公立醫(yī)院存在的利益沖突及防控機(jī)制探討*

□ 劉競LIU Jing 隗鐵夫KUI Tie-fu

習(xí)近平總書記在中央紀(jì)委十九屆三次全會(huì)上指出，黨的十九大以來，通過深化運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，著力懲治群眾身邊的腐敗問題，取得了重大成果。今后目標(biāo)是要向群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題亮劍，關(guān)心群眾切身利益，繼續(xù)推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，繼續(xù)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭。所謂“四種形態(tài)”，即經(jīng)常開展批評(píng)和自我批評(píng)、約談函詢，讓“紅紅臉、出出汗”成為常態(tài)；黨紀(jì)輕處分、組織調(diào)整成為違紀(jì)處理的大多數(shù)；黨紀(jì)重處分、重大職務(wù)調(diào)整的成為少數(shù)；嚴(yán)重違紀(jì)涉嫌違法立案審查的成為極少數(shù)。其中尤其重要的是第一種形態(tài)，亦即經(jīng)常開展批評(píng)和自我批評(píng)、約談函詢，讓“紅紅臉、出出汗”成為常態(tài)，其目的是在腐敗產(chǎn)生的萌芽階段去阻止腐敗行為的出現(xiàn)?？梢?，現(xiàn)階段反腐倡廉工作的重心在于要削減存量，遏制增量，這就需要研究如何更好地預(yù)防腐敗。腐敗從產(chǎn)生的根源來說，需要強(qiáng)調(diào)一個(gè)概念-利益沖突。

利益沖突的概念最早在1964 年由加拿大總理皮爾森就自由黨的丑聞提出，繼而在1973 年加拿大政府規(guī)定了在出現(xiàn)利益沖突時(shí)，公職人員須遵守的原則，這是針對(duì)利益沖突最早的立法[1]。所謂利益沖突，是指公職人員公職上代表的公共利益與其自身具有的私人利益之間的沖突[2]。但是需要明確，利益沖突與腐敗并不等同，利益沖突不是必然會(huì)導(dǎo)致腐敗行為，腐敗指已經(jīng)發(fā)生了以權(quán)謀私的行為，而利益沖突只是可能發(fā)生以權(quán)謀私的行為[3]。

戴維斯早已對(duì)利益沖突行為進(jìn)行了說明，利益沖突行為并非一定會(huì)導(dǎo)致發(fā)生錯(cuò)誤行為，即利益沖突行為不是發(fā)生腐敗的必然條件，當(dāng)然二者之間也存在著關(guān)聯(lián)，在出現(xiàn)一些“前提”的情況下，利益沖突將成為公職人員腐敗的重要因素[4]。這里所謂的“前提”，可以引用孟德斯鳩在《論法的精神》中的一句話進(jìn)行闡述：“沒有接受過他人任意物品的人，并不會(huì)有任何期望。然而一旦接受別人一點(diǎn)物品，就會(huì)想要的更多?！苯^大多數(shù)的貪腐行為，往往是從收受小的物品或者禮物開始，逐漸越陷越深。利益沖突就是從某些懷有特殊目的的人員為方便自己行事，給行使公權(quán)力的人員提供一些微不足道的物品，讓行使公權(quán)力的人員逐漸習(xí)慣有禮辦事，無禮無視，最終欲壑難填，轉(zhuǎn)向腐敗[5]。可以認(rèn)為，利益沖突行為是導(dǎo)致腐敗的源頭，腐敗行為是利益沖突激化的產(chǎn)物，從辯證角度來說，如果能夠成功防止利益沖突行為的出現(xiàn)，將會(huì)對(duì)預(yù)防腐敗起到巨大的推動(dòng)作用[6]。

