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    心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)在冠心病患者檢測中的價值分析

    2020-05-19 14:59:51邱萍
    健康大視野 2020年9期
    關(guān)鍵詞:冠心病

    邱萍

    【摘 要】目的:研究分析心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)在冠心病患者檢測中的價值。方法:以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94冠心病患者(心絞痛、急性心肌梗死)作為研究對象,同期選擇我院體檢的47例健康人員(健康組)為參照,分析冠心病患者檢測中心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)的價值。結(jié)果:急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平均高于心絞痛患者以及健康組,心絞痛患者心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平高于健康組,3組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值,P<0.05;急性心肌梗死以及心絞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板參數(shù)水平無差異,P>0.05,但是均高于健康組,P<0.05。結(jié)論:心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平可以作為冠心病患者診斷指標(biāo),血小板參數(shù)水平可作為冠心病患者的臨床診斷以及確定治療方案的參考標(biāo)準(zhǔn)。

    【關(guān)鍵詞】心肌肌鈣蛋白參數(shù);血小板參數(shù);冠心病;檢測價值

    【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)09--02

    冠心病的發(fā)生率在近年來不斷上升,心絞痛以及急性心肌梗死均屬于冠心病,相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),每延誤冠心病患者1h的救治時間,可增加1.7%的病死率,因而,給予冠心病早期正確、精準(zhǔn)的診斷與治療具有重要意義。以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作為研究對象,同期選擇我院體檢的47例健康人員為參照進(jìn)行研究,具體研究報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作為研究對象,同期選擇我院體檢的47例健康人員為參照,分析冠心病患者檢測中心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平以及血小板參數(shù)的價值。冠心病患者中,包括各47例急性心肌梗死以及心絞痛患者。急性心肌梗死男女比為25:22,年齡59-81歲,平均(67.28±2.49)歲;心絞痛患者男女比為24:23,年齡60-80歲,平均(67.25±3.01)歲;健康組男女比為21:26,年齡59-80歲,平均(67.27±2.93)歲。各組間基線資料無差異,值得研究,P>0.05。

    1.2 方法

    采集標(biāo)本:取患者靜脈血,其中,生化試驗(yàn)采集3ml,血細(xì)胞分析采集2ml。以3000r/min離心15min,于1h內(nèi)完成檢測。數(shù)次采集血液標(biāo)本,間隔采集時間為2h。健康組成員采集清晨空腹靜脈血,以3000r/min離心15min后進(jìn)行檢測。檢測項(xiàng)目包括心肌肌鈣蛋白參數(shù)以及血小板參數(shù)水平。心肌肌鈣蛋白參數(shù)采取E170全自動發(fā)光免疫分析儀檢測[1]。

    1.3 指標(biāo)正常范圍

    心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平:hs-cTnT為0-0.015ng/mL、cTnT為0-0.015ng/mL、cTnI為0-0.03ng/mL、cTnI為0-25IU/L。血小板參數(shù)水平:RDW為11%-15%、PLT為(100-300)×109/L、PDW為15%-17%、MPV為9-13fL、PCT為0.11%-0.28%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS19.0軟件處理本研究中的計(jì)量資料,采?。ǎ┍硎荆衪檢驗(yàn),比較P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平

    急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平均高于心絞痛患者以及健康組,心絞痛患者心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平高于健康組,3組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價值,P<0.05。

    2.2 血小板參數(shù)水平

    急性心肌梗死以及心絞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板參數(shù)水平無差異,P>0.05,但是均高于健康組,P<0.05,如表2。

    3 討論

    目前,臨床診斷該疾病的基本方法為心電圖,可在心肌異常時捕捉到病灶,主要特點(diǎn)為操作簡單、方便。為提高心電圖檢查的準(zhǔn)確度,還可對患者實(shí)施藥物引導(dǎo)或者運(yùn)動負(fù)荷,從而誘發(fā)心肌缺血,診斷患者是否存在心絞痛[2]。此外,診治冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動脈造影,能夠直觀分析冠狀動脈堵塞情況,可對后期手術(shù)治療作出指導(dǎo)。但是相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),心肌肌鈣蛋白參數(shù)以及血小板參數(shù)與冠心病存在密切的聯(lián)系,上述指標(biāo)的變化可輔助冠心病的診治以及與評估預(yù)后。

    在本研究中,RDW的水平顯著高于健康組,表明在冠心病的診治中,RDW是一項(xiàng)重要的指標(biāo),且相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),RDW升高與冠心病的發(fā)生率以及死亡率呈正相關(guān)。冠心病患者在發(fā)生病變時,心臟對于氧氣以及養(yǎng)分的需求更多,血液流動障礙可導(dǎo)致發(fā)生心肌缺血,從而影響了血液生成,導(dǎo)致RWD升高。骨髓造血組織可產(chǎn)生血小板,在血小板指標(biāo)中,PCT非常數(shù),PDW表示血小板不均一性,MPV表示血小板體積,因而,隨病程發(fā)展,PCT以及PLT可下降。因此,臨床監(jiān)測冠心病患者的心肌肌鈣蛋白參數(shù)以及血小板參數(shù)具有重要意義[3]。

    綜上所述,心肌肌鈣蛋白參數(shù)水平可以作為冠心病患者診斷指標(biāo),血小板參數(shù)水平可作為冠心病患者的臨床診斷以及確定治療方案的參考標(biāo)準(zhǔn)。

    參考文獻(xiàn):

    康麗珍,林永發(fā),李銘益.探討血小板指標(biāo)及心肌肌鈣蛋白在冠心病(CHD)患者中的臨床價值[J].心血管病防治知識,2019,23(06):37-39.

    崔淑芬.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].心理月刊,2018,11(09):223-224.

    陳強(qiáng),張小威,姚蕾等.血小板及心肌肌鈣蛋白檢測在冠心病患者臨床診治中的價值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2018,15(13):2002-2004.

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