綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心衰患者的效果分析

李夏夏

【摘要】目的：研究對(duì)慢性心衰患者開(kāi)展綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇我院2018年1月-2018年12月中的80例慢性心衰患者進(jìn)行研究，按照入院順序分為觀察組40例、對(duì)照組40例，分別接受綜合護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理后2個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度評(píng)分為（8.23±1.07）分，高于對(duì)照組（7.55±0.64）分，P<0.05。結(jié)論：對(duì)慢性心衰患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠明顯改善患者生活質(zhì)量，增加患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，可推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性心衰;綜合護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R594.4???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】2107-2306（2020）02-0097-02

慢性心衰是多種心血管疾病病情進(jìn)展的終末階段，徹底治愈難度大，病情多反復(fù)發(fā)作，且臨床癥狀會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]。臨床發(fā)現(xiàn)，慢性心衰存在較高的病死率，所以必須做好疾病的有效治療，控制病情進(jìn)展，同時(shí)要做好有效的護(hù)理干預(yù)，幫助逐漸恢復(fù)患者生活質(zhì)量[2]。本研究具體分析綜合護(hù)理干預(yù)在這類(lèi)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，選取2018年1月-2018年12月80例患者為對(duì)象，分析如下。

1.對(duì)象及方法

1.1研究對(duì)象

選擇我院2018年1月-2018年12月中收治的80例慢性心衰患者進(jìn)行分析，按照護(hù)理實(shí)施方式分為2組。觀察組包括20例男以及20例女，年齡平均（58.28±15.36）歲，病程平均（5.92±1.37）年;對(duì)照組包括18例男以及22例女，年齡平均（58.59±15.14）歲，病程平均（5.78±1.30）年。2組年齡、病程、性別不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者定期復(fù)診，在復(fù)診時(shí)進(jìn)行基本健康教育，回答患者主動(dòng)提出的疑問(wèn)。觀察組對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：（1）休息干預(yù)：因?yàn)槁孕乃セ颊叨嘤兴哒系K，不過(guò)程度不一，所以護(hù)理人員要為患者營(yíng)造舒適、有助于休息的環(huán)境，保持足夠安靜，避免強(qiáng)光刺激，盡量不在患者休息期間進(jìn)行護(hù)理操作，指導(dǎo)患者保持右側(cè)臥位，睡前可以用熱水泡腳，喝一杯牛奶以助眠。（2）飲食干預(yù)：輕微心衰患者每天控制食鹽攝入量不超過(guò)6g，中度心衰患者不超過(guò)3g，每天起床后都要稱(chēng)體重，間隔3天判斷患者體重是否增加，如果增高超過(guò)2kg，證實(shí)患者有輕度水鈉潴留表現(xiàn)，必須禁止高熱量飲食，選擇維生素及蛋白含量豐富的食物。（3）心理干預(yù)：因?yàn)榧膊∪菀追磸?fù)發(fā)作，受到病情的困擾患者會(huì)有明顯焦慮、低迷情緒，護(hù)理人員要主動(dòng)向患者介紹慢性心衰出現(xiàn)的原因、病發(fā)的危險(xiǎn)因素、預(yù)防病情復(fù)發(fā)的有效方法、減輕發(fā)作嚴(yán)重程度的方法，使患者有更高的自護(hù)能力，也能夠減輕患者不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：利用心血管病生活質(zhì)量評(píng)定問(wèn)卷（CCQQ）在護(hù)理前、護(hù)理后2個(gè)月評(píng)價(jià)，內(nèi)容有病情、醫(yī)療情況、一般社會(huì)心理功能、工作狀況、生活功能、運(yùn)動(dòng)耐量6項(xiàng)，總分154分，得分越高表示生活質(zhì)量越高。

護(hù)理滿(mǎn)意度：由患者對(duì)護(hù)理態(tài)度、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理方法、護(hù)患關(guān)系建立各方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿(mǎn)意度總分10分，得分越高表示滿(mǎn)意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS22.0分析結(jié)果，（±s）表示生活質(zhì)量及滿(mǎn)意度評(píng)分，行t檢驗(yàn)，P<0.05為對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分差異不大，P>0.05，護(hù)理后2個(gè)月觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

3.討論

當(dāng)前社會(huì)老年化程度的加深，使得以老年人為主要發(fā)病群體的慢性心衰發(fā)生率逐漸上升[3]。老年人的發(fā)生率高主要是由于年齡的增加會(huì)慢慢降低各類(lèi)器官的功能，機(jī)體對(duì)環(huán)境缺乏良好適應(yīng)力，心臟負(fù)擔(dān)明顯加重，進(jìn)而容易出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)[4]。臨床除了要注重及時(shí)的治療，也不能忽視護(hù)理實(shí)施的重要性。本研究觀察組實(shí)施的綜合護(hù)理干預(yù)從心理、飲食、休息三方面開(kāi)展，其中心理干預(yù)的實(shí)施能夠使患者轉(zhuǎn)變對(duì)疾病的不良認(rèn)知，重建正確認(rèn)知，保證更高的依從度。飲食干預(yù)及休息干預(yù)都能夠幫助患者控制病情，延緩病情進(jìn)展，科學(xué)的飲食及良好的休息有助于提升患者機(jī)體耐受力，幫助心衰發(fā)作頻率得以下降以及發(fā)作嚴(yán)重程度得以減低[5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后2個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度評(píng)分為（8.23±1.07）分，明顯高于對(duì)照組評(píng)分（7.55±0.64）分，P<0.05。分析是因?yàn)樵诰C合護(hù)理干預(yù)下，患者接受到更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，疾病發(fā)作的危險(xiǎn)因素得到控制，因而生活質(zhì)量能夠得到明顯提升，所以患者能夠?qū)ψo(hù)理表示更高的滿(mǎn)意度。

綜上所述，對(duì)慢性心衰患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠提升其護(hù)理滿(mǎn)意度，改善其生活質(zhì)量，值得推廣。

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