芻議本土高校心理咨詢實(shí)踐中的敘事治療

宋娜 孫燕 徐惠萍

摘要：敘事治療作為最具后現(xiàn)代特色的心理療法，其本土化應(yīng)用一直是咨詢師和相關(guān)領(lǐng)域?qū)W者們的關(guān)注焦點(diǎn)。敘事治療關(guān)注心理問(wèn)題的內(nèi)化與權(quán)力運(yùn)作的關(guān)系，與來(lái)訪者一起探討心理問(wèn)題背后的主流論述，這種解構(gòu)性的思想與傳統(tǒng)的心理咨詢流派有很大的不同。敘事治療的“短平快”和對(duì)來(lái)訪者的認(rèn)知能力要求是其適用于國(guó)內(nèi)高校心理咨詢的重要依據(jù)。敘事治療為本土高校心理咨詢提供了新視角和新思路，即：敘事治療關(guān)注事件的意義，而非問(wèn)題本身，敘事治療為國(guó)內(nèi)將“社會(huì)文化”納入心理咨詢的考量框架提供操作路徑的參考，其“語(yǔ)言建構(gòu)故事”的理念值得借鑒和思考。

關(guān)鍵詞：敘事治療;本土;心理咨詢

中圖分類號(hào)：G441? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：CN61-1487-（2020）01-0106-03

敘事治療是最具后現(xiàn)代特色的心理療法，其理論基礎(chǔ)是后現(xiàn)代哲學(xué)，尤其深受福柯、德里達(dá)等人思想的影響。其創(chuàng)始人是澳大利亞籍心理治療師邁克爾·懷特（Michael White）和大衛(wèi)·艾普斯頓（David Epston）。White和Epston都有社會(huì)學(xué)和人類學(xué)的工作或者學(xué)習(xí)背景，因而敘事治療滲透著從文化和“地方性知識(shí)”理解人及心理問(wèn)題的思想。20世紀(jì)初，敘事治療傳入中國(guó)，近十幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)關(guān)于敘事治療的研究與實(shí)踐越來(lái)越多。在敘事治療用于心理咨詢領(lǐng)域，研究?jī)?nèi)容主要集中于敘事治療的哲學(xué)淵源、本土化思考、理論評(píng)述及應(yīng)用價(jià)值等。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)的咨詢師、學(xué)者們開(kāi)始將目光轉(zhuǎn)向敘事治療取向的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，進(jìn)行“敘事團(tuán)體”的有效性探討。比如趙君、李焰等[1]進(jìn)行了敘事治療取向團(tuán)體輔導(dǎo)的實(shí)證研究，認(rèn)為敘事取向團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)促進(jìn)大學(xué)生自我認(rèn)同發(fā)展具有有效性;倪磊[2]運(yùn)用敘事治療團(tuán)體心理輔導(dǎo)的方式干預(yù)了大學(xué)生的宿舍人際關(guān)系，發(fā)現(xiàn)基于敘事治療取向的團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)改善大學(xué)生宿舍人際關(guān)系具有良好效果。此外，還有不少學(xué)者進(jìn)行了敘事治療取向的團(tuán)體輔導(dǎo)的實(shí)踐與研究，干預(yù)的主題有自我效能感、幸福感、情緒管理等等。綜觀國(guó)內(nèi)關(guān)于敘事治療的實(shí)踐與研究成果，絕大部分咨詢師、學(xué)者認(rèn)為敘事治療不論是用于個(gè)體咨詢還是團(tuán)體輔導(dǎo)，都有其應(yīng)用價(jià)值和自身優(yōu)越性，尤其是敘事治療打破傳統(tǒng)心理咨詢模式，重新定義咨詢師和來(lái)訪者的關(guān)系，把生命故事的敘述權(quán)力賦予來(lái)訪者本人，將人與問(wèn)題分離、解構(gòu)主流論述，讓來(lái)訪者的主體性凸顯等理念與方法，使其在諸多后現(xiàn)代心理咨詢流派中獨(dú)樹(shù)一幟，在國(guó)內(nèi)本土心理咨詢領(lǐng)域占有重要的一席之地。但是有學(xué)者提出敘事治療在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用的過(guò)程中，不免存在如下問(wèn)題：是否敘事治療師本人首先要持有相應(yīng)的個(gè)人哲學(xué);敘事治療是否能與別的咨詢流派相融合，是否會(huì)步入“一種一元主義的削足適履”[3]的境地;作為“非科學(xué)主義”的敘事治療怎樣進(jìn)行科學(xué)的效果評(píng)價(jià)等。為探討敘事治療在本土心理咨詢的實(shí)踐價(jià)值，本文通過(guò)分析敘事治療視角下的心理問(wèn)題產(chǎn)生機(jī)制，闡釋敘事治療在本土高校心理咨詢適用依據(jù)，提出敘事治療本土心理咨詢實(shí)踐的應(yīng)用啟示，以期為豐富本土高校心理咨詢模式提供新視角、新思路。

