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    舒適護(hù)理在腦梗死偏癱患者臥位管理中的應(yīng)用探析構(gòu)建

    2020-05-14 07:26:55劉文艷段嶺煥關(guān)勝芬曲光娜
    健康大視野 2020年8期
    關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理

    劉文艷 段嶺煥 關(guān)勝芬 曲光娜

    【摘 要】:目的:探究舒適護(hù)理在腦梗死偏癱患者臥位管理中應(yīng)用構(gòu)建。方法:病例選取時間:2018年10月-2019年10月,共選取本科室96例腦梗死偏癱患者進(jìn)行此次研究,選用電腦隨機數(shù)字法,將研究對象分為2組,對比組48例,研究組48例,對比組進(jìn)行一般護(hù)理,研究組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上融入舒適護(hù)理,分析兩組的生命質(zhì)量評分、睡眠時間和并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)。結(jié)果:數(shù)據(jù)結(jié)果顯示:研究組的生命質(zhì)量評分較高,睡眠時間較長,并發(fā)癥發(fā)生率較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:在腦梗死患者臥位管理中在進(jìn)行一般護(hù)理的同時進(jìn)行舒適護(hù)理,能夠有效的提升臨床護(hù)理效果,提高患者的生命質(zhì)量,延長患者的睡眠時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率,有較高的臨床應(yīng)用價值,可在臨床推廣。

    【關(guān)鍵詞】:舒適護(hù)理;腦梗死偏癱;臥位管理;應(yīng)用構(gòu)建

    【中圖分類號】R473.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)08--01

    腦梗死是臨床中比較常見的一種心腦血管疾病,臨床發(fā)病率較高,有效的治療方式比較有限,在病癥發(fā)作期間病死率高,治療預(yù)后效果比較有限,絕大部分患者會伴有明顯的后遺癥,其中偏癱是腦梗死臨床中比較常見的一種后遺癥,對患者的生命質(zhì)量以及臨床睡眠和日?;顒拥染休^大的影響,患者在臥床休養(yǎng)期間,護(hù)理對患者的康復(fù)有較大的影響[1]?,F(xiàn)就我院2018年10月-2019年10月收治的腦梗死偏癱患者96例,研究舒適護(hù)理在腦梗死偏癱臥位管理中的應(yīng)用狀況,結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    篩選2018年10月-2019年10月我科室收治的腦梗死偏癱患者96例作為研究對象,按照電腦隨機數(shù)字法,按照1:1的方式分為研究組和對比組,研究組48例,男性27例,女性21例,年齡在66-83歲,平均年齡(73.9±3.7)歲;對比組48例,男性26例,女性22例,年齡在65-82歲,平均年齡(74.2±4.1)歲,兩組基線資料對比差異不具統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,院方倫理委員會同意開展此次研究,研究有意義。

    納入標(biāo)準(zhǔn):納入確診為腦梗死且伴有偏癱病癥的患者;納入未合并其它顱腦疾病的患者;納入對此次研究知情并簽署同意書的患者。

    排除標(biāo)準(zhǔn):排除合并重大疾病的患者;排除語言交流障礙的患者;排除精神異常的患者;排除治療依從性差的患者;排除肝腎功能異常的患者。

    1.2 方法

    對比組采用一般護(hù)理,患者在臥床休養(yǎng)期間,護(hù)理人員及時告知患者家屬協(xié)助患者活動,并采用溫水擦拭身體,避免褥瘡或者并發(fā)癥的發(fā)生。

