新會計制度下醫(yī)院加強(qiáng)財務(wù)管理的有效策略分析

王小峰 陳漪

摘 要：在醫(yī)院管理體系中財務(wù)管理作為不可或缺的重要組成部門，與新經(jīng)濟(jì)形勢下的市場要求相符，能夠提供真實、可靠的信息，有利于開展醫(yī)院日常管理工作。加快醫(yī)院財務(wù)管理工作步伐，更好地適應(yīng)新會計制度，醫(yī)院面臨新的財務(wù)管理要求。

關(guān)鍵詞：新會計制度;醫(yī)院;財務(wù)管理;有效策略

一、新會計制度對于醫(yī)院財務(wù)管理所造成的影響

1.新會計制度有助于傳統(tǒng)財務(wù)管理系統(tǒng)固定資產(chǎn)核算體系的完善

如在新會計制度下，可以改進(jìn)固定資產(chǎn)折舊體系，充分確保醫(yī)院凈資產(chǎn)的真實性、可靠性，可實現(xiàn)資產(chǎn)保值，從而能夠更好地監(jiān)督醫(yī)院現(xiàn)有的凈資產(chǎn)，且通過設(shè)置“代沖基金”可準(zhǔn)確地核算醫(yī)院成本。

2.新會計制度會極大地增加醫(yī)院財務(wù)管理工作量

在制度下，增加了現(xiàn)金流量表，為此就需要財務(wù)人員必須對現(xiàn)金流量表的現(xiàn)金進(jìn)行細(xì)致的細(xì)化與區(qū)分。然而，通過編制現(xiàn)金流量表，可幫助財務(wù)人員更加直觀的掌握現(xiàn)金流動情況，便于管理者更好的分析醫(yī)院實際運營情況與財務(wù)狀況，然后才能夠制定有針對性地制定能夠推動醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)策略與方案。同時，新會計制度在一定程度上會直接影響醫(yī)院成本管理，會更加完善財務(wù)管理的成本歸集與核算體系，進(jìn)一步強(qiáng)化成本管理工作。

二、醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀

1.不重視財務(wù)管理工作

當(dāng)下，部分財務(wù)管理人員對于財務(wù)管理工作漠不關(guān)心，對與財務(wù)管理相關(guān)的法律法規(guī)、政策變化不能進(jìn)行全面了解、掌握，不能嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，工作人員積極性、主動性不強(qiáng)。同時，未能認(rèn)識到宣傳財務(wù)管理工作的重要性，對于國家制定的相關(guān)法律法規(guī)、精神不能認(rèn)真有效的貫徹與落實，由此不利于管理人員對財務(wù)會計制度內(nèi)容進(jìn)行及時有效的調(diào)整與完善，從而造成管理方式落后，財務(wù)管理結(jié)果有失準(zhǔn)確性、完整性、真實性。

2.不能合理的控制醫(yī)院成本

許多醫(yī)院在開展財務(wù)管理的過程當(dāng)中，對于醫(yī)院當(dāng)年成本的預(yù)估多按照前一年的成本，不能對醫(yī)院成本實際情況進(jìn)行充分考慮，由此很難合理的估計醫(yī)院成本，因不能及時準(zhǔn)確的監(jiān)管而極易誘發(fā)失衡，導(dǎo)致一些支出缺乏合理性、成本賬目比較混亂。

3.不重視內(nèi)部控制制度

在傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理工作開展過程中，內(nèi)控制度表面化、缺乏完善性，由此不能強(qiáng)有力的約束財務(wù)管理人員，再加上在醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策當(dāng)中很少看到財務(wù)人員的身影，由此導(dǎo)致內(nèi)部控制制度存在虛設(shè)的情況。

4.其他情況

不能清晰的管理國有資產(chǎn)、不能明確劃分相關(guān)管理人員的職責(zé)，責(zé)任很難向個人落實。上述情況的出現(xiàn)，與不能合理配置醫(yī)院資源有關(guān)，由此違規(guī)使用國有資產(chǎn)，且醫(yī)院尚未建立健全的相關(guān)管理機(jī)制，不能制定嚴(yán)格的審批程度、不存在完善的法律，由此不能明確的掌握國有資產(chǎn)狀況，導(dǎo)致資產(chǎn)狀況相對比較混亂，還會極大的浪費國有資產(chǎn)。

