范流程、嚴(yán)格管理手段實(shí)現(xiàn)中藥材種植、中藥制劑生產(chǎn)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，以保證中藥產(chǎn)品質(zhì)量及穩(wěn)定性。加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)在標(biāo)準(zhǔn)制定方面的積極作用。加快推進(jìn)中藥材質(zhì)量流通可追溯建設(shè)，構(gòu)建國(guó)際領(lǐng)先的中成藥全生命周期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。

（二）加強(qiáng)國(guó)際合作、促進(jìn)中西醫(yī)互信互任

推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際化，最根本的是處理好中醫(yī)與西醫(yī)的關(guān)系，不斷加強(qiáng)國(guó)際交流合作，以此減少中西方文化屏障、促進(jìn)文化相互理解和信任，進(jìn)而加深西方社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥文化和中藥產(chǎn)品的理解和信任。積極搭建中西醫(yī)交流機(jī)制，促進(jìn)兩者互學(xué)互鑒、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。培養(yǎng)優(yōu)秀的海外師資力量，采取包括教學(xué)交流、支持名老中醫(yī)前往海外傳授等方式，減少“洋中醫(yī)”不會(huì)用藥、不敢用藥的情況。鼓勵(lì)中藥跨界融合，研發(fā)中西醫(yī)協(xié)同、多醫(yī)學(xué)協(xié)同的融合治療方案；鼓勵(lì)融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療手段、融合現(xiàn)代科研技術(shù)手段，促進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展、減少由中西醫(yī)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)知差異帶來(lái)的誤解、強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)同感、推動(dòng)中藥國(guó)際化。加快海外營(yíng)銷渠道的建立，有效推動(dòng)中藥產(chǎn)品進(jìn)入主流市場(chǎng)。

共建“一帶一路”為我國(guó)中醫(yī)藥國(guó)際化提供了有力契機(jī)?！耙粠б宦贰毖鼐€國(guó)家和地區(qū)是當(dāng)今中藥使用最廣泛、市場(chǎng)交易最活躍的地區(qū)。我國(guó)已在“一帶一路”沿線建設(shè)了32個(gè)中醫(yī)藥海外中心。應(yīng)緊抓共建“一帶一路”各層面合作機(jī)制機(jī)遇，加大宣傳、繼續(xù)提高沿線國(guó)家和地區(qū)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知理解，促進(jìn)與沿線國(guó)家和地區(qū)間的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對(duì)接和合作，大力發(fā)展我國(guó)與沿線國(guó)家的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展、“以醫(yī)帶藥”，拉動(dòng)中藥產(chǎn)品逐步拓展、深挖“一帶一路”大市場(chǎng)。

（三）加快與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌、全面參與規(guī)則制定

目前，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）已成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)（ISO/TC249），并陸續(xù)制定頒布20余項(xiàng)中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。在這種情況下，一方面，我國(guó)中醫(yī)藥企業(yè)和相關(guān)監(jiān)管部門應(yīng)該盡快了解和熟悉國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)和新立標(biāo)準(zhǔn)，加快國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)接軌。另一方面，應(yīng)積極通過與世界衛(wèi)生組織、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、上海合作組織、中國(guó)——中東歐合作機(jī)制、東盟、金磚國(guó)家等諸多邊機(jī)制的交流合作，密切關(guān)注國(guó)際上傳統(tǒng)醫(yī)藥、中藥標(biāo)準(zhǔn)新趨勢(shì)、新動(dòng)向，全面參與中藥標(biāo)準(zhǔn)制定，成為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)則的內(nèi)容提供者，推動(dòng)形成既符合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)特點(diǎn)，又滿足國(guó)際通行要求的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

（四）積極營(yíng)造有利于中藥出口的制度環(huán)境

充分利用自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)制度改革紅利，在金融創(chuàng)新、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、進(jìn)出口通關(guān)及檢驗(yàn)便利化、鼓勵(lì)中醫(yī)治未病等產(chǎn)業(yè)類改革創(chuàng)新措施方面先行先試，為中藥企業(yè)國(guó)際化布局、中藥產(chǎn)品出口打開便利之門。進(jìn)一步加強(qiáng)政產(chǎn)學(xué)研四者間的密切合作與交流，搭建中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化聯(lián)合平臺(tái)，針對(duì)不同市場(chǎng)制定不同開拓戰(zhàn)略，舉合力開發(fā)國(guó)際市場(chǎng)。組織專門力量解決中藥出口面臨的貿(mào)易障礙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、法律等方面問題。根據(jù)2020版《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定要求更新現(xiàn)行的《藥用植物及制劑進(jìn)出口綠色行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》（2001年版），建立我國(guó)中藥出口質(zhì)量保證體系。結(jié)合中藥產(chǎn)品出口發(fā)展現(xiàn)狀，增設(shè)海關(guān)編碼；結(jié)合行業(yè)調(diào)研，增設(shè)中藥提取物和中藥飲片的獨(dú)立海關(guān)商品編碼，增設(shè)近年來(lái)出口比較有代表性的新進(jìn)中成藥品種海關(guān)編碼，例如板藍(lán)根顆粒、感冒清熱顆粒等。

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