反復(fù)洗手不等于強(qiáng)迫癥

黃志群 張姍姍

“我現(xiàn)在每天洗手無數(shù)遍，摸了什么東西都要洗！”，“我天天把家里打一遍消毒水，家里人都說我有強(qiáng)迫癥，我自己也有點(diǎn)懷疑”……你曾經(jīng)被稱為有強(qiáng)迫癥或者稱別人有強(qiáng)迫癥，可這真的是強(qiáng)迫癥嗎？廣州華康醫(yī)院心理科醫(yī)師吳昊解釋，只是單純反復(fù)洗手達(dá)到消毒目的，對日常生活沒有造成任何影響的話，那么，僅僅是“強(qiáng)迫現(xiàn)象”，而不是“強(qiáng)迫癥”。

強(qiáng)迫癥和強(qiáng)迫行為有區(qū)別

吳昊指出，強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫想法和強(qiáng)迫動作為主要表現(xiàn)的心理疾病。主要是病人自己完全無法控制的強(qiáng)迫性想法和強(qiáng)迫性動作，從而引起他的心理不舒適感（出現(xiàn)焦慮和抑郁），并且嚴(yán)重影響了他的工作、生活、飲食、身體狀況等。

而強(qiáng)迫行為，是每個人或多或少都會經(jīng)歷的，持續(xù)時間短，不引起嚴(yán)重焦慮等情緒障礙，不影響正常生活，是一種正常的表現(xiàn)。所以，在判斷異常心理時，相關(guān)行為和心理的持續(xù)時間也是重要考慮因素，一般持續(xù)時間超過三個月，才會考慮相關(guān)的病理性診斷。

如何檢驗是否有強(qiáng)迫癥

吳昊表示，雖然自身覺得不影響學(xué)習(xí)和工作，仍擔(dān)心自己的行為或思維是不恰當(dāng)?shù)摹⒉缓线m的，那就可以通過以下標(biāo)準(zhǔn)檢驗一下。

首先，行為有沒有現(xiàn)實功能。比如，傳染病流行期間，勤洗手、講衛(wèi)生是極其必要的，洗手液比以往消耗更多;同時更關(guān)注家人的身體健康，主動測溫等行為是正常的，基本符合外界環(huán)境需求的，并達(dá)到了一定的現(xiàn)實功能。

其次，行為和思維是不是有效。為了避免家人受感染，要求從外面回到家的親人換衣、洗澡都是有效的手段，如果還不放心就做個消毒，也無可厚非。但是，單純認(rèn)為運(yùn)動可以增強(qiáng)抵抗力，不做任何防護(hù)措施，這種想法和行為對于隔離外界病毒就是無效的。

自我調(diào)節(jié)很重要

嘗試?yán)斫?、接納自己的重復(fù)思維或行為。理解某些重復(fù)行為對自己的意義，深入了解自己在意什么，比如健康、生命、家人的陪伴等等。我們提倡：順應(yīng)自然，為所當(dāng)為，與重復(fù)行為和諧相處。

避免過度信息增加焦慮情緒。有節(jié)制地關(guān)注權(quán)威新聞，一方面，告訴自己擔(dān)心害怕的情緒是正常的;另一方面，主動調(diào)整與過量信息的共處時間。

理性評估感染病毒的風(fēng)險?？梢杂眉埞P記錄下自己的擔(dān)憂，和家人朋友討論這樣的擔(dān)憂是否合理，以及現(xiàn)在的家庭對策是否有效。

轉(zhuǎn)移注意力。通過全身心投入到自己感興趣的事件中去，增加積極情緒及個人力量感，以減少沒必要的重復(fù)行為和思維。

主動學(xué)習(xí)一些心理訓(xùn)練方法。比如正念訓(xùn)練，在練習(xí)中把注意維持在當(dāng)前內(nèi)在或外部體驗之上，并對其不做任何判斷，讓自己的內(nèi)心和自己好好相處。

最后，吳昊強(qiáng)調(diào)，其實大多數(shù)人只是強(qiáng)迫現(xiàn)象，屬于正常的行為表現(xiàn)。正確區(qū)分“強(qiáng)迫現(xiàn)象”與“強(qiáng)迫癥”，能夠使大家更好的認(rèn)識和理解強(qiáng)迫癥患者，讓真正的強(qiáng)迫癥患者得到有效的治療。