兒童接種流感疫苗對(duì)流行性感冒的預(yù)防效果分析

劉艷梅

【摘 要】目的：研究分析兒童接種流感疫苗對(duì)流行性感冒的預(yù)防效果。方法：于2016年09月--2018年09月本院接收的100例適齡兒童，作為此次研究之中的觀察主體。以電腦隨機(jī)分組法，分成兩組，一組為常規(guī)組，未進(jìn)行流感疫苗接種，另一組為研究組，進(jìn)行流感疫苗接種。每個(gè)組50例。結(jié)果：研究組發(fā)生流感的例數(shù)更少，與常規(guī)組差異顯著（p<0.05）。研究組接種流感疫苗之后，有3例兒童出現(xiàn)全身反應(yīng)，2例兒童出現(xiàn)局部不良反應(yīng)，癥狀輕微，未進(jìn)行任何處理，2-3d內(nèi)慢慢消退。結(jié)論：流感疫苗接種能夠幫助兒童有效預(yù)防流行性感冒，安全性可靠，效果確切，值得在臨床中推薦、普及。

【關(guān)鍵詞】?jī)和?流感疫苗接種;預(yù)防效果

【中圖分類號(hào)】R186【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）08--02

流感指的是流行性感冒，屬于急性呼吸道疾病，感染性較強(qiáng)，且在臨床中比較多見，多數(shù)都是因?yàn)榱鞲胁《靖腥舅?，在兒童群體中具有較高的發(fā)病率。臨床實(shí)踐調(diào)查，因?yàn)榱餍行愿忻岸劳龅娜丝?，每年大約有25萬[1]。為預(yù)防流行性感冒，改善人口生存質(zhì)量，WHO世衛(wèi)組織建議大范圍推廣流感疫苗接種干預(yù)[2]。本文以100例適齡兒童為例，特此探討了流感疫苗接種與未接種對(duì)疾病預(yù)防的效果，以供臨床參考。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

此次研究之中的觀察主體為100例適齡兒童，接收的時(shí)間為2016年09月--2018年09月。入組要求：知情同意且自愿參與，已經(jīng)簽署過同意書;近1年內(nèi)不曾接種過其他流感疫苗;兒童年齡4個(gè)月-6歲。排除過敏、格林巴利綜合征、先天性疾病、感冒以及非自愿參與者。根據(jù)電腦隨機(jī)分組法，分成兩組，一組名為常規(guī)組，未進(jìn)行流感疫苗接種，另一組名為研究組，進(jìn)行流感疫苗接種。每個(gè)組50例。研究組包括26例男性和24例女性，年齡4個(gè)月-5歲，平均（2.7±0.7）歲;常規(guī)組包括25例男性和25例女性，年齡5個(gè)月-6歲，平均（2.6±0.8）歲。兩組臨床資料P值>0.05，均衡性、一致性良好，可用于分組對(duì)比。

1.2 方法

常規(guī)組未進(jìn)行流感疫苗接種，而研究組則進(jìn)行流感疫苗接種，年齡4個(gè)月-3歲的適齡兒童，總共接種兩針，兩針間隔>4周;年齡4-6歲的適齡兒童，進(jìn)行一次流感疫苗接種即可。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪觀察兩組適齡兒童有無發(fā)生流感，診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《流行性感冒診斷與治療指南》，即：流感病原學(xué)提示為白細(xì)胞水平>10*109/L，持續(xù)高溫且超過38攝氏度，存在不同程度的咽喉疼痛、咳嗽、全身酸痛等表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

匯總并分析觀察主體的研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。百分比資料以[例（%）]描述，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）描述，行t檢驗(yàn)。當(dāng)P值低于0.05時(shí)，說明存在較高的檢驗(yàn)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 研究組與常規(guī)組流感發(fā)生率對(duì)比

研究組適齡兒童之中，有2例發(fā)生流感;而在常規(guī)組適齡兒童之中，有9例發(fā)生流感，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，存在明顯差異（p<0.05）。詳情見表1。

