張曉東
糖尿病是比較常見的高發(fā)病之一,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,糖尿病患者如能在早期及時控制血糖,可減少或延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生。所以針對糖尿病,患者應(yīng)做到早期、全面、有效的治療。飲食調(diào)理可以在很大程度上緩解病情,那么緩解糖尿病的飲食原則一般有哪些?接下來我們具體介紹。
日常飲食與血糖的控制有著重要關(guān)系,如果不能合理安排飲食,可能會導(dǎo)致血糖升高。其實大部分患者都知道糖尿病要從飲食方面來控制血糖,但有些患者卻錯誤地認為主食吃得少,就是在飲食方面控制血糖了,其實不然。主食攝入不足又缺乏合理的營養(yǎng)搭配,達不到人體生理機能運行的基本能量,往往會造成患者營養(yǎng)不良。因此,制定科學(xué)、合理的飲食方案很有必要。
糖尿病患者需要制訂一個科學(xué)合理的飲食方案,要提供給患者營養(yǎng)供給來保證人體日常所需的熱量。那什么是人體所需的基本熱量呢?要控制每日攝入所有食物總熱量,以達到或維持理想體重為宜,注意防止低血糖。首先測量患者的標(biāo)準體重,再根據(jù)患者日常的活動量,按照計算總熱量的公式算出每日所需的總熱量,再按照以下配比來進行搭配食物:60%的碳水化合物+15%的蛋白質(zhì)+25%的脂肪。
目前并不主張嚴格地控制碳水化合物,碳水化合物約占人體所需總能量的60%,日常進食量可控制在250~300g,肥胖者可控制在150~200g。谷類是碳水化合物的主要來源,每50g的白米或白面所含的碳水化合物就有38g。但是對于糖尿病病人來說,建議粗茶淡飯,選擇主食時最好以燕麥、麥片、玉米面為主。其它食物,如牛乳,大豆,蔬菜,水果等也含有一定的碳水化合物,但是水果含糖量高,不可大量食用。
有研究表明,含膳食纖維多的食物可有效地降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。豆類、麥子和蔬菜等均含有大量的膳食纖維。胃腸道的消化酶通常不能夠有效地分解膳食纖維,所以停留在胃腸道的膳食纖維可將其中的有害物質(zhì)帶著一起排出,可有效地促進腸胃蠕動,增加胃動力;此外,膳食纖維還可改善腸道內(nèi)的菌群,緩解便秘。
在糖尿病患者的日常飲食中蛋白質(zhì)供給應(yīng)充足,蛋、肉、奶、豆制品都是常見的富含蛋白質(zhì)的食物。目前在合理的飲食方案中,蛋白質(zhì)約占總能量的10%~20%,所以糖尿病患者應(yīng)保證蛋白質(zhì)的合理攝入。但是蛋白質(zhì)若攝入太多則會增加腎臟的負擔(dān),若糖尿病患者合并腎臟問題時,蛋白質(zhì)的攝入就要做出合理的調(diào)整。在植物蛋白中,谷類300g便可攝入20g~30g的蛋白質(zhì),約占每日所需蛋白質(zhì)的1/3~1/2。但是,與動物蛋白相比較,植物蛋白的體內(nèi)利用率低于動物蛋白,所以糖尿病患者應(yīng)控制好植物蛋白與動物蛋白的攝入比率,切不可攝入過多的動物蛋白。
目前,有些糖尿病患者對糖尿病的飲食控制有所誤解,僅認為控制主食的攝入便可以控制脂肪的攝入。其實嚴格控制脂肪的攝入更為重要,而控制脂肪可有效地控制糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展過程。糖尿病患者健康的飲食方案中提倡,脂肪的攝入量約占總能量的25%,所以患者應(yīng)減少肥肉等的攝入。
糖尿病患者對神經(jīng)系統(tǒng)也有一定的影響,而維生素和無機鹽可適當(dāng)補充患者所需的量,尤其是維生素B族,可明顯改善神經(jīng)功能。在飲食中,粗糧、蛋類、動物內(nèi)臟和綠色蔬菜等均含大量的維生素B族,可食用此類食物來提供所需的維生素B。
酒精需要經(jīng)過肝臟代謝,長期飲酒會加重肝臟負擔(dān),而且也容易令血脂高,另外對于使用胰島素的糖尿病患者來說,如果空腹飲酒很容易出現(xiàn)低血糖的情況。所以,一般認為還是不飲酒為宜,
花生、瓜子、松子、核桃等堅果類食物,熱量較高,因此糖尿病患者不要經(jīng)常使用,即使使用時也要少量為佳。
一些淀粉含量較高的食物如紅薯,土豆,芋頭,玉米等食物,由于淀粉在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,因此糖尿病患者食用不可過多。此外,很多含糖的食物都會令血糖升高,例如常見的蜂蜜、巧克力、水果糖、汽水、冰淇淋、蛋糕等這些食物,糖尿病患者也要少吃。
糖尿病患者也要注意自身的血脂情況,一些會引起血脂升高的食物如豬肉、牛肉、肥肉等膽固醇含量高的食物也要少吃。
生活中大家除了要注意飲食習(xí)慣,另外還要保持良好的心理狀態(tài)以及勤鍛煉。畢竟糖尿病的治療是一場長久戰(zhàn),極其考驗患者的耐心和毅力,一個良好的身體狀態(tài)和積極樂觀的心理狀態(tài)可以幫助患者盡快控制病情,大家應(yīng)該引起高度重視才行。
(作者單位:四川省廣元市利州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院)