三、新會計制度下強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理的有效策略

1.提升醫(yī)院財務(wù)管理的理念和認(rèn)知

當(dāng)下，新醫(yī)療政策、公立與私立思源的改革呈明顯縱向，作為重要的服務(wù)機(jī)構(gòu)，公立醫(yī)院需要緊跟時代的發(fā)展，在新醫(yī)療政策推行之后更好地實施每項措施，為醫(yī)院的穩(wěn)定、健康發(fā)展創(chuàng)造良好的條件，創(chuàng)造良好的環(huán)境方便患者就診和開展各項工作。在醫(yī)院工作中財務(wù)管理作為重中之重，在新醫(yī)改政策的推行過程中需要及時彌補傳統(tǒng)財務(wù)缺陷，對每一方面的管理工作進(jìn)行深入、全面、詳細(xì)的分析，確保財務(wù)數(shù)據(jù)信息的真實性與可靠性。

新會計制度實行以后，極大的轉(zhuǎn)變了醫(yī)院財務(wù)管理工作形式，且管理人員更加關(guān)注新會計制度，并對自身工作方式進(jìn)行不斷調(diào)整，為保證工作質(zhì)量就需要強(qiáng)化對財務(wù)相關(guān)規(guī)定的了解。同時，在此期間通過強(qiáng)化培訓(xùn)、認(rèn)真學(xué)習(xí)，能夠極大地增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，將新會計制度有效的融入醫(yī)院財務(wù)管理工作當(dāng)中，將新會計制度所具有的作用充分發(fā)揮出來。另外，財務(wù)人員需要真正做到與時俱進(jìn)，能夠創(chuàng)新自身意識，充分了解與掌握醫(yī)院實際發(fā)展情況，在有效定位醫(yī)院財務(wù)情況時能夠采用科學(xué)的、發(fā)展的眼光，對財務(wù)發(fā)展道路進(jìn)行精準(zhǔn)的預(yù)測;在新時期，認(rèn)真采集數(shù)據(jù)，充分有效的利用財務(wù)方面的各項數(shù)據(jù)，對各項政策進(jìn)行有效落實，促進(jìn)其經(jīng)濟(jì)效益的不斷提升，從而能夠不斷增強(qiáng)財務(wù)管理質(zhì)量;提升思想意識，有助于工作人員執(zhí)行力度的不斷強(qiáng)化，確保在章程內(nèi)積極地開展每一項醫(yī)療工作，在此基礎(chǔ)上也能夠穩(wěn)步的提升財務(wù)管理水平。

2.合理制定財務(wù)管理目標(biāo)

（1）掌握醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)。醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)能夠為做好財務(wù)管理工作打下堅實的基礎(chǔ)，為此管理人員需要意識到管理方向需要符合經(jīng)營方向，醫(yī)院不以營利為目的，在相關(guān)財務(wù)工作的開展當(dāng)中需嚴(yán)格按照以人為本的原則并樹立先進(jìn)理念，為患者的根本利益提供充足的保障，全心全意地為社會服務(wù)，向最為貼心的服務(wù)機(jī)構(gòu)方向發(fā)展;制定嚴(yán)格的、可行性高的財務(wù)管理制度，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，致力于醫(yī)院整體運行成本的不斷降低，減少不必要的消耗，促進(jìn)財務(wù)管理有效性的顯著提高。

（2）同時保障經(jīng)濟(jì)、社會效益。在醫(yī)院經(jīng)營與財務(wù)管理過程當(dāng)中出于對經(jīng)濟(jì)、社會效益的考慮，意識到有必要積極地開展預(yù)算工作，建立專業(yè)的預(yù)算小組，并落實責(zé)任到每個人身上，唯有此才能各種財務(wù)數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)醫(yī)院的實際情況，便于財務(wù)控制小組站在多個角度上來管控成本，從而能夠不斷提升的醫(yī)院的整體效益。

3.重視財務(wù)預(yù)算工作

醫(yī)院財務(wù)部門需要制定健全的預(yù)算編制細(xì)則，對預(yù)算編制方法進(jìn)行有效明確，除了明確預(yù)算編制程序、內(nèi)容涉及部分與人之外，還需要按照類型不同的業(yè)務(wù)制定個性化的預(yù)算編制方法，然后結(jié)合實際情況納入各種方法，如增量、固定、定期、滾動、零基預(yù)算法，緊密結(jié)合各種預(yù)算編制方法。與此同時，在編制預(yù)算細(xì)則時需預(yù)算編制人員進(jìn)行多方取證，這項工作的開展需結(jié)合以往數(shù)據(jù)與單位實際發(fā)展計劃，為做好妥善編制工作需通過多種方式獲取大量數(shù)據(jù)，如實地調(diào)查等，促進(jìn)預(yù)算編制結(jié)果質(zhì)量的顯著提高。

