自擬心衰合劑治療慢性心力衰竭療效

王沛訓(xùn)

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)的目的是為了研究慢性心力衰竭的患者采用心衰合劑治療的效果和作用。方法：本次實(shí)驗(yàn)將通過(guò)2018年8月份到2019年3月份中在我院接受治療的慢性心力衰竭患者共80例，每組40例，共計(jì)2組。對(duì)照組的患者采用的是常規(guī)的抗心衰方法，而治療組的患者結(jié)合自擬心衰合劑治療方法。隨后，對(duì)比分析兩組患者在治療前后的NYHA心功能分級(jí)情況和B型尿鈉肽（BNP）的水平情況。結(jié)果：通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，總有效率以治療組更高，即對(duì)照組的總有效率（77.5%）<對(duì)照組的總有效率（92.5%）。結(jié)論：對(duì)慢性心力衰竭采用心衰合劑和常規(guī)的抗心衰聯(lián)合治療的方法，更有利于患者臨床病癥的改善，有利于患者的健康，值得在臨床治療中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】心衰合劑;慢性心力衰竭;治療效果

【中圖分類號(hào)】R15【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-224-01

慢性心力衰竭即就是心排出量相對(duì)或絕對(duì)不足的問(wèn)題，并不能有效滿足機(jī)體組織代謝的基本需要進(jìn)而導(dǎo)致的一種綜合征。通過(guò)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[1]，慢性心力衰竭對(duì)患者的健康有著非常重大的影響，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者殘疾甚至是死亡，屬于臨床治療中危急重癥。而目前對(duì)治療慢性心力衰竭采用常規(guī)的抗心衰治療，總體上比較有效，但是整體的有效率達(dá)不到相應(yīng)的效果，因此在對(duì)慢性心力衰竭患者應(yīng)加大研究對(duì)其治療更有效果的藥物和方法，以改善患者的病情，提高治療有效率，基于此，本文將對(duì)2018年8月份到2019年3月份在我院接受治療的慢性心力衰竭的患者進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)分析，對(duì)治療策略做以歸納總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要選擇的是2018年8月份到2019年3月份在我院接受治療的慢性心力衰竭的患者中，選擇適合本次實(shí)驗(yàn)要求規(guī)范的患者共80例，將其分為對(duì)照組和治療組，兩組患者例數(shù)各為40例，對(duì)照組男性患者為21例，女性患者為19例，年齡為53-87歲，平均年齡（73.37±8.92）歲，治療組男性患者為23例，女性患者為17例，年齡54-87歲，平均年齡為（73.43±10.22）歲。兩組患者在一般資料對(duì)比中不存在顯著性差異。

1.2 治療方法

對(duì)照組的患者采用慢性心衰常規(guī)治療方法，治療組的患者則為自擬心衰合劑方案。自擬心衰合劑主要根據(jù)患者的病情進(jìn)行制定，本院采用的合劑主要是太子參、麥冬、五味子、生黃芪、澤瀉、車前子等分別采用相應(yīng)的量，即20g、12g、9g、30g、9g、20g，每天按照相應(yīng)的量煎制一劑，并分別在早晚進(jìn)行服用，并連續(xù)不斷的服用10天，后安排相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員觀察患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療情況

（1）根據(jù)相應(yīng)的治療準(zhǔn)則原則觀察患者治療前后的心功能分級(jí)和BNP 的水平變化情況，對(duì)患者在治療前后分別進(jìn)行BNP檢測(cè)。

（2）觀察患者治療效果是否有效，患者心力衰竭通過(guò)治療基本控制或者患者的心功能提高兩級(jí)以上治療結(jié)果為顯效，而心功能提高等級(jí)在1-2等級(jí)之間，治療結(jié)果為有效，而心功能的提高沒(méi)有一級(jí)或者是惡化等說(shuō)明治療效果為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)得到的數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，對(duì)照組和治療組的患者BNP水平有了明顯的降低，即在治療前，兩組分別為（2574.33±334.21）PG·mL-1和（2671.42±296.37）PG·mL-1，在治療后則為（845.42±156.63）PG·mL-1和（434.17±172.58）PG·mL-1，治療組結(jié)局更好。

除此之外，治療組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，即治療組為92.5%，對(duì)照組則為77.5%，如下表1所示：

3 討論

在臨床治療中，慢性心力衰竭對(duì)患者的健康影響非常大，同時(shí)對(duì)生命有很嚴(yán)重的威脅，并且有較高的死亡率。經(jīng)過(guò)研究表明[2]，這種病癥患者患上5年左右便和腫瘤的影響相似，主要是因?yàn)槟壳吧鐣?huì)的變化發(fā)展影響了人們的生活習(xí)慣，這種不良的生活習(xí)慣極易導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)病，對(duì)人們的健康和生活質(zhì)量有很大的威脅。因此，有必要研究對(duì)此類患者治療效果，分析采用合理的治療方法提高患者治療的總有效率，并改善患者的生活質(zhì)量。

對(duì)于心力衰竭患者來(lái)說(shuō)，主要是因?yàn)樾年?yáng)不足，心血運(yùn)行不暢，因此表現(xiàn)為心排出量相對(duì)或絕對(duì)不足的問(wèn)題。而相關(guān)專家提及，對(duì)于慢性心力衰竭的患者可采用中醫(yī)藥的方法進(jìn)行治療，能夠更好地提高患者的治療效果，并能有效的降低西藥帶給患者的副作用，改善患者的病情癥狀，有利于患者生活質(zhì)量的提高[3]。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用心衰合劑的中藥治療明顯提高了患者的治療有效率，且BNP水平更低于采用常規(guī)治療方法的對(duì)照組。通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)可以說(shuō)明在對(duì)慢性心力衰竭的患者采用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入中藥治療更有利于患者病情的恢復(fù)，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]佘漢英. 抗心衰合劑治療慢性心力衰竭（氣虛血瘀證）的臨床研究[D].湖北中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

[2]張瑩. 郭維琴教授治療慢性心力衰竭經(jīng)驗(yàn)及心衰合劑臨床療效觀察[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2005.

[3]李尚洪，張斌霞. 中藥治療慢性心力衰竭的作用機(jī)制[J]. 吉林中醫(yī)藥，2016，36（04）：359-362.