防治腦中風(fēng)莫忘去濁毒

衣曉峰

腦卒中（俗稱中風(fēng)）是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中，也就是百姓所熟知的“腦梗塞”和“腦出血”。前者的發(fā)病率遠(yuǎn)高于后者，占卒中總數(shù)的70%～80%。黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院南崗分院急癥科主任賈維剛教授指出，很多中風(fēng)患者，尤其是反復(fù)犯病的人，之所以后遺癥多、病情纏綿、療效不佳，從中醫(yī)學(xué)角度來解釋，極有可能是因?yàn)轶w內(nèi)的“濁毒”太多，沒被有效清除。

濁毒型中風(fēng)危害日趨嚴(yán)重

賈維剛介紹，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏、飲食結(jié)構(gòu)、工作狀態(tài)、競(jìng)爭(zhēng)壓力等多方面因素的變化，現(xiàn)在身有濁毒的人越來越多，主要表現(xiàn)為體重偏胖或肥胖、平素虛乏倦怠、食后困睡不解、易疲勞、易感冒和過敏、經(jīng)常頭暈、睡眠障礙或多夢(mèng)，且伴有胸悶短氣、脘腹脹滿、排便困難、舌體胖大齒痕較重、舌苔厚膩等。到醫(yī)院檢查，經(jīng)常被查出血糖、血壓、血脂、血尿酸增高等代謝綜合征。而這些增高的指標(biāo)恰恰是引起冠心病、腦血管疾病、眩暈病、缺血性腎病及周圍血管疾病等動(dòng)脈硬化性疾病的主要危險(xiǎn)因素。

有研究結(jié)果顯示，在陰虛、陽亢、痰濁、血淤、氣虛、絡(luò)阻、厥逆這7個(gè)中風(fēng)發(fā)病因素中，濁毒內(nèi)蘊(yùn)型中風(fēng)占全部缺血型中風(fēng)的比例已從1989年的第5位上升至2012年的第2位。這一統(tǒng)計(jì)結(jié)果說明，“濁毒”已成為嚴(yán)重危害現(xiàn)代國人健康的最重要禍根之一。

濁毒癥產(chǎn)生的原因有4個(gè)

賈維剛介紹，濁毒形成的原因主要有4個(gè)：一是素體濕熱內(nèi)盛，蘊(yùn)郁難解，終至濁毒內(nèi)生，而致疾病，這種情況多見于肥胖和超重者；二是肝郁氣結(jié)，氣機(jī)不利，精微不運(yùn)，郁久化熱成毒，化生濁毒，此類問題多見于精神壓力大、長期煩勞以及久坐少動(dòng)的辦公室一族；三是飲食久炙肥甘，傷及脾胃，運(yùn)化無權(quán)，精濁難分，內(nèi)蘊(yùn)成毒，這就是中醫(yī)所說的“膏粱厚味足生大疔”的道理，病人多見于嗜煙好酒、高鹽高脂飲食和喜歡吃烤炙食物等不良飲食習(xí)慣者，這也是國人中風(fēng)高發(fā)的主要病因；四是脾虛氣弱或年老體弱，水谷精微化生無力，濕聚成毒。

上述濁毒的誘因，無疑對(duì)人類健康構(gòu)成了挑戰(zhàn)。因此，做到心態(tài)平和、戒煙限酒、合理膳食和適量運(yùn)動(dòng)，讓健康“四大基石”構(gòu)建成阻止“濁毒癥”形成、預(yù)防中風(fēng)發(fā)病的“防火墻”，意義重大。

北方人更易被濁毒侵襲

生長在北方寒地的人，素來皮膚緊湊致密，從根本上就有濕聚的基礎(chǔ)，再加上愛吃肥、甘、濃、咸的食物以防寒冷的習(xí)慣，因而更易留積濁毒，這也是北方地區(qū)特別是黑龍江省中風(fēng)高發(fā)的根本成因。

那么，濁毒的致病特點(diǎn)是什么呢？賈維剛介紹，濁毒內(nèi)蘊(yùn)者經(jīng)常表現(xiàn)為損傷氣血、危害周身、留戀難纏，一旦發(fā)生，臟腑從上至下、身體從內(nèi)到外、血管孔竅關(guān)節(jié)都可能受到損害，形成氣血精微運(yùn)行不暢的病理狀態(tài)?；颊呒扔胁《囿w弱、恢復(fù)困難的虛證表現(xiàn)，又有氣滯血淤、運(yùn)行不暢的實(shí)證表現(xiàn)，而使病情復(fù)雜多變，致使致殘率高、復(fù)發(fā)性高和臨床療效欠佳。

清除濁毒的核心措施

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度，腦卒中的高危因素有高血壓、血脂異常、糖尿病等。雖然臨床表現(xiàn)不一，但均可用“濁毒內(nèi)蘊(yùn)”來高度概括。賈維剛在臨床實(shí)踐中多以清濁解毒為治則。如用丹黃解毒清腦顆粒治療急性中風(fēng)，用半夏白術(shù)天麻湯加減治療眩暈為主的疾病，用星蔞承氣湯治療胸腹?jié)M脹為主的中風(fēng)，用甘露消毒丹加減治療代謝綜合征，均收到良好效果。

從預(yù)防角度，則應(yīng)著眼于未雨綢繆。賈維剛指出，針對(duì)易患中風(fēng)的高危人群，應(yīng)識(shí)別中風(fēng)先兆并及時(shí)處理。平時(shí)還要做到起居有常，飲食有節(jié)；飲食上要食清淡、易消化之物，忌肥甘厚味、動(dòng)風(fēng)、辛辣刺激之品，并限制煙酒。要保持心情舒暢，主動(dòng)適應(yīng)客觀環(huán)境，采取積極措施調(diào)整劣性情緒。同時(shí)避免疲勞，注意增強(qiáng)體質(zhì)，頤養(yǎng)正氣，以提高抗病能力。對(duì)于已發(fā)病及伴有后遺癥的人，應(yīng)做好預(yù)防復(fù)發(fā)工作，做到“不追于既逝之后”，避免致病因素的再次侵害。

中風(fēng)病中醫(yī)調(diào)護(hù)有竅門

賈維剛建議讀者，要學(xué)習(xí)和掌握一些中醫(yī)養(yǎng)生保健常識(shí)、知識(shí)和簡(jiǎn)單操作技能，經(jīng)常按壓膻中、天突、內(nèi)觀、中脘、關(guān)元、三陰交等穴位，達(dá)到“宣上、暢中、滲下”的目的，預(yù)防濁毒內(nèi)蘊(yùn)，促進(jìn)濁毒清除。

在一日三餐中，食材和進(jìn)食方式以不增加腸胃負(fù)擔(dān)為標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該多吃瘦肉、青菜、豆類、新鮮水果，從而顧護(hù)脾胃，解毒降濁；還要保持口腔清潔，以促進(jìn)食欲。

賈維剛推薦以下藥食同源品種單用或多種組合，進(jìn)行食品的制作和服用：芡實(shí)、山藥、薏米、枇杷、茼蒿、栗子、茯苓、銀耳、紫蘇葉、草豆蔻、小根蒜和春季初發(fā)芽菜品等。這些食物有助于“清得以升、濁得以降、氣機(jī)暢達(dá)、濕毒自除”。

（摘自《中國中醫(yī)藥報(bào)》）