開展醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

唐艷萍，鄧 偉（廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院實(shí)驗(yàn)研究部，廣西南寧530021）

培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力，提升高級人才的培養(yǎng)質(zhì)量，是我國當(dāng)前研究生教育的主要目標(biāo)。研究生的創(chuàng)新能力主要集中展現(xiàn)于學(xué)術(shù)科研領(lǐng)域，體現(xiàn)為一種科研創(chuàng)新能力[1]。實(shí)現(xiàn)研究生教育的培養(yǎng)目標(biāo)，其科研創(chuàng)新能力高低起著至關(guān)重要的作用，然而，目前我國研究生的科研創(chuàng)新能力不容樂觀。有人提出目前的研究生的教育出現(xiàn)“本科化”傾向，研究生的專業(yè)素質(zhì)、科研能力、創(chuàng)新思維等與本科生相比無明顯差異。我國研究生在學(xué)習(xí)過程中大多數(shù)只是教條地接受書本知識，不積極主動思考所獲知識，經(jīng)常被動完成導(dǎo)師交給的任務(wù)，不善于將所學(xué)知識用于實(shí)際，缺乏科研創(chuàng)新能力[2]。而在研究生的課程建設(shè)方面，主要采用以知識傳授為主的課堂教學(xué)方式，這種側(cè)重于基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識灌輸式”的傳授，不僅不利于對科學(xué)思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，也忽視了教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的交流與互動。近年來發(fā)現(xiàn)，本院實(shí)驗(yàn)室很多醫(yī)學(xué)研究生在做課題研究過程中很多缺乏學(xué)習(xí)自主性，不主動了解科研相關(guān)背景，一味依賴導(dǎo)師的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)按部就班地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，只考慮“如何去完成實(shí)驗(yàn)步驟”，而不去思考“為什么要這樣做”，往往在遇到實(shí)驗(yàn)瓶頸時(shí)，選擇的不是查閱文獻(xiàn)和導(dǎo)師商量修改實(shí)驗(yàn)方案，而是坐等導(dǎo)師給解決。這種被動式的學(xué)習(xí)方式阻礙了學(xué)生科研能力的提高和創(chuàng)新思維的發(fā)展。

“指導(dǎo)性文獻(xiàn)閱讀研討”這一教學(xué)課程是由上海大學(xué)錢偉長校長最早提出。在應(yīng)該把學(xué)生培養(yǎng)成“有創(chuàng)造性的人，不是背書人”的教育思想引導(dǎo)下，上海大學(xué)于2002年秋季開展試點(diǎn)，該課程的試點(diǎn)取得了良好的效果[3]。設(shè)置文獻(xiàn)閱讀研討課的初衷在于堅(jiān)持以培養(yǎng)研究能力作為核心的教學(xué)思想，傳授學(xué)生學(xué)術(shù)研究的思想、方法和技巧，幫助學(xué)生逐步提高發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力和創(chuàng)新意識，為以后的科研工作奠定良好的基礎(chǔ)[4]。本實(shí)驗(yàn)室以此為背景依據(jù)，結(jié)合自身?xiàng)l件開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)。醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)是本實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生通過閱讀本學(xué)科研究領(lǐng)域的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)后，將所學(xué)到的知識向師生講解，教師點(diǎn)評指導(dǎo)并開展學(xué)生集體討論。具體設(shè)置由文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)閱讀、幻燈片制作、幻燈方式講解文獻(xiàn)并答疑四部分組成。