近年來，高校、公立醫(yī)院已經(jīng)成為治理腐敗的重點(diǎn)區(qū)域。同時(shí)，公立醫(yī)院的職務(wù)犯罪也呈現(xiàn)高發(fā)多發(fā)態(tài)勢，國家衛(wèi)生健康委通報(bào)了多起具有行業(yè)特殊性的違紀(jì)違法案件，這些問題已嚴(yán)重影響了公立醫(yī)院的形象，加強(qiáng)公立醫(yī)院的預(yù)防腐敗問題已迫在眉睫。從公立醫(yī)院工作實(shí)際出發(fā)，“公職人員”這個(gè)詞有必要改變?yōu)椤肮珯?quán)力人員”，現(xiàn)如今醫(yī)院有許多合同制員工，他們也在關(guān)鍵崗位上履職，并掌握著部分權(quán)力，對(duì)這部分人群也必須要加以重視并加強(qiáng)管理。文章將從防止利益沖突的角度出發(fā)，探討如何更好地加強(qiáng)公立醫(yī)院的預(yù)防腐敗工作。

防止利益沖突制度現(xiàn)狀

2003 年的聯(lián)合國大會(huì)上，與會(huì)各國全體通過了《聯(lián)合國反腐敗公約》，其中明確提出“利益沖突”這一用語作為反腐敗的專用名詞。2009 年，亞太經(jīng)合組織反腐敗研討會(huì)的主題為“APEC廉政準(zhǔn)則——防止利益沖突”[7]，體現(xiàn)了對(duì)于防止利益沖突的重視程度。

我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域利益沖突所導(dǎo)致的腐敗問題層出不窮，如北京市某醫(yī)療機(jī)構(gòu)副處級(jí)調(diào)研員利用職務(wù)便利，為商業(yè)公司謀取利益，數(shù)次收受公司給予的好處費(fèi)；北京市某區(qū)醫(yī)院科室主任利用職務(wù)便利，加大藥品使用量，收受醫(yī)藥公司給予的回扣；北京某醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)科人員參加與單位有業(yè)務(wù)往來的銀行邀請免費(fèi)旅游；北京某醫(yī)院保衛(wèi)處長利用職務(wù)便利收取公司提供的購物券，并長期投資該公司，參與該公司的運(yùn)營，值得特別說明的是，該公司法人為該醫(yī)院前任保衛(wèi)處處長退休后“發(fā)揮余熱”；北京某醫(yī)院醫(yī)生利用職務(wù)便利，常年通過加號(hào)、提前安排住院等方式收受患者好處費(fèi)等等；類似情況不勝枚舉。這些實(shí)例直接闡述了一個(gè)事實(shí)，當(dāng)你擁有直接或間接管轄范圍內(nèi)公司的股份，或者與一些企業(yè)有財(cái)務(wù)關(guān)系，甚至接受了公司的宴請、賄賂之后，你所做出的決定還能夠做到公正嗎？為此，防止利益沖突是預(yù)防腐敗的前沿陣地，有必要采取各種具有實(shí)效性的措施，嚴(yán)格規(guī)范行使公權(quán)力人員的行為，隔斷公共利益和個(gè)人利益之間的聯(lián)系，使行使公權(quán)力的人員失去以權(quán)謀私的溫床，進(jìn)而達(dá)到從源頭上預(yù)防腐敗的目的。

1.中國的歷史經(jīng)驗(yàn)。中國自古就認(rèn)識(shí)到了回避的重要性，遠(yuǎn)在西漢時(shí)，漢武帝在任命地方官員的時(shí)候，不允許當(dāng)?shù)厝藫?dān)任當(dāng)?shù)氐墓賳T。也就是說，本州人不能擔(dān)任本州的刺史，本郡人不能擔(dān)任本郡的郡守，本縣人不能擔(dān)任本縣的縣令。而在明代，提出了南人官北、北人官南，即異地為官。清代規(guī)定，原籍500 里以內(nèi)，均行回避[8]。

2.其他國家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)方法。財(cái)產(chǎn)申報(bào)。香港規(guī)定公職人員必須詳細(xì)申報(bào)可能存在的利益沖突，公職人員要采取各種措施以避免利益沖突。