一、敘事治療視閾下的心理問(wèn)題

精神分析將人的心理問(wèn)題看作是個(gè)體心理動(dòng)力問(wèn)題，關(guān)注人的童年經(jīng)歷和潛意識(shí)，主要研究病態(tài)心理，對(duì)人的看法是消極的;行為主義認(rèn)為，人通過(guò)對(duì)環(huán)境刺激作出反應(yīng)，是被動(dòng)的，是可以被操作的，忽略人的能動(dòng)性;認(rèn)知流派認(rèn)為，人的心理問(wèn)題大都產(chǎn)生于不合理的信念導(dǎo)致的不適當(dāng)、不適度的情緒和行為反應(yīng)，認(rèn)為人時(shí)而理性，時(shí)而非理性。傳統(tǒng)心理咨詢流派概括而言呈現(xiàn)以下方面的特點(diǎn)：咨詢關(guān)系中咨詢師具有“中心地位”或者“權(quán)威性”;通過(guò)分析來(lái)訪者的心理癥狀按照既定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行心理問(wèn)題診斷;對(duì)人及人性的看法是消極的或是被動(dòng)的。敘事治療和傳統(tǒng)心理咨詢流派最大的區(qū)別在于其基于的哲學(xué)基礎(chǔ)及人性觀對(duì)人及心理問(wèn)題具有解構(gòu)性的視角。

法國(guó)哲學(xué)家?？玛P(guān)于知識(shí)/權(quán)力的觀點(diǎn)給予敘事治療關(guān)于生命故事的論述權(quán)力新理解的思想支持。關(guān)于生命和關(guān)系的故事是在特定的主流意識(shí)形態(tài)背景中發(fā)展出來(lái)的[4]。主流意識(shí)或“主流知識(shí)”即權(quán)力決定哪些知識(shí)是真實(shí)、正確或適當(dāng)?shù)闹R(shí)[5]，如此一來(lái)將權(quán)力與真理連接起來(lái)。權(quán)力技術(shù)“煽動(dòng)”人透過(guò)“真理”建構(gòu)生活。人在社會(huì)化的過(guò)程中生命故事就與凝聚了社會(huì)主流文化的“真理”息息相關(guān)。主流話語(yǔ)體系主導(dǎo)著個(gè)體的生命敘述，個(gè)體自覺(jué)地內(nèi)化社會(huì)主流文化的凝視。個(gè)體內(nèi)化并記憶符合主流文化的敘述，對(duì)那些替代性的故事或敘述置于邊緣化的位置，甚至遺忘。但是“真理”并不總是能控制每個(gè)人生活的每個(gè)角落，當(dāng)個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)與主流文化沖突時(shí)，“失敗”“內(nèi)疚”“無(wú)力”等感覺(jué)就會(huì)侵襲人們的身份認(rèn)同，這種身份認(rèn)同的缺陷進(jìn)一步加強(qiáng)人與問(wèn)題的連結(jié)，產(chǎn)生更牢固的問(wèn)題內(nèi)化，人們因此常常認(rèn)為自己是有問(wèn)題的，是沒(méi)有力量的。例如：筆者曾經(jīng)接待的一個(gè)來(lái)訪者深受“健康焦慮”的影響，已經(jīng)出現(xiàn)了各種軀體癥狀，在對(duì)話和提問(wèn)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者正在經(jīng)歷一連串的“失敗”和“倒霉”的事件，并且認(rèn)為之所以經(jīng)歷這些是因?yàn)樽约菏且粋€(gè)“不幸運(yùn)”的“無(wú)能”的人。主流社會(huì)文化關(guān)于“成功”的定義，讓來(lái)訪者將問(wèn)題與人勾連起來(lái)，并牢固內(nèi)化造成來(lái)訪者產(chǎn)生消極的自我認(rèn)同，從而產(chǎn)生內(nèi)心沖突。

