流行性感冒的預(yù)防機制和控制措施分析

彭江濱，李飛瑩，張瀟雅

（晉城大醫(yī)院，1.科教科；2.檢驗科，山西 晉城 048006）

流行性感冒簡稱“流感”，這是常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，對于流感這一疾病，若流感病毒進入到人體后不能得到及時的控制，病毒會大量的繁殖同時經(jīng)多種方式傳播，如飛沫或者接觸性傳播等，嚴(yán)重的流感甚至有較大的死亡幾率，這給人們的生命安全造成巨大威脅[1]。因此基于流感的危害性就強調(diào)及早的進行預(yù)防及控制，識別并處理各類高危因素，充分保障人們的生命健康。本次研究以我院疾控中心1年接受的400例流感患者及其接觸人群作為研究對象，探討了流感的預(yù)防機制與控制措施，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院疾控中心2019年11月-2020年11月收治的400例流感患者及其接觸人群為研究對象。所有的患者體溫均在38℃以上，合并咽喉腫痛、咳嗽與四肢乏力的典型癥狀，同時根據(jù)實驗室的檢查情況確診患者為流感，患者均無精神疾病并且對研究目的知情，有良好的溝通交流能力。400例患者中男性242例，占60.50%，女性158例，占39.50%；年齡最小者為8歲，最大者為72歲，平均年齡（35.24±2.41）歲。

1.2 方法

（1）防控原則：針對流感的預(yù)防及控制，應(yīng)明確具體病機、傳播途徑、疾病危害、病例特征等，從多個方面著手切斷流感病毒的病原傳播并消除各種高危因素?；颊咝枰浞终J識到自身生活習(xí)慣、個人衛(wèi)生同流感發(fā)生之間的關(guān)系，養(yǎng)成良好生活方式，同時醫(yī)療機構(gòu)還需盡早用抗病毒藥物對患者進行治療及做好隔離處理，便于實現(xiàn)對流感的有效防控，保證人們的生命健康。（2）流感預(yù)防機制：做好對群體的健康宣教，主要是考慮到普通群眾對于流感基礎(chǔ)疾病知識不了解并無法做預(yù)防及自我控制，因此需要地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)充分結(jié)合患者的實際情況強化健康宣教，利用發(fā)放宣傳手冊、制作展板等形式來幫助患者了解流感預(yù)防措施、發(fā)病機制，免費為其提供一些治療藥物；告知群眾平常加強體育鍛煉以增強對流感病毒的抗性。流感高發(fā)季節(jié)還需要做好免疫接種工作，有效預(yù)防流感感染的發(fā)生，接種的流感疫苗主要成分為滅活的流感病毒，通過疫苗接種可以很好的規(guī)避患者同疫苗抗原病株所致感染情況。因為流感病毒極容易發(fā)生變異情況，因此就需要及時的改變疫苗成分便于適應(yīng)新疫情需求，通常對接種疫苗時間的選擇可為流感高峰前的2個月左右，此外還可以依據(jù)流感的具體監(jiān)測情況確定疫苗接種時間。（3）流感控制措施：針對流感的控制上，用藥干預(yù)屬于重要輔助措施，同時流感高發(fā)時期通過用藥的干預(yù)也可以更好的對流感疫情惡化進行控制。對甲型流感的治療上就可以應(yīng)用金剛胺、金剛乙胺；乙型流感的治療上則可用三氮唑核苷進行霧化。對因甲型流感引起的爆發(fā)性流感疫情的情況，因為疫苗大多無法取得較好的作用，所以及需要結(jié)合相應(yīng)藥物進行治療，便于獲得良好的控制效果。此外一旦爆發(fā)流感疫情為避免大面積的疫情擴散情況，相關(guān)部門就需要加大重視并且盡早的采取科學(xué)的隔離措施，對于各醫(yī)療機構(gòu)進行組織并且開展相應(yīng)疫苗接種工作，若疫情得到緩解則可準(zhǔn)備相關(guān)抗病毒藥物，這樣主要可以為后續(xù)的疫情控制工作做好準(zhǔn)備。考慮到現(xiàn)階段并不存在對流感快速進行診斷的方式，因此為更好的實現(xiàn)對傳染源的有效控制就應(yīng)盡早對疑似流感者實施隔離的診斷，便于對疫情進行有效控制。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析，計數(shù)資料使用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。并且以簡單的線性回歸方法分析流感控制措施間隔時間、流感控制能力之間的關(guān)系。

2 結(jié) 果

2019年11月至2020年12月我院疾控中心收治400例流感患者，在年齡分布情況上8～18歲的共152例，占38.00%；19～50歲的136例，占34.00%；51～72歲的112例，占28.00%。經(jīng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，對流感接觸人群進行調(diào)查，結(jié)果顯示流感控制措施間隔時間同流感疫情控制能力呈正相關(guān)關(guān)系，見表1。

表1 流感控制措施間隔同流感控制能力相關(guān)性

3 討 論

流感是一種以流感病毒引起的疾病，在現(xiàn)實生活中常見。流感病毒的組成上，包含血凝素、神經(jīng)氨酸酶、類脂質(zhì)、膜蛋白等，根據(jù)病毒核蛋白的抗原性特征，通常將流感病毒分成甲型、乙型與丙型三種類型，其中甲型病毒容易出現(xiàn)抗原變異問題，疾病的傳播性以及傳染性很強，如果不能盡早的進行控制會使得疾病大范圍流行[2]。

統(tǒng)計結(jié)果顯示，在我國，流感在南北方的發(fā)病上與死亡率存在差異，其中北方地區(qū)為每10萬人有18例因流感致死，南方地區(qū)為每10萬人有11.3例因流感致死，并且流感也可引起肺炎、心肌炎及支氣管炎等一系列并發(fā)癥，所以對流感的預(yù)防需引起足夠的重視。通常情況下流感的潛伏期為1周，而大多數(shù)流感病毒潛伏期為2～4d，在流感病毒爆發(fā)后進行及時治療可以有效控制疫情，且實施控制的時間間隔也對于流感疫情控制效果影響比較大，主要是控制疫情的措施實施的越早則疫情控制效果也越明顯，相應(yīng)的流感疾病患病率也越低[3]。本次研究中對我院疾控中心400例流感患者的情況進行了觀察，顯示在年齡分布上，處在8～18歲的群體患病率明顯更高，分析原因主要是青少年所處的場所主要為學(xué)校，學(xué)校中人群密集，學(xué)生的體質(zhì)存在差異，部分學(xué)生在感染流感病毒后，因為早期無典型癥狀，而因病毒有傳播性，在同其他的同學(xué)接觸或者經(jīng)飛沫也會發(fā)生傳播，所以做好學(xué)校的流感防控工作至關(guān)重要，對此需要學(xué)校與相關(guān)醫(yī)院保持緊密聯(lián)系，經(jīng)常可開展關(guān)于流感疾病篩查的工作及開展對學(xué)生關(guān)于流感防控知識的宣教，提高青少年的流感防控意識。同時研究也顯示流感防控措施的實施時間間隔同疫情防控能力呈正比，這也提示在流感爆發(fā)前盡早的開展相應(yīng)的防控措施，能夠最大限度的阻止流感的傳播，降低群眾患病率。

綜上所述，對流感這一傳染性疾病，需要加強對青少年群體的防控知識宣教處理，并且在流感疫情發(fā)生后應(yīng)及時的對患者做居家隔離處理，擴大對流感疫苗的接種范圍，實現(xiàn)對流感疫情的有效防控，保證群眾的生命安全。