回避。美國要求所有公職人員保證，一旦在工作中出現(xiàn)涉及私人利益的情形，必須回避。

從業(yè)限制。香港要求公職人員在職期間不能隨意參與其他任何商業(yè)性活動(dòng)。

離職后行為限制。加拿大規(guī)定，公職人員在退休或辭職之后的一定期限內(nèi)，不能與原任職部門有任何商業(yè)往來[9]。

3.當(dāng)今我國防止利益沖突的規(guī)定。改革開放以來，黨和政府從防止利益沖突的角度，加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵少數(shù)的監(jiān)督，即各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部尤其是高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部行使權(quán)力時(shí)的監(jiān)督，建立健全決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)的機(jī)制，不斷推進(jìn)權(quán)力運(yùn)行的公開透明。從防止利益沖突出發(fā)，不斷推進(jìn)各項(xiàng)制度的創(chuàng)新，成為我國反腐倡廉制度改革創(chuàng)新的方向[10]。

目前，我國防止利益沖突的現(xiàn)行制度主要是依據(jù)《黨章》，出臺(tái)的《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》《中華人民共和國公務(wù)員法》及《國有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定》等各項(xiàng)黨規(guī)政規(guī)。對(duì)于公職人員，在《公務(wù)員法》《行政監(jiān)察法》《審計(jì)法》《證券法》《法官法》《檢察官法》以及《刑事訴訟法》《民事訴訟法》《行政訴訟法》等專項(xiàng)法律法規(guī)中，都有防止利益沖突的相關(guān)規(guī)定。

進(jìn)入21 世紀(jì)之后，為不斷推進(jìn)反腐倡廉工作，黨和國家多次修訂黨內(nèi)規(guī)章制度，防止利益沖突。2000年中央紀(jì)委發(fā)布的《關(guān)于“不準(zhǔn)在領(lǐng)導(dǎo)干部管轄的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)個(gè)人從事可能與公共利益發(fā)生沖突的經(jīng)商辦企業(yè)活動(dòng)”的解釋》，在中紀(jì)委文件中第一次出現(xiàn)了利益沖突這一詞語，2006 年的《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部任職回避暫行規(guī)定》、2007 年的《關(guān)于嚴(yán)格禁止利用職務(wù)上的便利謀取不正當(dāng)利益的若干規(guī)定》、2009 年的《中華人民共和國刑法修正案(七)》，等等各種規(guī)定文件。這一系列廉潔從政行為準(zhǔn)則，從國家層面要求黨員領(lǐng)導(dǎo)干部正確行使權(quán)力、履行職責(zé)，初步構(gòu)建了系統(tǒng)的防止利益沖突制度[11]。

2009 年9 月，《中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下黨的建設(shè)若干重大問題的決定》中，首次正式對(duì)防止利益沖突的相關(guān)制度建設(shè)進(jìn)行部署。十八大報(bào)告中明確提出：“防控廉政風(fēng)險(xiǎn)，防止利益沖突，更加科學(xué)有效地防治腐敗，以永葆共產(chǎn)黨人清正廉潔的政治本色。”從中更能看出黨和國家科學(xué)有效預(yù)防和治理腐敗，不斷深入推進(jìn)反腐倡廉工作的決心[12]。

總體來說，我國防止利益沖突的各項(xiàng)政策法規(guī)，不管是數(shù)量上還是質(zhì)量上都呈現(xiàn)出了立法繁榮的趨勢。然而，各項(xiàng)制度在執(zhí)行中出現(xiàn)了諸多問題。

3.1 回避制度。現(xiàn)行的回避制度中，對(duì)申請回避的期限、提出回避的具體方式等問題，都沒有明確規(guī)定，這給實(shí)際操作帶來諸多問題。

3.2 財(cái)產(chǎn)申報(bào)制度。現(xiàn)行的財(cái)產(chǎn)申報(bào)制度中規(guī)定，申報(bào)人員的最低職級(jí)要求是副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部。但在現(xiàn)實(shí)中，縣官不如現(xiàn)管，副處級(jí)以下的公職人員擁有著極大的實(shí)權(quán)，這些人卻不需要申報(bào)個(gè)人財(cái)產(chǎn)，這樣就存在著很大漏洞，如河北省秦皇島市 “小官巨貪”馬超群。

