leep刀手術(shù)在宮頸上皮內(nèi)瘤病變診治中應(yīng)用

和俊祺

【摘 要】目的：研究leep刀手術(shù)在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變治療中的臨床應(yīng)用價值。方法：選取我院接收的100例宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變患者，本次實驗研究的時間范圍為2018年8月31日～2019年8月31日，采用抽簽分組法將其分為leep刀手術(shù)治療組與冷刀錐切組，leep刀手術(shù)治療組患者進(jìn)行l(wèi)eep刀手術(shù)錐切進(jìn)行治療。冷刀錐切術(shù)患者采用冷刀錐切術(shù)進(jìn)行治療。將兩組患者的手術(shù)時間，術(shù)中出血量，治療效果，并發(fā)癥發(fā)生率，復(fù)發(fā)率以及治療費用進(jìn)行比較。結(jié)果：（1）leep刀手術(shù)治療組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)以及治療費用優(yōu)于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數(shù)據(jù)存在差異且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。（2）leep刀手術(shù)治療組患者的復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥發(fā)生率低于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數(shù)據(jù)存在差異且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：leep刀手術(shù)對于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的治療效果優(yōu)秀，可以有效的降低患者的復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥發(fā)生概率，改善患者的病情，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】leep刀手術(shù);宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變;診治效果

【中圖分類號】R475.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（cervical intraepithelial neoplasm，CIN）是宮頸癌病變的前期癥狀，近些年來，該疾病的發(fā)病幾率正在逐年上升，該疾病的發(fā)病群體正出現(xiàn)了年輕化的趨勢。本文探討了LEEP刀手術(shù)（宮頸電圈環(huán)形電切術(shù)，loop electrosurgical excision procedure，LEEP）對于宮頸上皮內(nèi)瘤病變的診治效果。具體報告內(nèi)容如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院接收的100例宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變患者，本次實驗研究的時間范圍為2018年8月31日～2019年8月31日，采用抽簽分組法將其分為leep刀手術(shù)治療組與冷刀錐切組，組間分布為leep刀手術(shù)治療組n=50，冷刀錐切組n=50。leep刀手術(shù)治療組患者的年齡分布在22～59周歲之間，平均年齡為（42.14±5.25）周歲。冷刀錐切組患者的年齡分布在22～59周歲之間，平均年齡為（42.24±5.38）周歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有宮頸上皮內(nèi)瘤病變患者家屬均知曉了本次實驗研究的全部內(nèi)容并簽署了知情同意書。（2）本次實驗研究經(jīng)過了本院的醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)認(rèn)可。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）宮頸上皮內(nèi)瘤病變患者當(dāng)中的一般資料不全者。（2）拒絕加入本次實驗研究者。

1.2 方法

1.2.1 leep刀手術(shù)治療組治療方法 在對患者進(jìn)行l(wèi)eep刀手術(shù)錐切術(shù)，在手術(shù)之前，采用醋酸以及盧戈氏碘液標(biāo)記患者的病變范圍，根據(jù)患者的病理級別以及并找范圍選用不同型號的環(huán)形電極進(jìn)行錐切，切除患者的組織送病理學(xué)進(jìn)行檢查。在手術(shù)之后對患者進(jìn)行常規(guī)處理。

1.2.2 冷刀錐切組治療方法 在手術(shù)開始之前確定患者的病變范圍，用冷刀在距碘不著色區(qū)域外5mm作uan形切口，向頸管方向錐形切除病變組織。在手術(shù)之后對患者進(jìn)行常規(guī)處理。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的手術(shù)時間，術(shù)中出血量，治療效果，并發(fā)癥發(fā)生率，復(fù)發(fā)率以及治療費用進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究將所有宮頸上皮內(nèi)瘤病變患者的相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0軟件之中，計量資料實施t檢驗形式校準(zhǔn)，對比表述方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）。計數(shù)資料通過X2檢驗形式校準(zhǔn)，檢驗表述方式為（n/%）表示。P<0.05作為本研究統(tǒng)計學(xué)意義校準(zhǔn)基線。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)比較

leep刀手術(shù)治療組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo)以及治療費用優(yōu)于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數(shù)據(jù)存在差異且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組患者的并癥發(fā)生發(fā)率以及復(fù)發(fā)率比較

leep刀手術(shù)治療組患者的復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥發(fā)生率低于冷刀錐切組患者，兩組患者之間的數(shù)據(jù)存在差異且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體內(nèi)容見表2。

3 討論

近些年來，伴隨著宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的普及以及陰道鏡活檢技術(shù)的不斷成熟，CIN病變早期便已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)了，但目前我們國家臨床醫(yī)學(xué)界對于該疾病的主要治療方法仍然為冷刀宮頸錐切術(shù)，這種治療方法雖然可以有效的改善患者的病情，但在實際治療的過程當(dāng)中也存在著操作時間長、創(chuàng)面出血等缺點。LEEP刀手術(shù)技術(shù)是一種新型技術(shù)，這種技術(shù)具有獨特的三角電極，可以一次性的切除患者的病變組織[4～5]。本文進(jìn)一步探討了這種手術(shù)對于CIN這一疾病的診治效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這種手術(shù)方法效果良好，操作更加簡單準(zhǔn)確，對患者的損傷更小。

經(jīng)過本次實驗研究可以明確的得出結(jié)論：leep刀手術(shù)對于宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的治療效果優(yōu)秀，可以有效的降低患者的復(fù)發(fā)率以及并發(fā)癥發(fā)生概率，改善患者的病情，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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