1 文獻(xiàn)匯報(bào)課的具體設(shè)置

1.1 文獻(xiàn)檢索 文獻(xiàn)檢索是醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生應(yīng)具備的基本功，其直接決定了研究生在學(xué)習(xí)和研究過程中掌握資料的豐富性和可靠性，從而影響研究生的學(xué)習(xí)和研究的效力和效果[5]。在文獻(xiàn)選取方面，要求選取與所研究領(lǐng)域相關(guān)的近10年來在國內(nèi)外學(xué)術(shù)界有重要學(xué)術(shù)影響的中外文獻(xiàn)各2篇，這些文獻(xiàn)應(yīng)該反映國內(nèi)外本領(lǐng)域具代表性的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和最新成果，影響因子應(yīng)保持較高水平，具有前沿性、新穎性等特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生可通過使用專業(yè)檢索工具，從專題的角度（主題詞、關(guān)鍵詞及其搭配）得到所需文獻(xiàn)。常用的中文數(shù)據(jù)庫有中國學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫（CNKI）、維普中文科技期刊、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)等；常用的英文數(shù)據(jù)庫如PubMed、Highwire、Elsevier、EMBase數(shù)據(jù)庫等。開展文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)能訓(xùn)練醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生通過從眾多醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中遴選出與其相關(guān)有用的文獻(xiàn)的篩選能力；能促使研究生熟悉文獻(xiàn)檢索方式，熟練操作文獻(xiàn)檢索工具；還能提高閱讀文獻(xiàn)的積極性和自身英語水平。

1.2 文獻(xiàn)閱讀 醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的科研創(chuàng)新是建立在對學(xué)科知識持久而深厚的掌握基礎(chǔ)上的，只有通過對文獻(xiàn)的閱讀和思考，才能培養(yǎng)自身的學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力[6]。研究生在閱讀英文文獻(xiàn)時(shí)需要一定時(shí)間和階段的鍛煉，開始階段花費(fèi)的時(shí)間非常多，經(jīng)常會耗費(fèi)好幾天讀懂一篇文章，過了這個(gè)階段，閱讀速度會明顯提高。在文獻(xiàn)閱讀過程中學(xué)會精讀與略讀的交替使用。通過略讀、通讀全文大致了解閱讀文獻(xiàn)的基本信息，熟悉文章框架；通過精讀，明白作者的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路和研究方法及結(jié)果等。應(yīng)逐漸學(xué)會提煉有核心價(jià)值的東西，細(xì)致整理后加以分析，做到層次分明、精準(zhǔn)有效的提煉，從中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，思考問題。研究生應(yīng)增強(qiáng)自身的閱讀意識，將文獻(xiàn)閱讀作為日常學(xué)習(xí)生活的重要部分，在汲取學(xué)科領(lǐng)域前沿知識的前提下，有助于開拓科研新思路。

1.3 幻燈片制作 演講的研究生要準(zhǔn)備30～40 min的幻燈片，講解的內(nèi)容包括文獻(xiàn)作者、來源、影響因子、研究背景、研究目的與意義、研究材料與方法、結(jié)果、討論及存在的問題，并特別要求講述論文的創(chuàng)新點(diǎn)。在制作幻燈片方面，要求所有幻燈片都是圍繞主線逐項(xiàng)展開，邏輯性強(qiáng)，界面簡潔易懂。通過制作文獻(xiàn)講解幻燈片，可不斷提高其制作科研幻燈片的技巧水平，為將來畢業(yè)答辯及學(xué)術(shù)交流提供能更有效地傳遞實(shí)驗(yàn)研究和臨床應(yīng)用信息的工具。

1.4 以幻燈方式講解文獻(xiàn)并答疑 文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)要求每位研究生上臺通過幻燈片方式與師生分享文獻(xiàn)并進(jìn)行答疑，此種方式的演講不僅可以鍛煉語言表達(dá)能力，還能培養(yǎng)自身的邏輯思維能力[7]。要求學(xué)生對講解的文獻(xiàn)有熟悉的掌握度，對陳述的內(nèi)容有精煉的總結(jié)，對表達(dá)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)有清晰的思路等。上海大學(xué)錢偉長校長說過：“討論可以產(chǎn)生很多有益的思路，產(chǎn)生思想火花，這是創(chuàng)新的很重要的一個(gè)條件；創(chuàng)新必須交流，關(guān)起門來創(chuàng)新不了”[8]。在答疑和討論過程中，能吸納他人意見和修正自己的觀點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)知識的互補(bǔ)升華和視野的開拓提升，積極大膽提出自己獨(dú)到的見解和想法，從而一定程度上鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)新思維，時(shí)常科研新思路由此而生。