2.2 研究組接種流感疫苗后的結(jié)局分析

研究組50例適齡兒童接種流感疫苗之后，有3例兒童全身反應(yīng)，表現(xiàn)為頭痛、高熱，占比6.00%;另有2例兒童局部反應(yīng)，表現(xiàn)為疼痛、瘙癢，占比4.00%。上述表現(xiàn)輕微，未進(jìn)行任何處理，2-3d內(nèi)慢慢消失。

3 討論

流行性感冒是臨床中一種比較多見的急性呼吸道感染，多數(shù)是因?yàn)楦腥玖鞲胁《舅?，傳播快速、傳染較強(qiáng)為流行性感冒的主要特點(diǎn)。該病的傳播主要通過人與人之間的接觸、飛沫、接觸被污染物等進(jìn)行傳染，臨床典型癥狀表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、乏力、疼痛不適、輕微呼吸不暢等等。通常在秋冬季節(jié)比較高發(fā)，容易引起諸多的嚴(yán)重并發(fā)癥，更甚至死亡，嚴(yán)重影響著兒童身心健康[3]。由于感染流感病毒引起的流行性感冒，有三種類型，即甲型、乙型、丙型，其中甲型病毒具有較大的傳染性，傳染快速、抗原變異，容易廣泛流行。該病存在自限性特點(diǎn)，但是在高齡群體、適齡兒童、心肺功能不全的患者中，極易誘發(fā)嚴(yán)重的肺炎而引起死亡。

與普通的感冒相比，流行性感冒具有較多的并發(fā)癥、較高的危險(xiǎn)性且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。據(jù)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡兒童群體之中，流行性感冒的發(fā)生率極高，究其原因，是因?yàn)閷W(xué)齡兒童的機(jī)體免疫功能發(fā)育不完全，難以抵抗流感病毒的侵襲。流行性感冒的傳播媒介為學(xué)齡兒童，極易使得與其接觸的父母、朋友感染流感病毒，尤其是高齡者，發(fā)生流感的風(fēng)險(xiǎn)僅次于小兒[4]。流感疫苗接種不僅能夠預(yù)防、控制流行性感冒的發(fā)展，而且還可以降低流行性感冒發(fā)生率，促使適齡兒童提高抵抗力，為其健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。

本文對(duì)照發(fā)現(xiàn)，研究組發(fā)生流感的例數(shù)更少，與常規(guī)組差異顯著（p<0.05）。另外，研究組接種流感疫苗之后，有3例兒童出現(xiàn)全身反應(yīng)，2例兒童出現(xiàn)局部不良反應(yīng)，癥狀輕微，未進(jìn)行任何處理，2-3d內(nèi)慢慢消退。由此證實(shí)了流感疫苗接種的有效性、可行性、安全性。流感疫苗接種過程中，還需要注意以下方面，即（1）接種之前，與兒童家屬積極交流、充分溝通，讓兒童家屬明白流感疫苗接種的重要性，以穩(wěn)定其心態(tài)，促使其積極主動(dòng)配合接種;（2）嚴(yán)格檢查流感疫苗日期、生產(chǎn)批號(hào)、有效期，明確疫苗接種禁忌癥、適應(yīng)癥，以免引起醫(yī)療事故;（3）接種過程中，保證環(huán)境舒適、溫馨、安全、干凈、衛(wèi)生，可利用玩具、或者是講述一些兒童感興趣的話題，以此來分散其注意力，確保接種順利完成;向兒童家屬說明疫苗接種之后有可能會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)，以減輕其不良情緒;（4）接種后，與兒童家長(zhǎng)互換聯(lián)系方式，以便于預(yù)約下一次疫苗接種時(shí)間，同時(shí)向家屬說明接種后注意要點(diǎn)，若是兒童接種后有不適感，指導(dǎo)其針對(duì)性處理，保持冷靜[5]。另外，為發(fā)揮疫苗預(yù)防疾病的作用，需囑咐家屬多注意兒童日常飲食、個(gè)人衛(wèi)生，適當(dāng)活動(dòng)，室內(nèi)保持良好的通氣條件，按時(shí)消毒滅菌;對(duì)于易感人群，應(yīng)當(dāng)隔離或者是加強(qiáng)保護(hù)，禁止其接觸流感患者，禁止去人多的地方。

參考文獻(xiàn)

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