4.建立健全醫(yī)院財務(wù)管理制度

醫(yī)院在新會計制度實施背景下高度重視財務(wù)管理工作，通過不斷地完善財務(wù)管理制度能夠為做好財務(wù)管理工作創(chuàng)造良好條件，基于此在每個部門的工作中需要充分體現(xiàn)財務(wù)管理，即處罰、審計以及強(qiáng)化監(jiān)督等，將各種潛在財務(wù)風(fēng)險盡量消除或減少，最大限度地降低風(fēng)險系數(shù)。同時，在各種方式方法的幫助下對資金來源、用途以及去處等進(jìn)行充分了解，致力于資金使用效率的顯著提高，不斷提升資源的資金使用價值。

除此之外，對醫(yī)院財務(wù)管理方法進(jìn)行不斷完善，確保每位工作人員都明確掌握自身的權(quán)責(zé)和醫(yī)務(wù)，增加資金的公開性與透明性，讓每個人都能夠成為一名合格的監(jiān)督者，及時、有效的披露真實的信息，從而能夠取得良好的財務(wù)管理效果。如：在開展財務(wù)管理時，需要對財務(wù)數(shù)據(jù)來源進(jìn)行準(zhǔn)確的掌握，新問題不能用舊問題來體現(xiàn)，對醫(yī)院實際盈利狀況進(jìn)行充分了解，使用有效的資金來購買各種醫(yī)療器械，促進(jìn)患者滿意程度的不斷提高，更好、更有序地開展醫(yī)院診療工作，在社會上樹立良好的口碑，提升醫(yī)院信譽。

5.加大軟硬件投入

第一，軟件方面：增加必要的資金來進(jìn)一步升級、完善財務(wù)管理系統(tǒng)，定期組織技術(shù)人員對系統(tǒng)功能進(jìn)行不斷的升級與完善，消除系統(tǒng)安全漏洞，提供一定的保障來順利地開展財務(wù)管理工作。

第二，硬件方面：財務(wù)管理部門需按照自身財務(wù)管理工作需求適當(dāng)?shù)馁徺I硬件設(shè)備，如電腦、打印機(jī)、存儲設(shè)備等，匹配自身現(xiàn)有的財務(wù)管理系統(tǒng)，保證能夠正常的使用系統(tǒng)，促進(jìn)工作效率的提高，間接防控各種財務(wù)風(fēng)險。

6.強(qiáng)化建設(shè)管理隊伍

第一，適當(dāng)?shù)脑黾优嘤?xùn)力度，強(qiáng)化管理隊伍建設(shè)，促進(jìn)管理人員綜合素質(zhì)的顯著提高;培訓(xùn)有助于管理人員自身技能的培養(yǎng)，促進(jìn)財務(wù)管理能力的提高。

第二，嚴(yán)格審查會計從業(yè)資格證，定期組織財務(wù)管理人員進(jìn)行從業(yè)資格培訓(xùn)，確保會計人員綜合素質(zhì)的不斷提高，從而能夠順利地開展事業(yè)單位工作。

第三，積極的建設(shè)管理隊伍，確保管理人員掌握一定管理能力，能夠順利開展管理工作;促進(jìn)財務(wù)管理者自身能力的提高，認(rèn)真講授管理知識，明確掌握相關(guān)法律法規(guī)，保證能夠順利地實施這項工作，促進(jìn)管理隊伍質(zhì)量的提高。

四、結(jié)語

當(dāng)下我國居民保障體系日漸健全，醫(yī)療制度改革正在如火如荼地開展當(dāng)中，“城鄉(xiāng)居民人人有醫(yī)?！钡那闆r基本實現(xiàn)，在新會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理能夠積極地促進(jìn)自身的長遠(yuǎn)發(fā)展，為此就需要積極的拓展、創(chuàng)新財務(wù)管理職能與思慮，制定一系列切實可行的措施來控制各種財務(wù)風(fēng)險，摒棄或完善傳統(tǒng)財務(wù)管理模式，避免因不能積極的防范風(fēng)險而造成意想不到的損失。

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