探究銀杏葉膠囊聯(lián)合尼可地爾治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛療效評價

熱依拉·買買提明，布威薩熱罕·庫爾班，韓大俊

（新疆和田地區(qū)于田縣人民醫(yī)院，新疆 和田 848400）

冠狀動脈粥樣硬化心臟病的通常是由心肌缺血缺氧及壞死引起的，屬于一種常見的心臟病，在我國該疾病的發(fā)病率正在逐年上漲，同時正在向年輕化發(fā)展。心絞痛是一種常見的冠心病，患者發(fā)病時常伴隨胸悶、氣短、心臟部位疼痛等癥狀。心絞痛具有發(fā)病率高、發(fā)病緊急、病癥易惡化的特點。相關(guān)研究表明，通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，可以提高對冠心病心絞痛的臨床療效，有利于緩解患者的臨床癥狀。本次研究就是對銀杏葉膠囊聯(lián)合尼可地爾用藥在冠心病心絞痛臨床治療表現(xiàn)的對比分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取90例冠心病心絞痛患者作為研究對象，將90例患者隨機(jī)分配為觀察組患者45例、對照組患者45例，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料均無明顯的差異，滿足對比分析的統(tǒng)計學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組患者具有對比分析價值。

1.2 方法

兩組患者的常規(guī)治療方法相同，具體治療步驟如下：冠心病心絞痛患者含服硝酸甘油，同時對患者給予抗血小板、調(diào)血脂及抗凝血治療。對照組患者服用的治療藥物為尼可地爾片，服用劑量為5 mg/次，每日早中晚各服用1次；觀察組服在尼可地爾片口服治療的基礎(chǔ)上，加入中藥成分的銀杏葉膠囊，銀杏葉膠囊的服用劑量為0.25 g/次，每日早中晚各服用1次。兩組患者的用藥療程為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

當(dāng)兩組患者停藥后，對患者的臨床療效進(jìn)行評估，對患者心絞痛的臨床癥狀表現(xiàn)進(jìn)行記錄，重點記錄患者心絞痛發(fā)生頻率、心絞痛持續(xù)時間以及硝酸甘油用量。對患者治療前后的臨床指標(biāo)進(jìn)行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料通過SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行整理分析，計量資料通過t檢驗，以（±s）作為表達(dá)方法，計數(shù)資料通過x2檢驗，百分比（%）為計數(shù)單位，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效指標(biāo)的比較

經(jīng)對比，觀察組患者治療后總有效率為4 2例（93.33%），對照組總有效率為34例（75.56%），觀察組明顯高于對照組，對比數(shù)值存在統(tǒng)計學(xué)差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后的臨床癥狀比較

經(jīng)對比，兩組患者治療前臨床癥狀無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后，觀察組患者臨床癥狀得到明顯改善，各項指標(biāo)與對照組存在明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 為兩組患者治療前后的臨床癥狀比較結(jié)果（±s）

表1 為兩組患者治療前后的臨床癥狀比較結(jié)果（±s）

組別 例數(shù)（n） 心絞痛發(fā)作頻率 心絞痛持續(xù)時間（min） 硝酸甘油用量（mg/d）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 45 8.70±2.08 2.64±0.81 6.41±1.34 2.22±0.63 1.11±0.64 0.39±0.04對照組 45 8.68±1.86 4.90±1.16 6.52±1.45 3.55±0.77 1.12±0.73 0.72±0.14 t 0.048 10.715 0.373 8.967 0.069 15.203 p＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

尼可地爾是一種硝酸酯類化合物的西藥，患者服用該藥物后，可以有效抑制冠狀動脈的痙攣，有助于松弛血管平滑肌，進(jìn)而達(dá)到抵抗心肌缺血的治療效果。冠心病心絞痛也是由血液瘀阻引起的，因此治療中主要就是以清除血液瘀阻為目的。銀杏葉提取物主要成分為黃銅類化合物以及銀杏內(nèi)酯，這兩種成分均具有活血化瘀的功效，將銀杏葉膠囊作為治療冠心病心絞痛的藥物，可以有效清除血管中的淤血，進(jìn)而達(dá)到改善血液循環(huán)，提升對心肌供養(yǎng)量的目的。