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    前列腺增生癥電切術(shù)后膀胱痙攣的舒適護(hù)理價(jià)值研究

    2016-11-28 21:32:51萬(wàn)正枝
    醫(yī)學(xué)信息 2016年30期
    關(guān)鍵詞:前列腺增生癥舒適護(hù)理電切術(shù)

    萬(wàn)正枝

    摘要:目的 研究分析前列腺增生癥電切術(shù)后膀胱痙攣的舒適護(hù)理價(jià)值。方法 選擇病例數(shù)共計(jì)64例,均為行前列腺增生癥電切術(shù)患者,采用隨機(jī)的方式將其均分成各32例的舒適組和常規(guī)組,兩組均予以常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)舒適組加施舒適護(hù)理,對(duì)兩組患者舒適情況、護(hù)理滿意情況以及膀胱痙攣發(fā)生對(duì)比分析。結(jié)果 舒適組舒適度評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均高于常規(guī)組,膀胱痙攣發(fā)生率明顯少于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)行前列腺增生癥電切術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理,可預(yù)防和減少膀胱痙攣的發(fā)生,提高患者舒適度和滿意度。

    關(guān)鍵詞:舒適護(hù)理;前列腺增生癥;膀胱痙攣;電切術(shù)

    前列腺增生癥作為中老年慢性常見疾病,近年來(lái)隨著疾病發(fā)生率的上升,該病也受到了廣泛的關(guān)注[1]。前列腺增生早期因代償,臨床癥狀表現(xiàn)不明顯,此外,因其病程進(jìn)展比較緩慢,故起病時(shí)間確定比較困難[2]。在前列腺增生的臨床治療中電切術(shù)作為常用治療法,術(shù)后膀胱痙攣是一種比較常見的并發(fā)癥,該并發(fā)癥容易引起繼發(fā)出血多,造成尿管引流不暢,使患者術(shù)后康復(fù)受到影響[3]。本文分析了前列腺增生癥電切術(shù)后膀胱痙攣的舒適護(hù)理價(jià)值,現(xiàn)匯報(bào)如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 選擇病例數(shù)共計(jì)64例,均為行前列腺增生癥電切術(shù)患者,病例到院治療時(shí)間2013年5月~2015年10月。所有患者手術(shù)前均通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)、尿路造影、直腸指檢、靜脈尿路造影、癥狀評(píng)分以及B超等檢查證實(shí)是前列腺增生癥患者。采取隨機(jī)的方式將64例患者均分為舒適組與常規(guī)組,兩組例數(shù)同為32例。舒適組32例患者年齡為25~71歲,平均年齡為(41.36±6.34)歲,病程為2~32個(gè)月,平均病程為(24.1±6.3)個(gè)月;常規(guī)組32例患者年齡在24`69歲,平均年齡為(42.39±6.32)歲,病程為3~31個(gè)月,平均病程為(24.3±6.1)個(gè)月。兩組患者基本資料比較,差異不顯著(P>0.05),二者結(jié)果可比性比較好。

    1.2方法 常規(guī)組和舒適組患者均采取常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)舒適組患者再予以舒適護(hù)理如下:①創(chuàng)建良好且舒適的睡眠環(huán)境,做到走路輕、關(guān)門輕、說(shuō)話輕以及操作輕,患者入睡時(shí)降低病房?jī)?nèi)光線強(qiáng)度,指導(dǎo)患者取正確且舒適的睡姿。相關(guān)治療護(hù)理工作應(yīng)盡量在患者休息前實(shí)施。病房?jī)?nèi)應(yīng)保持干凈和空氣清新,合理控制室內(nèi)溫度和濕度,嚴(yán)格按照探視制度限制探視人數(shù),以此減少病人由于煩躁不安所致疼痛。②手術(shù)前主動(dòng)和患者溝通交流,了解其基本情況以及需求,耐心地講解有關(guān)疾病和手術(shù)治療方面的相關(guān)內(nèi)容,消除和緩解患者可能存在的各種不良心理,增強(qiáng)其治療信心。完成手術(shù)后應(yīng)及時(shí)告訴患者手術(shù)已成功完成,予以關(guān)心和支持,并鼓勵(lì)將其內(nèi)心感受勇敢的說(shuō)出來(lái),認(rèn)真解答患者所提問(wèn)題,對(duì)于其所提合理要求應(yīng)盡量滿足,構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。③強(qiáng)化操作舒適度,完成手術(shù)后對(duì)膀胱進(jìn)行沖洗時(shí)須確保引流管通暢,控制好速度,當(dāng)尿液顏色比較淺的時(shí)候可適當(dāng)?shù)販p緩,若比較深則適當(dāng)?shù)丶涌?,若尿色變紅,可能存在活動(dòng)性出血,須及時(shí)告知相關(guān)醫(yī)師予以處理。