    研究組在一般護(hù)理的同時進(jìn)行舒適護(hù)理,主要內(nèi)容為:(1)心理護(hù)理:患者在治療過程中,護(hù)理人員在配合進(jìn)行臨床治療的過程中需要及時與患者及家屬進(jìn)行溝通,在穩(wěn)定患者病情的同時,注意觀察患者的心理狀況,及時進(jìn)行梳理指導(dǎo);(2)康復(fù)活動:在臥床休息期間,患者會出現(xiàn)不適,護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱龠M(jìn)血液循環(huán),同時可逐漸的提升患者偏癱的恢復(fù)狀況,改善患者的生活質(zhì)量,提高患者的生命質(zhì)量;(3)舒適護(hù)理:患者在臥床休養(yǎng)期間,護(hù)理人員定期需要輔助或者直到患者家屬輔助患者進(jìn)行體位變換,并對局部壓迫皮膚進(jìn)行護(hù)理,在提升患者舒適度的同時,避免皮膚破損或者潰瘍[2]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對比兩組的生命質(zhì)量評分、睡眠時間和并發(fā)癥發(fā)生率,生命質(zhì)量評分主要從心理狀態(tài)、人際關(guān)系、生理狀況以及環(huán)境支持四方面開展,總分100分,分?jǐn)?shù)越高患者的生命質(zhì)量越高;睡眠時間以臨床記錄時間為準(zhǔn);臨床常見的并發(fā)癥有:壓瘡、肩手綜合征、肌肉萎縮。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    此次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析用SPSS20.0進(jìn)行,計數(shù)資料以n(%)表示,行卡方檢驗;計量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗。有統(tǒng)計學(xué)意義參考P<0.05。

    2 結(jié)果

    2.1 研究組與對比組生命質(zhì)量評分、睡眠時間的比較

    研究組生命質(zhì)量評分高于對比組,睡眠時間大于對比組,對比差異顯著P<0.05。見表1。

    2.2 研究組與對比組并發(fā)癥發(fā)生率的比較

    研究組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對比組,對比差異顯著P<0.05。見表2。

    3 討論

    患者在發(fā)病期間病情不穩(wěn)定,需要較長一段時間的臥床休養(yǎng),在此期間舒適護(hù)理對患者極為重要,舒適的休養(yǎng)一方面有助于臨床病癥的控制,另一方面對患者的機體障礙恢復(fù)有較大的影響,同時還會影響并發(fā)癥的發(fā)生,患者的心理狀況以及生活質(zhì)量等。

    此次研究顯示:在腦梗死偏癱體位管理中采用舒適護(hù)理方式,能夠較好的提升患者的生命質(zhì)量,使患者能夠較好的進(jìn)行睡眠,同時可降低并發(fā)癥的發(fā)生,在臨床中的整體運用效果較好,原因為:患者在長時間臥床修養(yǎng)過程中,易發(fā)生局部皮膚壓迫,產(chǎn)生褥瘡等并發(fā)癥,影響患者的康復(fù),舒適護(hù)理在臨床中可依據(jù)患者的狀況輔助患者調(diào)至舒適體位,避免常見局部壓迫產(chǎn)生并發(fā)癥;另外也能夠較好的避免患者長時間同一體位感到不適,影響心理和臨床治療依從性等,同時可提升患者對疾病健康知識的了解,積極配合臨床治療[3]。

    綜合來看:其在臨床多個方面可開展護(hù)理,對患者的順利康復(fù)有重要價值,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    吳淑苗.循證護(hù)理模式在腦梗死患者偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4):18-20.

    程秀梅,王維利,謝倫芳.PDCA循環(huán)在初發(fā)腦梗死患者出院后行為管理中的應(yīng)用效果[J].中國實用護(hù)理雜志,2017,33(10):739-743.

    趙建軍,許麗華.采用Wexner評分系統(tǒng)的綜合護(hù)理在腦梗死患者便秘中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2017,23(34):4395-4397.

    黃曉丹,陳榮浩.中醫(yī)舒適護(hù)理在中風(fēng)抑郁患者中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,v.25(7):787-788.

    柏曉玲,王天蘭,石國鳳,等.臨床護(hù)理路徑在腦梗死患者健康教育中應(yīng)用效果的Meta分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2016,32(2):158-160.

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