二、敘事治療與本土高校心理咨詢實(shí)踐

敘事治療在國(guó)內(nèi)心理咨詢、社區(qū)工作、敘事醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域都得實(shí)踐應(yīng)用，尤其在國(guó)內(nèi)心理咨詢的應(yīng)用有效性得到許多咨詢師、學(xué)者們的青睞。有些學(xué)者對(duì)敘事治療的哲學(xué)觀、不詢問(wèn)過(guò)去、不下診斷等方面心存芥蒂，基于此，筆者結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和文獻(xiàn)分析，從以下幾個(gè)方面對(duì)敘事治療適用于本土高校心理咨詢進(jìn)行分析。

（一）本土大學(xué)生對(duì)心理咨詢的期待與敘事治療的“短平快”

相較于精神分析流派的心理咨詢，敘事治療不關(guān)注癥狀產(chǎn)生的原因，而將焦點(diǎn)放在解構(gòu)問(wèn)題故事（主線故事）、發(fā)展和豐厚支線故事上，構(gòu)建行動(dòng)藍(lán)圖和意義藍(lán)圖，陪伴來(lái)訪者看到自己的力量，形成積極的自我認(rèn)同。有時(shí)僅將問(wèn)題“外化”就已經(jīng)讓來(lái)訪者感受到力量了，或者解構(gòu)主流社會(huì)文化中的論述后他們就能將問(wèn)題迎刃而解了，因而呈現(xiàn)“短平快”的特征，這一特征正好契合大學(xué)生對(duì)心理咨詢的期待。許多大學(xué)生在做心理咨詢的過(guò)程中總是急于尋求答案，表現(xiàn)出急功近利的心態(tài)。但是行為主義的“短平快”效果持續(xù)較短，需要不斷強(qiáng)化，認(rèn)知流派是結(jié)構(gòu)主義取向的，咨詢師作為理性的判斷者執(zhí)行嚴(yán)格的認(rèn)知審查任務(wù)，因而認(rèn)知流派是將來(lái)訪者置于主體缺失地位的“短平快”，而敘事治療在一定程度上具有符合現(xiàn)代本土大學(xué)生對(duì)心理咨詢期待的心理需求。

（二）大學(xué)生的認(rèn)知能力與敘事治療的解構(gòu)思想

大學(xué)生的認(rèn)知能力處于發(fā)展的階段，且對(duì)新事物表現(xiàn)出相當(dāng)高的熱情和接受力。敘事治療作為后現(xiàn)代主義的一種典型治療方法，其中的哲學(xué)觀、人性觀、技術(shù)和方法對(duì)大學(xué)生來(lái)說(shuō)具有“新鮮感”。而處于“知識(shí)爆炸”信息化時(shí)代的當(dāng)代大學(xué)生，每天都能接受到各類知識(shí)，知識(shí)的快速“生產(chǎn)”和傳播，使知識(shí)的“真理性”受到?jīng)_擊，“少數(shù)”“小眾”等非主流因素被廣大學(xué)生慢慢接受，現(xiàn)代性正刷新著大學(xué)生對(duì)主流的認(rèn)知，而呈現(xiàn)出多元和解構(gòu)的特點(diǎn)。敘事治療的一大關(guān)鍵就是“解構(gòu)”思想，解構(gòu)對(duì)原本內(nèi)化的心理問(wèn)題和固化的應(yīng)對(duì)模式具有重要意義，但是需要來(lái)訪者具有一定的認(rèn)知能力，處于信息時(shí)代且認(rèn)知能力高度發(fā)展的大學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)與敘事治療對(duì)認(rèn)知能力的要求不謀而合。

