康復護理在老年支氣管哮喘患者中的應(yīng)用價值

王鴻雁 李蘇茜

【關(guān)鍵詞】 康復護理;老年支氣管哮喘;肺功能

支氣管哮喘為氣道慢性炎疾病，患者發(fā)病后不僅需要采用積極的治療方法，也應(yīng)實施有效的護理干預[1]。特別老年支氣管哮喘患者.因為老年患者的機體各項功能逐漸下降，導致身體耐受性也逐漸下降，在治療過程中情緒較差，對病情康復不利，導致患者的住院時間比較長、臨床效果欠佳等[2]。鑒于此，本次以74例老年支氣管哮喘患者為例，探究康復護理的效果，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年8月～2019年10月我院收治的74例老年支氣管哮喘患者為例，隨機分為對照組、研究組，各37例，研究組男25例，女12例，年齡57～78（67.5±3.5）歲;對照組男24例、女13例，女57～77（67.0±3.3）歲。比較兩組患者基礎(chǔ)資料，差異?。≒>0.05）。

1.2方法

對照組：常規(guī)護理：指導患者治療期間相關(guān)注意事項，檢測患者生命體征，解答患者提出的問題。同時予以患者用藥護理、心理護理、病房護理。

研究組：康復護理：（1）縮唇呼吸：按照患者舒適度調(diào)整患者體位，指導患者使用鼻子呼吸，并讓患者將唇部縮成魚嘴狀，告知患者緩慢呼吸，2分鐘/次， 一天三次;（2）腹部呼吸：取患者的舒適體位，先讓患者放松身體，指導患者隆起腹部，之后引導患者做腹肌收縮動作，同時將雙手置入腹部與肋下，在患者呼吸的過程中按壓，每次10分鐘到15分鐘，一天兩次。（3）吹蠟燭呼吸：取患者的坐位，在擺放蠟燭的桌子前面坐著，并確保蠟燭和嘴部的高度保持平行狀態(tài)，嘴部和蠟燭之間的距離控制約20厘米左右，之后指導患者縮唇慢慢呼氣，按照火苗擺動情況拉長蠟燭和嘴部距離，在 90厘米之內(nèi)即可。（2）康復運動訓練：體操運動：告知患者在每天散步時做彎腰、下蹲、四肢、擴胸伸展運動，每次運動時間為半個小時，一天一次。（3）排痰訓練：在指導患者家屬協(xié)助患者排痰時，先緊攏五指呈背隆掌空狀，之后于患者的背部與腋下和背部使用手腕力量叩擊，從外向內(nèi)、從上向下叩擊。（4）心理護理：采用共情護理方式實施心理護理，認真傾訴想法，并采用肢體語言方式，例如豎大拇指、輕拍患者肩膀等表示認同。

1.3觀察指標

（1）肺功能改善情況：FEV1 （呼氣氣量容積）、FVC（用力肺活量）水平。

（2）心理狀況：使用SAS（焦慮自評表），評估心理狀況，如果評估比51分大，代表存在焦慮情緒;得分越高，說明患者的不良情緒嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法

使用版本為SPSS22.0的統(tǒng)計學軟件，對數(shù)據(jù)和資料進行統(tǒng)計，腹瀉發(fā)生率、護理滿意度以（%）、例數(shù)（n）表示，行X2檢驗，計數(shù)資料以x±s表示，行t檢驗，（P>0.05），則兩組差異明顯。

2結(jié)果 ?

2.1比較兩組患者的肺功能

護理前兩組患者的FVC、FEV1 差異小，（P>0.05），護理后研究組患者的FVC、FEV1差異大，（P<0.05），見表1。

2.2比較兩組患者的心理狀態(tài)

護理后研究組患者的SAS（36.61±7.15）分低于對照組（46.67±15.23）分，差異小，（t=3.637 ，P=0.001<0.05）.

3討論

支氣管哮喘為一種比較常見的慢性氣道炎癥疾病，其具有病程長的特點，但因為老年支氣管哮喘會由于自身生理功能發(fā)生退化，導致患者的免疫功能使得患者免疫功能下降，從而使疾病的治療難度被加大，從而影響預后，所以應(yīng)予以老年支氣管哮喘患者有效護理干預對幫助患者改善肺功能，加快康復具有重要意義[3]。

康復護理是一種以運動為核心的護理干預模式，通過予以患者呼吸功能訓練可及時糾正患者錯誤的呼吸方式，可幫助患者改善肺部功能，可幫助患者促進肺功能恢復;在為指導患者實施康復運動訓練中，通過耐力訓練、體操訓練[4-5]。可提升患者的機體耐受性，從而提升患者的肺活量，最終達到幫助患者改善肺功能的目的;通過指導患者進行排痰訓練可幫助患者加快呼吸道分泌物排出，使患者呼吸通道可保持通暢性，從而達到改善通氣功能的效果。通過予以患者康復護理，可幫助患者改善肺功能，同時也能提升患者的耐受度，從而可緩解患者的不適感，同時配合心理護理最終可達到幫助患者改善不良情緒的目的，本次研究總結(jié)得出，護理后研究組患者的SAS評分低于對照組，差異小。護理前兩組患者的FVC、FEV1 差異無統(tǒng)計學意義，（P>0.05）;護理后研究組患者的FVC、FEV1差異有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。

綜上所述，通過予以老年支氣管哮喘患者康復護理，可幫助患上改善肺功能，緩解不良情緒。

【參考文獻】

[1]苗曬曬，李瑤瑤.康復護理干預對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能影響的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（21）：137-140.

[2]張瑩瑩，安琪.中醫(yī)康復護理對支氣管哮喘患者呼吸功能的影響研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（12）：166.

[3]楊蓉，姚蕾，陳凱，李蔚，王小梅.康復護理干預對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（09）：158-160.

[4]高原.老年支氣管哮喘患者應(yīng)用康復護理干預及其對心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（05）：239-240.

[5]楊華.康復護理干預對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（03）：50.