3.3 行為限制制度。現(xiàn)行的制度對(duì)公職人員收受各種實(shí)物以及參與商業(yè)活動(dòng)等情況有著嚴(yán)明的制度要求，然而，當(dāng)公職人員打著“禮尚往來”的旗號(hào)時(shí)，使得這種腐敗行為變得難以界定。

公立醫(yī)院利益沖突的特點(diǎn)

在禮物、捐贈(zèng)、版稅、持股和公司所有權(quán)等實(shí)際利益面前，不管是醫(yī)院管理人員還是普通的醫(yī)生，甚至學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，都出現(xiàn)了以權(quán)謀私的情況，但是直到20 世紀(jì)80、90 年代，醫(yī)療行業(yè)才開始正視利益沖突。

1999 年，18 歲的J.Kissinger 參加了賓夕法尼亞大學(xué)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)性基因治療研究項(xiàng)目，并死于他所參加的臨床試驗(yàn)，顯示出利益沖突所帶來的嚴(yán)重后果。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該研究所主任創(chuàng)辦的一家生物技術(shù)公司向研究所提供了300 萬美元的資助，作為回報(bào)，公司對(duì)研究成果擁有所有權(quán)。賓夕法尼亞大學(xué)也是這家公司的股東，可以從該生物技術(shù)公司獲得許可的療法中抽取一定的版權(quán)使用費(fèi)，該事故讓大學(xué)和研究所都陷入了尷尬境地。美國食品藥品監(jiān)督管理局停止了研究所所有的基因試驗(yàn)，這一事件推動(dòng)醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)開始嚴(yán)格審查利益沖突問題[13]。

近年來，我國公立醫(yī)院的貪腐問題呈現(xiàn)增長勢頭，問題集中出現(xiàn)在基建、采購、財(cái)務(wù)、后勤、醫(yī)療相關(guān)工作等環(huán)節(jié)。從利益沖突的表現(xiàn)形式來看也是多種多樣，主要有賄賂、權(quán)利交換、信息買賣、饋贈(zèng)與消遣、裙帶關(guān)系、部門利益等等，醫(yī)生涉及利益沖突而出現(xiàn)的各種違紀(jì)現(xiàn)象也層出不窮。典型情況除了常見性的以錢換權(quán)之外，還具有醫(yī)院特色-紅包，依靠自己的職業(yè)特性換取不正當(dāng)?shù)氖杖?；某些醫(yī)生或者相關(guān)人員出售門診號(hào)牟利或是以預(yù)先安排檢查或是入院治療從而收取費(fèi)用；利用自己的權(quán)限進(jìn)行統(tǒng)方，將結(jié)果出售給醫(yī)藥企業(yè)牟利；或者自己開公司或者持有公司的股份，然后使用自己公司生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備或耗材；某些醫(yī)生接受醫(yī)藥企業(yè)的邀請前去國內(nèi)外參會(huì)或者講課，接受高額的咨詢費(fèi)或演講費(fèi)，并且借參會(huì)的名義旅游，之后在工作中使用該公司的藥物或設(shè)備，甚至罔顧患者病情需要開大處方牟利；某些醫(yī)生從他們正在進(jìn)行的臨床藥物或設(shè)備試驗(yàn)中得到公司提供的經(jīng)濟(jì)收益，做出一些模糊的甚至是錯(cuò)誤的結(jié)論。

公立醫(yī)院防止利益沖突從而預(yù)防腐敗已是刻不容緩，各個(gè)公立醫(yī)院以及醫(yī)療團(tuán)體針對(duì)防止利益沖突做了不少工作，但是在實(shí)施防止利益沖突制度時(shí)的效果上依然存在問題：

1.認(rèn)識(shí)不正確?；蛘邲]有認(rèn)識(shí)到防止利益沖突對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的意義；或者過度相信黨員干部的自覺性，否認(rèn)防止利益沖突的必要性；或者認(rèn)為醫(yī)院自身怎么防都沒有用，需要國家層面的制度改革。