    1.3觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者護(hù)理滿意情況、膀胱痙攣發(fā)生情況以及舒適度情況,利用本院自擬舒適度調(diào)查表和患者護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者滿意度、舒適度進(jìn)行評(píng)分,各調(diào)查表評(píng)分總數(shù)均為100,分?jǐn)?shù)越高表示患者滿意度越高。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 各組數(shù)據(jù)資料均用SPSS 19.0處理分析,(x±s)表示計(jì)量資料,其比較檢驗(yàn)用t執(zhí)行;%表示計(jì)數(shù)資料,比較檢驗(yàn)用χ2執(zhí)行,結(jié)果顯示P<0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    舒適組膀胱痙攣發(fā)生率為9.4%(3/32),常規(guī)組為28.1%(9/32),二者數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。和對(duì)常規(guī)組相比,舒適組患者護(hù)理滿意度評(píng)分和舒適度評(píng)分均比較高(P<0.05),見表1。

    3 討論

    近年來(lái),隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的加快,人們的生活飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了相應(yīng)的變化,再加上老齡化問(wèn)題的加劇,使得前列腺增生癥發(fā)生率也隨之升高[4]。在臨床治療中一般采取電切術(shù)治療該病,實(shí)踐發(fā)現(xiàn)該手術(shù)后容易引起膀胱痙攣,而該并發(fā)癥則容易造成繼發(fā)出血以及沖洗管道堵塞等問(wèn)題,使沖洗時(shí)間被延長(zhǎng),形成一種惡性循環(huán),影響治療效果以及患者預(yù)后的改善[5]。本研究結(jié)果表明,施予環(huán)境舒適護(hù)理、心理舒適護(hù)理、疼痛舒適護(hù)理以及強(qiáng)化操作舒適度的舒適組,患者護(hù)理滿意度和舒適度評(píng)分均高于常規(guī)組,同時(shí)膀胱痙攣發(fā)生率也顯著少于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上所述,對(duì)行電切手術(shù)的前列腺增生癥患者予以舒適護(hù)理,可預(yù)防和減少膀胱痙攣的發(fā)生,提高患者舒適度和滿意度。

    參考文獻(xiàn):

    [1]吳偉,孫方浩,陳偉,等.前列腺增生癥術(shù)后膀胱痙攣的預(yù)防和護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(8):90-93.

    [2]舒亞花,俞特靜,黃燕利,等.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的原因分析與護(hù)理對(duì)策[J].浙江醫(yī)學(xué),2012,34(12):1099-1100.

    [3]朱亞敏.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣性疼痛的原因分析與護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志,2012,29(12):57-58.

    [4]陳莉,閆瑞云.護(hù)理干預(yù)對(duì)減少前列腺增生癥電切術(shù)后膀胱痙攣的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2013,(3):232-233.

    [5]朱紅珍,丁梅.護(hù)理干預(yù)對(duì)減少前列腺增生癥電切術(shù)后膀胱痙攣的價(jià)值探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(2):679.

    編輯/羅茗柯

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