彭煜
在我們平時的生活中,多多少少會出現一些意外,在這些意外發(fā)生的時候,由于很多人缺乏常識,對此會手足無措。燒傷是生活中常見的意外,會直接影響患者的生活質量。本文為大家介紹一些燒傷的治療方法。
1.一度燒傷。這類等級燒傷又稱“紅斑”燒傷,它的創(chuàng)面特點是:皮膚似紅斑,有燒灼感以及創(chuàng)面沒有水皰,對患者皮膚所影響的較大。對這種等級的治療方式是燒傷創(chuàng)面不要進行特殊的處理,對燒傷的部位進行一定的保護,從而避免再次損傷,一般3~5天就可以恢復。
2.二度燒傷。二級燒傷又稱“水皰性”燒傷,一般情況下可以根據燒傷的深度分為深二度燒傷和淺二度燒傷。水皰形成是其燒傷的主要特征。其中淺二度的水皰較大,在去皰皮之后創(chuàng)面就會出現淡紅色,患者一直會感到疼痛。這類燒傷的主要治療方式是先用新潔爾滅或洗必泰等消毒液,在保留創(chuàng)面表皮完整的情況下對其進行處理,偏大的水皰可低位剪口引流出水皰液。同時,醫(yī)護人員在對患者的四肢部位進行處理的時候要采用包扎療法,要用油質紗布和抗生素紗條進行包扎。此外,這類患者的頭面部和軀干等部位可用暴露療法進行治療,還要定期的外涂有抗菌作用的燒傷藥。深二度燒傷創(chuàng)面,主要癥狀為皰皮較厚和水皰較小等,深二度燒傷患者在清創(chuàng)時,應去除創(chuàng)面表皮,這樣才能減輕患者的痛苦,避免創(chuàng)面積液,造成第二次感染。同時,一般是采用暴露療法對這類創(chuàng)傷面進行清理,或用人工皮覆蓋,還可以外涂有成痂作用的中草藥。此外,在實際的治療過程中,如果不具備暴露治療的條件,可以使用創(chuàng)面包扎療法,但是一定要注意包扎時間不要過長,一般在3~5天就可以了。因此,對于這樣的燒傷,醫(yī)護人員應該及時采取有效措施,最大限度保存患者的皮膚。
3.三度燒傷。這種類型的燒傷又稱焦痂性燒傷,它的創(chuàng)面比較深,并且其皮下組織會受到一定的損害。其創(chuàng)面的主要變現為蒼白和炭化,主要呈現焦黃色,在創(chuàng)傷的表面能看見大血管栓塞網。在實際的治療過程中,對中小面積三度燒傷,一般都是在早期進行一次切除焦痂,要根據皮源情況去移植自體皮,從而最大程度保護患者的皮膚。
4.四度燒傷。這種程度的燒傷已經深達肌肉和骨骼,不僅對患者的皮膚表面造成損傷,還對患者的身體內部器官造成損傷。這類燒傷多為電燒傷,一般是由低溫持續(xù)燒傷所致。如果按一般植皮方法,皮片不一定能存活,所以在創(chuàng)面徹底擴創(chuàng)后,醫(yī)生都會采用一期或二期局部皮瓣和游離皮瓣對患者的皮膚進行治療。
(作者單位:四川省巴中市中心醫(yī)院)