婦產科手術護理管理中PDCA循環(huán)管理法的應用價值分析

趙成華

【摘 要】目的：研究應用PDCA循環(huán)管理法對婦產科手術護理進行管理的效果。方法：隨機選取2017年2月至2018年3月期間在本院婦產科接受手術治療的63例患者作為對照組，2018年4月至2019年4月期間在本院婦產科接受手術治療的63例患者作為觀察組。對照組應用常規(guī)護理管理，觀察組應用PDCA循環(huán)管理法。結果：觀察組的護理糾紛率低于對照組，觀察組患者護理后的生活質量評分和護理滿意率均高于對照組，P<0.05。結論：對婦產科手術護理管理應用PDCA循環(huán)管理法的效果顯著，可有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，提高患者對護理的滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】婦產科;手術護理管理;PDCA循環(huán)管理法;應用價值;分析

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

醫(yī)院婦產科的手術種類繁多且復雜，隱藏著多種不可預知的因素，進而對手術的效果產生影響，加大了醫(yī)院婦產科手術護理的難度，增加了婦產科手術護理的工作量[1]。因此必須采取科學安全的管理模式對婦產科的手術護理進行有效管理。本次研究應用PDCA循環(huán)管理法對婦產科手術護理進行管理的效果，具體報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院婦產科手術護理于2018年3月應用PDCA循環(huán)管理法進行管理，隨機選取2017年2月至2018年3月期間在本院婦產科接受手術治療的63例患者作為對照組，2018年4月至2019年4月期間在本院婦產科接受手術治療的63例患者作為觀察組。其中對照組患者中年齡最大的40歲，年齡最小的24歲，平均年齡為（31.17±2.48）歲;觀察組患者中年齡最大的42歲，年齡最小的27歲，平均年齡為（36.44±2.75）歲;對照組和觀察組之間的各項數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），有可比較性。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理管理，觀察組應用PDCA循環(huán)管理法，具體的內容如下：（1）計劃：根據(jù)婦產科手術護理的內容、要求和方式等標準，分析并找出各項問題出現(xiàn)的原因，通過討論制定出管理計劃，護士長制定考核方法和目標。（2）實施：在管理過程當中，對各個階段的工作進行監(jiān)督和評價，為患者提供舒適的住院環(huán)境，加強對患者的飲食指導、健康指導和運動指導等，對患者進行心理宣教，提高患者對治療和護理的依從性。（3）檢查：加強護理安全管理，對護理文書的書寫進行具體的規(guī)范，定期檢查婦產科的護理情況，找出問題并適當調整計劃。（4）處理：總結護理管理工作，建立護理管理制度，探討護理工作過程中存在的問題和解決措施[2]。

1.3 觀察指標

將兩組發(fā)生的護理糾紛情況、患者對護理的滿意程度進行比較，同時對比護理前后患者的生活質量評分。生活質量評分的評定標準參照生活質量自評量表，采取百分制，得分越高表明患者的生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

將數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件，采用卡方檢驗的方式進行分析，計量數(shù)據(jù)均用%表示，采取t檢驗，P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理糾紛發(fā)生情況對比

對照組共發(fā)生3例護理糾紛，發(fā)生率為4.8%，觀察組未發(fā)生護理糾紛，P>0.05，表示差異不具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組護理滿意度對比

分析下表1，對照組患者對護理的總滿意率為92.0%，觀察組患者對護理的總滿意率為100.0%，高于對照組，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組患者護理前后生活質量評分對比

分析下表1，對照組患者在護理前的生活質量評分為（54.24±6.48）分，護理后的生活質量評分為（81.56±7.28）分;觀察組患者在護理前的生活質量評分為（54.17±6.37）分，護理后的生活質量評分為（93.48±7.89）分。護理前，兩組數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組患者的生活質量評分優(yōu)于對照組，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

婦產科的手術種類繁多，手術流程和操作內容較為復雜，充滿著不可預知的因素，例如手術麻醉效果和流程等，極易對手術的效果產生影響。由于婦產科手術面臨著諸多困難和危險因素，護理的難度增加，對護理進行管理的要求也隨之增高。

PDCA循環(huán)管理法是一種新型的科學管理模式，又被稱為戴明環(huán)，其中的P代表的是計劃，D代表的含義是執(zhí)行，C代表的含義是檢查，A代表的含義是處理，由四個管理階段組成，分別為找出問題并制定計劃、將計劃實施、對計劃的實施效果進行評估和根據(jù)評估結果的標準適當調整計劃。該種管理模式的管理效率高，效果好，被廣泛應用于婦產科手術護理管理中。

本次研究中對照組應用常規(guī)護理管理，觀察組應用PDCA循環(huán)管理法。結果顯示觀察組的護理糾紛率低于對照組，觀察組患者護理后的生活質量評分和護理滿意率均高于對照組，表明觀察組的護理效果更好。

綜上所述，對婦產科手術護理管理應用PDCA循環(huán)管理法可有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，改善患者的生活質量，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

蔣芯，葉小莉.PDCA循環(huán)管理法在婦產科手術護理管理中的應用研究[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2019，16（16）：113-114.

賀芳.PDCA循環(huán)管理法在婦產科手術護理管理中的應用研究[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2018，50（12）：1536-1537.