2 文獻(xiàn)匯報(bào)課的意義及存在問題

通過文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)能鍛煉研究生的綜合能力，不僅相當(dāng)于準(zhǔn)備一篇規(guī)范的學(xué)術(shù)論文，同時(shí)也相當(dāng)于進(jìn)行一次公開的學(xué)術(shù)報(bào)告[4]。這種以學(xué)生為主導(dǎo)的課堂討論教學(xué)模式可改變傳統(tǒng)的教師灌輸型教學(xué)方法，鼓勵學(xué)生積極獨(dú)立地探索學(xué)科前沿問題，極大地調(diào)動了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)新意識，強(qiáng)化了發(fā)現(xiàn)問題、提出問題的能力，甚至能提出新的研究思路。學(xué)生將摒棄被動式學(xué)習(xí)，完全把握學(xué)習(xí)、研究的主動權(quán)，成為名副其實(shí)的“研究生”。文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)不僅使演講的學(xué)生得到了鍛煉，聽講的學(xué)生也從中受益匪淺。講解的文獻(xiàn)會提前一周上傳，聽講的學(xué)生應(yīng)下載文獻(xiàn)，閱讀熟悉文獻(xiàn)，從而提高了學(xué)生閱讀和參與討論的積極性。而對導(dǎo)師也提出了更高要求，文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)中導(dǎo)師主要起到點(diǎn)評指導(dǎo)的作用，這也要求導(dǎo)師自身必須對本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)重要的學(xué)術(shù)成果和學(xué)術(shù)發(fā)展?fàn)顩r有全面的把握和了解，能引領(lǐng)學(xué)生體會學(xué)術(shù)論文精髓，采用辯證性及批判性的多角度方式閱讀文獻(xiàn)，既要學(xué)會指出文獻(xiàn)中的不足、學(xué)術(shù)研究的局限性，又要能提出相應(yīng)的完善方案，最終挖掘有用的學(xué)術(shù)信息，為學(xué)生自己的課題拓展思路[9]。因此也增強(qiáng)了導(dǎo)師自我學(xué)習(xí)和完善的積極性。此外，通過文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)課這種互動的授課方式可以活躍課堂氛圍，從而提問答疑和討論能調(diào)動研究生的積極性和主動性。目前在文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)課中仍存在一些問題需要解決。一是部分剛?cè)雽W(xué)的研究生底子比較薄弱，掌握知識不系統(tǒng)，科研背景薄弱，外語水平欠佳，之前沒有搜索閱讀文獻(xiàn)的經(jīng)驗(yàn)，特別是外文文獻(xiàn)，不會使用搜索工具，在閱讀分析和討論文獻(xiàn)方面感到有些力不從心。對于此類學(xué)生，導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生選修學(xué)校開展的文獻(xiàn)檢索課，學(xué)習(xí)文獻(xiàn)檢索工具的使用方法；提高外語能力，特別是豐富醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯；扎實(shí)掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識。二是學(xué)生選擇的文獻(xiàn)水平不高。部分學(xué)生在選擇文獻(xiàn)時(shí)沒有重視文獻(xiàn)的質(zhì)量，匯報(bào)的文獻(xiàn)基本無價(jià)值或創(chuàng)新性，不僅自己沒有得到很大收獲，還很難激起師生討論的熱情。期刊的影響因子不僅是期刊影響力和有用性的重要指標(biāo)，而且也是作者選擇擬投稿期刊時(shí)所關(guān)注的重要因素之一[10]。因此，影響因子也是判斷文獻(xiàn)水平高低的風(fēng)向標(biāo)之一。學(xué)生可以根據(jù)影響因子來選擇文獻(xiàn)，但又不能完全依賴影響因子，要培養(yǎng)獨(dú)立的文獻(xiàn)閱讀和判斷能力，選擇科研水平高的文獻(xiàn)與大家分享。三是部分學(xué)生制作幻燈片的能力有限，幻燈片的格式缺乏條理，有些則常把文獻(xiàn)匯報(bào)幻燈片當(dāng)成word文檔，一張幻燈片塞滿字，演講時(shí)就照著幻燈片念。不僅讓聽講者看得眼花繚亂，整個(gè)演講也變得索然無味。所以，文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)應(yīng)制定一個(gè)幻燈片模板，讓初學(xué)者有個(gè)制作框架，并規(guī)定每張幻燈片上出現(xiàn)的只是關(guān)鍵性的詞語或短句，演講者根據(jù)幻燈片上的關(guān)鍵語句進(jìn)行拓展演講。四是課堂氣氛的活躍程度，課堂氣氛往往會出現(xiàn)冷清甚至尷尬的場面，演講者匯報(bào)完文獻(xiàn)后，聽講的學(xué)生沒有問題提問，課堂無法討論，對師生雙方的考驗(yàn)。一方面，導(dǎo)師應(yīng)該給予演講學(xué)生相應(yīng)評價(jià)，并就相關(guān)研究背景做出正常引導(dǎo)；另一方面，聽講學(xué)生應(yīng)分為數(shù)個(gè)小組，在匯報(bào)前閱讀文獻(xiàn)，每組應(yīng)準(zhǔn)備至少一個(gè)問題。五是討論深度不夠，學(xué)生對于非本專業(yè)知識領(lǐng)域和研究背景不熟悉，提出的問題往往沒有什么意義與深度，對此，本實(shí)驗(yàn)室決定之后增加導(dǎo)師數(shù)量，涉及病理、生化、遺傳、公共衛(wèi)生等多專業(yè)學(xué)科，利用導(dǎo)師的專業(yè)知識引導(dǎo)學(xué)生更好地理解醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。