2.制度不完善。目前針對(duì)公立醫(yī)院防止利益沖突的規(guī)定，以及領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人重大事項(xiàng)申報(bào)等規(guī)定存在于各種文件之中，但是缺乏系統(tǒng)性，無法很好的貫徹執(zhí)行，對(duì)于約束對(duì)象、原則和尺度也難以統(tǒng)一。現(xiàn)行的很多規(guī)定具有時(shí)效性和局限性，容易過時(shí)，而且大多數(shù)規(guī)定只有要求，對(duì)于違反規(guī)定的情況，沒有相應(yīng)的懲罰性措施，實(shí)際操作性差。

3.執(zhí)行不堅(jiān)決。雖然有防止利益沖突的各項(xiàng)制度，然而醫(yī)院相關(guān)人員卻不遵守相關(guān)的要求，這就使得利益沖突行為滑向腐敗。某些公立醫(yī)院黨委在監(jiān)督管理上存在著漏洞，甚至領(lǐng)導(dǎo)不能以身作則，在落實(shí)一崗雙責(zé)方面出現(xiàn)缺失；人情大于法治，對(duì)出現(xiàn)的利益沖突情況不重視，出現(xiàn)帶病提拔的情況；防止利益沖突的宣傳教育不足，黨員干部不清楚什么是利益沖突，出現(xiàn)了利益沖突情況也不在意，等等問題。

公立醫(yī)院防止利益沖突的現(xiàn)實(shí)性做法

首先，要明確公立醫(yī)院防止利益沖突的制度不是單一的制度，并不僅僅是針對(duì)利益沖突而言，而是一個(gè)綜合性的制度，包括：廉潔自律、廉潔教育、廉政文化、信息公開等各項(xiàng)內(nèi)容，需要各方面綜合完善，才能真正做到防止利益沖突。

其次，防止利益沖突的制度應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，當(dāng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，醫(yī)院運(yùn)行中也會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題，利益沖突的形式自然也會(huì)發(fā)生變化，呈現(xiàn)出多樣化的態(tài)勢，那么相關(guān)防止利益沖突的制度也應(yīng)該不斷更新與完善，應(yīng)依據(jù)現(xiàn)實(shí)發(fā)展和完善制度，并注重制度的實(shí)施，提高制度執(zhí)行效果，并且要不斷完善制度體系建設(shè)，以加強(qiáng)制度的約束力。

第三，防止利益沖突制度的作用關(guān)鍵在于制度的執(zhí)行，嚴(yán)格貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度是防止利益沖突制度建設(shè)最基本的前提，再好的制度，如果不去執(zhí)行，就會(huì)形同虛設(shè)。

