優(yōu)化急診護理在急危重癥患者搶救中的效果和護理措施評價

李 明，邵玲玲，俞 靜

（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第901醫(yī)院急診科，安徽 合肥 230001）

急危重癥患者的搶救效果，除了要求護理人員有扎實的專業(yè)能力外，還要求整個急救護理過程科學(xué)合理，不能出現(xiàn)任何的失誤，一旦出現(xiàn)差錯就可能造成無法挽回的后果，可見，急診護理對于搶救效果的重要性。為了探究優(yōu)化急診護理在急危重癥患者搶救中的效果和護理措施，本文選取我院收治的70例急危重癥患者展開深入分析，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2019年3月至2020年4月收治的70例急危重癥患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組35例，男性20例，女性15例，年齡22-66歲，平均年齡（47.88±4.96）歲，其中，呼吸系統(tǒng)疾病5例，意外創(chuàng)傷14例，心血管疾病10例，腦血管疾病6例；觀察組中，男性19例，女性16例，年齡25-65歲，平均年齡（47.75±4.02）歲，其中呼吸系統(tǒng)疾病7例，意外創(chuàng)傷13例，心血管疾病12例，腦血管疾病3例。組間自然信息具科學(xué)可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)急救護理措施實施于對照組，由護理人員根據(jù)搶救流程為患者實施護理，密切觀察各項體征指標(biāo)的變化，針對病情進行護理干預(yù)，給予患者必要的心理支持。觀察組在常規(guī)急救護理的基礎(chǔ)上，實施優(yōu)化急救護理措施，具體包括以下內(nèi)容：①做好應(yīng)急準(zhǔn)備：120急救車到達現(xiàn)場后，醫(yī)護人員需立即對患者實施救治，快速建立靜脈通道、吸氧等急救措施，如果患者存在出血，需要快速實施止血措施。當(dāng)患者可以轉(zhuǎn)運時，醫(yī)護人員需要及時安排轉(zhuǎn)運。②評估患者病情危急程度：在患者還沒進入搶救室之前，搶救室護士可以根據(jù)自身的專業(yè)知識評估患者病情狀況，并通過SOAPIE公式評估患者病情等級。③明確分工流程：明確急救護士的職責(zé)范圍，建立高效的配合體系，確保急救工作快速有效地實施。由護士長結(jié)合護理工作進程，并根據(jù)護理人員的資料、經(jīng)驗等進行排班，確保給予患者安全、高效的護理措施。④優(yōu)化急救綠色流程：所有的急危重癥患者都可以采取先搶救、后付費的方式，救護車到達急診門口或者患者來到急診科時，護理人員需要快速接診評估患者病情，嚴(yán)重者則快速送入搶救室?；颊哌M入手術(shù)室五分鐘內(nèi)需與家屬進行聯(lián)系，簽署相關(guān)的同意書。

1.3 觀察指標(biāo)

比較對照組和觀察組的搶救成功率、搶救時間以及護理滿意度。搶救成功：患者在進行搶救之后，病情保持穩(wěn)定，意識清醒，符合搶救脫險的標(biāo)準(zhǔn)，順利轉(zhuǎn)入住院部。搶救時間判定：從實施搶救措施脫離危險，或到死亡發(fā)生的時間。滿意度分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個選項。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將本次研究的所有數(shù)據(jù)納入SPSS19.0進行分析處理，搶救時間即計量資料在表述時應(yīng)用（±s），以t檢驗獲取結(jié)果，搶救成功率等計數(shù)資料在表述時應(yīng)用（%）表示，以x2獲取檢驗結(jié)果，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 搶救成功情況

觀察組搶救成功率明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組搶救成功率[n(%)]

2.2 搶救時間

觀察組搶救時間明顯少于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組搶救時間（±s，min）

表2 對比兩組搶救時間（±s，min）

組別n搶救時間對照組3550.45±11.16觀察組3532.42±9.20 t 7.375 P 0.000

2.3 急診護理滿意度

觀察組對于急診護理的滿意度明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 對比兩組急診護理滿意度[n(%)]

3 討 論

急危重癥患者的搶救，不僅需要注重搶救的有效性，更要考慮搶救的時效性，所以優(yōu)化急診護理非常重要。如果沒有有序順暢的急診護理流程，那么搶救過程很可能陷入混亂，甚至造成搶救失敗[1-2]。在急救護理中，既往的常規(guī)護理難以有效利用護理人員，常常存在目標(biāo)分散、護理流程不一致、搶救不及時等情況。而應(yīng)用優(yōu)化急救護理模式，可以合理的將每位護理人員的職責(zé)明確劃分，以科學(xué)化的方式處理護理流程，促進急診救治措施的規(guī)范進行，同時提高醫(yī)院急診科的護理質(zhì)量，確保搶救工作的有效性[3-4]。通過對急診護理進行優(yōu)化，不但能夠提升護理質(zhì)量，還可以使急診護理人員更加明確自身的責(zé)任分工，增加急救護理的專業(yè)知識和護理經(jīng)驗，使其更好地處理搶救過程中遇到的各種突發(fā)情況，確?；颊邔痹\護理工作可達到理想的滿意和信任水平[4]。

在本次研究中,觀察組在應(yīng)用優(yōu)化急診護理措施之后，搶救成功率明顯高于對照組，搶救時間明顯少于對照組，說明優(yōu)化急診護理可以有效提高急危重癥患者的搶救成功率，縮短搶救時間。而且，本次研究結(jié)果顯示,采用優(yōu)化急診護理的觀察組，對于急診護理工作的滿意高更高。

綜上所述,優(yōu)化急診護理應(yīng)用于急危重癥患者的搶救工作中，可以有效提高搶救成功率，縮短搶救時間，同時提高患者對于急診護理工作的滿意度。