（三）文化多樣性與敘事治療的“地方性知識(shí)”

“地方性知識(shí)”是一種文學(xué)形象的表達(dá)，指的是個(gè)體的不符合主流文化的行為方式或思想觀念[6]。地方性知識(shí)是非主流的、邊緣化的、不具權(quán)力的。來(lái)自全世界各地?fù)碛胁煌幕尘暗膶W(xué)生共享同一空間，大學(xué)正是一個(gè)多元文化的集散地。例如云南是擁有多民族多元文化的省份，云南省高校有很大一部分學(xué)生來(lái)自云南本土，這些學(xué)生其背景文化相對(duì)主流文化而言就是地方性知識(shí)。每個(gè)大學(xué)生都是帶著本族文化進(jìn)入大學(xué)的，在“異文化”的環(huán)境下生活和學(xué)習(xí)，文化和價(jià)值沖突不可避免。敘事治療重視地方性知識(shí)，考量個(gè)體的文化背景，并將當(dāng)?shù)匚幕\(yùn)用到治療當(dāng)中，這與云南本土高校的文化多樣性的社會(huì)事實(shí)具有匹配性。

三、敘事治療對(duì)本土高校心理咨詢實(shí)踐的啟示

敘事治療視角下的心理咨詢究竟是什么？根據(jù)內(nèi)梅耶提出的四個(gè)根基于對(duì)話框架內(nèi)的隱喻，我們大致可以這樣理解：心理咨詢的兩大關(guān)鍵因素就是對(duì)話過(guò)程和生命故事的重寫(xiě)過(guò)程。發(fā)生在咨詢中的對(duì)話不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的結(jié)構(gòu)程式，而是兩個(gè)互為主體之間的關(guān)于意義交流、理解、詮釋的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程和語(yǔ)言不可分離，不管咨詢師是那個(gè)咨詢流派，語(yǔ)言是所有心理咨詢的重要媒介[7]?；诖?，本文從以下幾個(gè)方面闡述敘事治療對(duì)本土心理咨詢的啟示。

（一）一種世界觀，一種生命意義

在結(jié)構(gòu)主義的世界觀中，人與問(wèn)題緊緊相連，敘事治療為我們打開(kāi)了另外一個(gè)世界，它告訴我們現(xiàn)實(shí)是無(wú)法被客觀認(rèn)識(shí)的，沒(méi)有絕對(duì)的真理，因此也沒(méi)有絕對(duì)的權(quán)威，所以我們要詮釋經(jīng)驗(yàn)、建構(gòu)意義。敘事療法不僅注重技術(shù)和方法，更大的意義在于它為人們打開(kāi)敘事的世界觀，即無(wú)論何時(shí)都要相信每個(gè)人身上的力量，這是一種根植于內(nèi)心的信仰，是一種如何對(duì)待生命的態(tài)度。在和學(xué)生的對(duì)話中，要雙重傾聽(tīng)，既聽(tīng)到學(xué)生在說(shuō)的困頓，又聽(tīng)到學(xué)生沒(méi)說(shuō)的珍視的生命意義。敘事治療認(rèn)為每個(gè)人都是自己的“心理專家”，當(dāng)來(lái)訪者走進(jìn)咨詢室時(shí)，是帶著豐富的生命經(jīng)驗(yàn)來(lái)的，當(dāng)他們遺失的經(jīng)驗(yàn)被不斷挖掘和豐厚時(shí)，向上的動(dòng)力就會(huì)源源不斷。例如，遭遇很多不幸或者挫折的學(xué)生認(rèn)為自己的人生是很悲催的，他會(huì)陷入這個(gè)非常不幸的故事當(dāng)中，但如果我們陪著他們一起咀嚼成長(zhǎng)過(guò)程中的很多細(xì)節(jié)：“你遭遇了這么多的挫折，我很好奇是什么支撐著你依然好好地去生活和學(xué)習(xí)？”“在你成長(zhǎng)的過(guò)程中，有沒(méi)有誰(shuí)看到了你的努力和不容易的？”這種發(fā)現(xiàn)并非無(wú)中生有，是讓學(xué)生得以經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)身，讓他們自己去發(fā)現(xiàn)，而我們應(yīng)該思考的是我是否把焦點(diǎn)放在意義上，而非事實(shí)上[8]。