總之，文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)課這一教育形式有助于推進(jìn)形成醫(yī)學(xué)研究生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的長效機(jī)制，通過今后不斷磨合與改進(jìn)，相信能為切實(shí)提高醫(yī)學(xué)研究生質(zhì)量，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力貢獻(xiàn)力量。

[1]田方林，張世友.論研究生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].教育評論，2011（5）：24-26.

[2]郭巍.培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力的路徑與方法研究[J].理論界，2008（7）：181-182.

[3]曹麗莉，李娜琴，孫芳芳.研究生培養(yǎng)中設(shè)置“指導(dǎo)性文獻(xiàn)閱讀研討”課程的研究[J].人力與資源管理，2013（6）：220-221.

[4]崔巍.研究生文獻(xiàn)閱讀研討課的教學(xué)特點(diǎn)和教學(xué)評價(jià)方法[J].中國電力教育，2009（135）：86-87.

[5]黃正谷，李同心.醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的檢索方法[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（9）：1293-1294.

[6]張立軍，董學(xué)軍，于巍.論文科研究生文獻(xiàn)閱讀的現(xiàn)狀及提高策略[J].沈陽師范大學(xué)學(xué)報(bào)：社會科學(xué)版，2012，36（5）：157-158.

[7]馮利杰，沈玉先.研究生文獻(xiàn)閱讀課教學(xué)模式的探索與實(shí)踐[J].安徽醫(yī)學(xué)，2014，35（3）：383-385.

[8]錢偉長.錢偉長文選（第5卷）[M].上海：上海大學(xué)出版社，2004：105.

[9]謝利平，黃艷，李皓，等.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科研究生創(chuàng)新教育研究與實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（10）：877-880.

[10]閔波，屈武斌，盧一鳴，等.影響因子（IF）即輸即現(xiàn)快速查詢的實(shí)現(xiàn)[J].生物信息學(xué)，2013，11（1）：29-32.