廉政風(fēng)險(xiǎn)防控管理是近年來我國預(yù)防腐敗工作中經(jīng)常采用的方法，在實(shí)施上可以有效結(jié)合多種方式方法，如結(jié)合崗位風(fēng)險(xiǎn)開展廉政教育，依據(jù)規(guī)章制度要求制定崗位具體行為規(guī)范等。從實(shí)效性角度出發(fā)，目前公立醫(yī)院防止利益沖突的方式方法大體如下：(1)增加對(duì)利益沖突的認(rèn)知性教育。要不斷加大防止利益沖突的宣傳建設(shè)，讓公立醫(yī)院職工認(rèn)識(shí)到公權(quán)力人員利益沖突的危害性，提倡良好的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，避免思想變質(zhì)，從根本上避免腐敗行為的產(chǎn)生，形成利益沖突的約束。首先，公權(quán)力人員要時(shí)刻牢記防止利益沖突，讓公共利益優(yōu)先的原則成為習(xí)慣性行為；其次，醫(yī)院職工以及患者時(shí)刻監(jiān)督公權(quán)力人員履行公權(quán)力的行為是否正確，形成廉潔的風(fēng)氣；第三，充分利用網(wǎng)絡(luò)、微信、媒體等多種途徑，宣傳利益沖突問題的實(shí)例，讓醫(yī)院所有職工，尤其是掌握著公權(quán)力的人員，明確防止利益沖突制度的根本要求和應(yīng)用范圍，明確如何避免利益沖突問題的方法。(2)完善防止公權(quán)力人員利益沖突的各項(xiàng)法制。保持對(duì)利益沖突行為的高壓態(tài)勢，對(duì)發(fā)現(xiàn)的利益沖突行為嚴(yán)加懲治，運(yùn)用“四種形態(tài)”，不僅局限于醫(yī)院內(nèi)部的警告或輕處分，情況嚴(yán)重的交由公檢法機(jī)關(guān)進(jìn)行處理。增大公權(quán)力人員的違紀(jì)成本，讓公權(quán)力人員在出現(xiàn)利益沖突行為時(shí)心中有戒，能夠秉公處事，盡量減少出現(xiàn)為謀取私利而罔顧公共利益的情況。同時(shí)，針對(duì)現(xiàn)存某些利益沖突的制度加以完善。①財(cái)產(chǎn)申報(bào)制度。與公務(wù)員的財(cái)產(chǎn)申報(bào)不同，醫(yī)院職工的行政職級(jí)普遍較低，因此按照行政級(jí)別申報(bào)的原則不再適用，應(yīng)當(dāng)主要考慮公權(quán)力人員的崗位權(quán)限。醫(yī)院日常運(yùn)營中涉及大量醫(yī)療設(shè)備、試劑、藥品的采購以及基建工程，但是往往負(fù)責(zé)此類工作的人員職級(jí)都不高，甚至有些人員是合同制員工。對(duì)于此類從事關(guān)鍵崗位的職工，可考慮特殊對(duì)待，讓其進(jìn)行財(cái)產(chǎn)申報(bào)。②回避制度?，F(xiàn)行的回避制度只要求回避直系親屬，但是在現(xiàn)實(shí)生活中，結(jié)合近年來醫(yī)院出現(xiàn)的各種腐敗問題，在個(gè)人利益面前，同學(xué)、朋友，甚至遠(yuǎn)親都會(huì)成為利益沖突的常見對(duì)象，關(guān)鍵要看是否與其有利益往來。因此，對(duì)于回避制度應(yīng)當(dāng)進(jìn)行創(chuàng)新，不應(yīng)局限于某一個(gè)范圍，而應(yīng)該在工作中根據(jù)需要，隨時(shí)擴(kuò)大回避的范圍。(3)不斷創(chuàng)新防止利益沖突的制度。堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理，懲防并舉，注重預(yù)防的方針，防患于未然，在全面防止利益沖突、遏制腐敗增量的總體目標(biāo)下，實(shí)現(xiàn)防止利益沖突的制度創(chuàng)新。從醫(yī)院實(shí)際工作出發(fā)，使各項(xiàng)工作必須遵循相應(yīng)的規(guī)章制度流程，避免權(quán)力過于集中，讓權(quán)力相互制約，同時(shí)務(wù)必要讓監(jiān)督真正落實(shí)。①將醫(yī)院各項(xiàng)公權(quán)力進(jìn)行拆解，避免權(quán)力集中。以往醫(yī)院某些部門負(fù)責(zé)工作的整體流程，這樣極易產(chǎn)生利益沖突，進(jìn)而出現(xiàn)腐敗問題?？梢詫⒛承┤菀桩a(chǎn)生利益沖突問題的工作分為幾部分，分別由不同部門承擔(dān)，讓各部門相互制約，又可以相互協(xié)調(diào)，并且彼此監(jiān)督，推進(jìn)公權(quán)力的權(quán)力分散，防止腐敗現(xiàn)象的滋生。②加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，強(qiáng)化防止利益沖突的制衡力量。緊跟形勢，針對(duì)當(dāng)前公立醫(yī)院反腐倡廉工作的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)防止利益沖突制度建設(shè)，重點(diǎn)解決醫(yī)院職工反映強(qiáng)烈、嚴(yán)重傷害醫(yī)院和職工利益的問題?？偨Y(jié)近年來公立醫(yī)院腐敗案件中出現(xiàn)的利益沖突問題，并結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活中出現(xiàn)的利益沖突情況，與時(shí)俱進(jìn)，有針對(duì)性地進(jìn)行預(yù)防。在研究公立醫(yī)院利益沖突問題的新情況、新特點(diǎn)、新規(guī)律基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院運(yùn)行中出現(xiàn)的各種新問題，不斷完善防止利益沖突的各項(xiàng)制度。