高頻心電圖和常規(guī)心電圖診斷隱匿型冠心病的結(jié)果比較研究

王靜

【摘 要】目的：對(duì)比高頻心電圖和常規(guī)心電圖診斷隱匿型冠心病的結(jié)果。方法：選取我院于2017年3月至2018年11月期間收治的110例隱匿型冠心病患者作為主要研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式，將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)心電圖對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，觀察組采用高頻心電圖對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，主要對(duì)兩組患者的心電圖診斷結(jié)果陽(yáng)性率以及兩種心電圖切跡情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：根據(jù)研究表明，觀察組使用高頻心電圖對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢測(cè)，診斷陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，而觀察組的心電圖切跡也明顯要高于對(duì)照組，組間差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用高頻心電圖對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢測(cè)，很大程度上減少的誤診情況的發(fā)生，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】高頻心電圖常規(guī)心電圖隱匿型冠心病

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--01

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高，目前，隱匿型冠心病已經(jīng)是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的疾病。隱匿性冠心病主要是指患者在發(fā)病時(shí)無明顯的臨床癥狀，但是通過客觀的檢查，可以明顯的顯示出患者患有心肌缺血的現(xiàn)象，隱匿性冠心病的患者一般都患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但是由于病情不嚴(yán)重，反而使臨床醫(yī)學(xué)的診斷增加了困難。根據(jù)相關(guān)的研究表明，常規(guī)檢查冠心病的方法之一主要是使用心電圖進(jìn)行檢測(cè)，通過動(dòng)態(tài)心電圖的使用可以在患者心臟負(fù)荷升高的情況下，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，但是由于動(dòng)態(tài)心電圖的操作比較復(fù)雜，所以相對(duì)來說，動(dòng)態(tài)心電圖不適合在臨床中使用。目前，我國(guó)的醫(yī)療水平不斷發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)對(duì)于常規(guī)的心電圖也進(jìn)行了更新，高頻心電圖由此而來，高頻心電圖比常規(guī)心電圖的診斷性正確率高。本文主要研究的就是高頻心電圖與常規(guī)心電圖對(duì)隱匿型冠心病的診斷結(jié)果比較，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象主要選取我院于2017年3月至2018年11月期間收治的110例隱匿型冠心病患者，按照隨機(jī)分組的方式，將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)心電圖進(jìn)行檢測(cè)，患者55例，年齡40至80歲，均值（61.24±1.35）歲;觀察組采用高頻心電圖進(jìn)行檢測(cè)，患者55例，年齡43至78歲，均值（58.65±1.32）歲。

1.2 治療方法

對(duì)照組：醫(yī)護(hù)人員幫助患者消毒皮膚后，讓患者平躺，采用常規(guī)心電圖對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢查。觀察組：醫(yī)護(hù)人員幫助患者消毒皮膚后，讓患者采用仰臥的方式采用高頻心電圖對(duì)患者進(jìn)行檢查，高頻心電圖主要使用上海光電生產(chǎn)型號(hào)為ECG-2350，對(duì)觀察組與對(duì)照組患者的檢查結(jié)果進(jìn)行記錄，之后再交給兩位臨床主治醫(yī)生診斷。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 通過兩組患者的檢測(cè)結(jié)果，對(duì)比分析兩組患者的診斷結(jié)果陽(yáng)性率以及心電圖的切跡情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x：檢驗(yàn)，P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的診斷結(jié)果陽(yáng)性率比較

通過使用不同的心電圖檢測(cè)，對(duì)兩組診斷方式的結(jié)果陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比分析，根據(jù)研究表明，觀察組的診斷陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組，組間差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩種心電圖切跡情況比較 根據(jù)研究顯示，觀察組的心電圖切跡明顯要高于對(duì)照組，組間差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病是威脅人類身心健康的主要疾病，自從改革開發(fā)以來，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅猛，目前，人們的生活水平也在不斷的提高，這也就大大的增加了冠心病患者的發(fā)病率[2]。隱匿型冠心病是臨床醫(yī)學(xué)中最特別的冠心病種類，隱匿型冠心病的主要原因不是像冠心病一樣由心肌缺血導(dǎo)致，但是也不是完全沒有冠心病的易感因素存在，只有通過及時(shí)的治療，才能保障患者的生活不在受到冠心病的影響，尤其使患者的預(yù)后效果得到提高[3]。

在對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢查時(shí)，使用常規(guī)的心電圖進(jìn)行檢查是最直接的方式，常規(guī)的心電圖操作比較簡(jiǎn)單，清晰率也比較高，并且成本也比較低，同時(shí)還可以對(duì)高頻小波自動(dòng)進(jìn)行排除，所以可以很輕松的檢測(cè)大面積心肌缺血以及心律失常的患者。但是常規(guī)心電圖有一定的弊端，在檢查的過程中患者的部分高頻信號(hào)的心電圖信息有可能會(huì)丟失，容易出現(xiàn)誤診的情況。隨著高頻心電圖的問世，隱匿型冠心病的臨床醫(yī)生認(rèn)為，使用高頻心電圖對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢測(cè)，可以有效的提高診斷的真實(shí)性。根據(jù)研究結(jié)果表明，高頻心電圖對(duì)隱匿型冠心病的診斷陽(yáng)性率的確高于常規(guī)心電圖，這也就說明，使用高頻心電圖對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢查，可以有效的減少誤診的情況。在臨床醫(yī)學(xué)中，可以在使用常規(guī)心電圖給隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢查后，在使用高頻心電圖對(duì)患者進(jìn)行復(fù)查，有效的增加診斷的準(zhǔn)確性。

綜上所述，高頻心電圖在常規(guī)的心電圖基礎(chǔ)上改進(jìn)之后，與常規(guī)心電圖相比，前者在隱匿性冠心病的檢查中價(jià)值較高，而且高頻心電圖對(duì)于常規(guī)心電圖而言，可應(yīng)用的范圍也比較廣，并且還具有掃描速度快的優(yōu)點(diǎn)，能將細(xì)小以及高頻的心電圖變化顯示出來。使用高頻心電圖對(duì)隱匿型冠心病患者進(jìn)行檢查，一旦患者出現(xiàn)心肌病變，可以及時(shí)的發(fā)展，有效的減少漏診以及誤診的情況發(fā)生，進(jìn)一步保障了患者生命安全。

參考文獻(xiàn)

陳琛， 潘道林， 丁良， et al.動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)合平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)診斷隱匿型冠心病的臨床價(jià)值[J].實(shí)用心電學(xué)雜志， 2019， 28（3）：192-195.

王志遠(yuǎn).動(dòng)態(tài)心電圖在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師， 2019， 35（15）.

朱翔.動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖對(duì)冠心病心律失常的診斷價(jià)值比較[J].中國(guó)基層醫(yī)藥， 2018， 25（10）：1283-1286.