試論婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血臨床觀察與治療效果

王蘭春

（西藏民族大學附屬醫(yī)院，陜西 咸陽 712000）

發(fā)生在正常月經(jīng)期之外的陰道出血叫做陰道不規(guī)則出血，是一種婦科常見病，伴隨而來的是血性白帶、出血量增多等癥狀表現(xiàn)，如果未能加以有效管控，當發(fā)生大出血之后，會直接危及到患者的生命安全[1]。因此，采取有效方法予以治療，對保證患者生命質(zhì)量有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2018年10月我院收治陰道不規(guī)則出血患者112例，按抽簽法隨機分成對照組、觀察組兩組，各組患者均有56例。對照組中患者年齡19～54歲、平均37.2±2.1歲，出血類型：子宮肌瘤10例、功能性子宮出血14例、生殖器炎癥出血12例、子宮內(nèi)膜異位癥16例、子宮頸癌2例、卵巢腫瘤2例。觀察組中患者年齡20～54歲、平均37.4±2.3歲，出血類型：子宮肌瘤8例、功能性子宮出血16例、生殖器炎癥出血14例、子宮內(nèi)膜異位癥12例、子宮內(nèi)膜癌4例、卵巢腫瘤2例。對比資料顯示并無很大差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者均經(jīng)宮腔鏡等方法明確出血原因，并采取診斷性分段刮宮治療方法，結(jié)合其出血位置、具體出血量，做宮頸脫落細胞、宮頸活體病理組織檢查，結(jié)合所得結(jié)果，制定施治方案。

對照組采取的是止血、抗炎等常規(guī)治療方法。

觀察組除采取相同的常規(guī)治療外，再口服抗宮炎片，每天3次、每次6片。

持續(xù)治療時間為3個月。治療全程不得使用影響到治療效果的其它藥物。

1.3 比較指標

對比治療效果指標有二：陰道出血時間和出血量。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，所得計量資料，以±s表示，采用t檢驗。假設(shè)檢驗標準為P=0.05，小于該值時表示存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組相比，前者陰道出血時間更短、出血量更少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），差異值意義確切。見表1。

表1 比較兩組患者陰道出血時間與出血量的差異（±s）

表1 比較兩組患者陰道出血時間與出血量的差異（±s）

小組分組 出血時間（min） 出血量（mL）對照組 10.1±0.8 53.2±4.1觀察組 5.7±0.6 30.1±2.3 t 19.677 21.975 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

3.1 陰道不規(guī)則出血臨床觀察

在婦產(chǎn)科的諸多疾病類型當中，陰道不規(guī)則出血是一種常見、多發(fā)病，該病癥主要疾病特征是：由陰道當中流出血液，位置可能是陰道、宮頸和子宮等各處，針對實際病癥，應依靠臨床各項專項檢查來予以確定。之所以會發(fā)生陰道不規(guī)則出血的問題，究其原因來看，主要是因為宮腔、陰道、外陰、宮頸以及輸卵管等位置受到損傷，繼而發(fā)生出血問題。陰道不規(guī)則出血又涉及到諸多病癥病因，像是內(nèi)分泌相關(guān)出血、避孕有關(guān)出血、妊娠和腫瘤有關(guān)出血等等[2]。針對該病的治療，臨床主要是采用藥物施治方法，在具體用藥方案的制定上，需結(jié)合實際臨床檢查結(jié)果來予以制定。

3.2 治療方法

以往臨床采取的傳統(tǒng)治療方案，是采取止血與消炎的常規(guī)處理方法。這種常規(guī)處理方法起到的只是短暫止血效果，而且抗生素的應用也是存在一定副作用的，存在著治療時間長、療效不明確，停藥后易反復等缺點，不僅會影響到女性患者的身心健康，甚至由于疾病的反復發(fā)作，引發(fā)出血性休克，直接危害到患者生命安全，所以也導致常規(guī)治療在臨床上的應用有一定缺陷。而本次研究是在常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上，聯(lián)合了抗宮炎片進行治療，它是一種止血、補血調(diào)經(jīng)類的中成藥，主要由廣東紫珠干浸膏、益母草干浸膏和烏藥干浸膏組成，能夠起到清熱、祛濕、化瘀和止帶的良好功效，該藥被用于臨床治療依賴，并未發(fā)現(xiàn)會造成很嚴重的不良反應，只偶見有頭暈和輕度的消化道反應，因此應用的安全性可以明確[3]。研究結(jié)果顯示：觀察組與對照組相比，前者陰道出血時間更短、出血量更少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？梢姡诔Ｒ?guī)予以患者抗炎、止血治療的同時，予以抗宮炎片口服治療，能縮短患者陰道出血時間、減少出血量，治療效果良好。