（二）多元文化，多元價(jià)值

目前心理咨詢的一大趨勢(shì)是在解讀人的心理和生理問(wèn)題時(shí)，將文化作為“根源性”的變量納入考量范疇，但是意識(shí)層面知曉后，具體要如何做才能將文化納入心理咨詢的框架？我們認(rèn)為，敘事治療可為我國(guó)當(dāng)代心理咨詢提供如何將文化影響納入心理咨詢的具體操作提供新思路和實(shí)踐方法。受到?？滤枷胗绊懙臄⑹轮委煂?duì)主流社會(huì)文化進(jìn)行了解構(gòu)，讓來(lái)訪者意識(shí)到自己是如何受到主流論述的影響，從而打開(kāi)非主流文化或價(jià)值的入口，使多元文化得以在同一時(shí)空展現(xiàn)，多元價(jià)值得到平等尊重。正如人類學(xué)學(xué)者茲尼瓦斯說(shuō)：“人類的成長(zhǎng)需要三次誕生，第一次是在本族文化中，受其熏陶而形成意識(shí)主體;第二次誕生于異族文化，學(xué)習(xí)他們的生活、思維、行為，將熟悉的變陌生，將陌生的變熟悉;再回到本土文化經(jīng)歷第三次誕生，這時(shí)，你就擁有了文化最大的擴(kuò)展性與生命最完整的意義”[6]。敘事治療讓學(xué)生理解多元而流動(dòng)的自我，從而持續(xù)地建構(gòu)生命的意義。

（三）“不是人說(shuō)話，而是話說(shuō)人”

我們?cè)谡Z(yǔ)言中并通過(guò)語(yǔ)言把文化和意義建成我們的棲居之所[7]。敘事治療認(rèn)為語(yǔ)言建構(gòu)故事，語(yǔ)言作為中介參與到主體和客觀世界的互動(dòng)建構(gòu)中，因此，敘事治療會(huì)認(rèn)為“不是人說(shuō)話，而是話說(shuō)人”。敘事治療非常審慎地使用語(yǔ)言，是因?yàn)閾?dān)心語(yǔ)言的象征和暗示將來(lái)訪者帶到他不想去的地方。敘事治療積極探索并使用能讓來(lái)訪者得到更具力量的、形成動(dòng)態(tài)的自我認(rèn)同的語(yǔ)言。例如，為了讓來(lái)訪者感受到問(wèn)題并非一蹴而就，敘事治療不會(huì)問(wèn)“你認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題為什么會(huì)發(fā)生？”因?yàn)檫@樣的問(wèn)話會(huì)帶有“這個(gè)問(wèn)題就是既定的事實(shí)而不可改變”的暗示，而可能會(huì)問(wèn)“你認(rèn)為這個(gè)問(wèn)題是如何一步步演化成現(xiàn)在這個(gè)樣子的？”;又比如Jill Freedman干預(yù)盧旺達(dá)大屠殺心理創(chuàng)傷時(shí)，她認(rèn)為類似“你們好可憐，我們很同情你”的話語(yǔ)不太合適，因?yàn)檫@些語(yǔ)言讓人聽(tīng)了或者看了之后產(chǎn)生同語(yǔ)言保持一致的可憐景象和消極基調(diào)。因此，敘事治療對(duì)于語(yǔ)言的觀點(diǎn)和謹(jǐn)慎值得我們進(jìn)一步思考和借鑒。

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