孕期血糖高怎么辦？

袁毅

【中圖分類號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-272-01

孕期血糖高又稱妊娠期血糖高，主要是指孕產(chǎn)婦在妊娠期間出現(xiàn)的程度不一的葡萄糖耐量異常情況或是糖尿病癥狀。值得注意的是該種妊娠期糖尿病癥狀是在女性朋友們懷孕之后才發(fā)生的，并且其在臨床中的診斷時(shí)間通常集中在妊娠期的24～28周內(nèi)。雖然大多數(shù)孕產(chǎn)婦在正常分娩結(jié)束后，其孕期血糖高癥狀能夠得到有效緩解，但是仍有20%左右的患者會(huì)在數(shù)年后發(fā)展成為2型糖尿病，并且孕產(chǎn)婦在妊娠及分娩過(guò)程中的安全性也會(huì)遭受一定影響。為此，近年來(lái)人們不斷加大對(duì)孕期血糖高情況的重視及關(guān)注力度。今天，我們就來(lái)看一下孕期血糖高應(yīng)該怎么辦。

1 孕期血糖高的主要原因

（1）胰島素分泌受阻：女性朋友們?cè)趹言泻?，身體中的性激素分泌量會(huì)有所提升并且于組織外周發(fā)揮其抵抗胰島素作用。隨著孕周的不斷加大，孕產(chǎn)婦體內(nèi)的雌、孕激素分泌胰島素程度也會(huì)有所增加，以此確保自身糖代謝情況處于正常水平。但是由于不同孕產(chǎn)婦之間可能存在差異，并非所有的孕產(chǎn)婦都有較好的代償能力。這種情況下，孕產(chǎn)婦糖代謝異常情況的出現(xiàn)以及肌體胰島素分泌減少情況的發(fā)生，會(huì)致使其出現(xiàn)孕期血糖偏高的臨床癥狀。而影響不同孕產(chǎn)婦胰島代償能力的主要是人們的年齡因素，為此高齡妊娠也時(shí)常被認(rèn)定為孕期血糖高的主要危險(xiǎn)因素。

（2）孕產(chǎn)婦不良生活習(xí)慣：孕產(chǎn)婦若在妊娠期間因飲食不合理等不良生活習(xí)慣造成自身體型較為肥胖等，也有可能致使其孕期血糖較高情況的出現(xiàn)。例如，懷孕期間攝入過(guò)多高油、高脂、高糖食物;工作生活壓力較大;經(jīng)常性熬夜導(dǎo)致睡眠質(zhì)量長(zhǎng)期不佳、體重超標(biāo)等都會(huì)對(duì)其正常胰島功能造成一定影響。值得一提的是，肥胖是促使孕產(chǎn)婦及其它人群出現(xiàn)糖耐量降低以及糖尿病的重大危險(xiǎn)因素。這樣一來(lái)，胰島素降血糖活力下降致使孕期血糖偏高。

（3）遺傳疾病因素：若孕產(chǎn)婦家屬家屬患有2型糖尿病和其他血糖較高類型疾病過(guò)往史，產(chǎn)婦自身很有可能因遺傳疾病因素而導(dǎo)致孕期血糖較高情況的發(fā)生。

2 孕期血糖高的解決措施

（1）藥物應(yīng)用治療：若出現(xiàn)孕期血糖高癥狀的孕婦在飲食有效控制3～7d后的血糖監(jiān)測(cè)情況仍不理想，即孕婦的空腹血糖值°5.1mmol/L、餐后2h血糖值°6.7mmol/L，為有效防止其病情加重醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給予孕婦一定程度上的胰島素治療。孕婦一定要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，有效防止因擅自用藥而造成的影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況發(fā)生。

（2）有效控制體重：很多孕婦可能會(huì)覺得自己在懷孕后體重出現(xiàn)了飆升情況，有些孕媽可能會(huì)覺得這是因?yàn)樘荷L(zhǎng)發(fā)育所導(dǎo)致的正?，F(xiàn)象。為此，很多人并未重視懷孕期間的體重升高，還有些孕婦為了給胎兒補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)而大吃大補(bǔ)，但是這種情況也很有可能增加孕婦出現(xiàn)孕期血糖高的概率。這是由于有效控制體重是可以預(yù)防血糖偏高情況出現(xiàn)的，同時(shí)這也是最好的糖尿病預(yù)防方法。為此，當(dāng)孕婦在產(chǎn)檢中第一次檢測(cè)出血糖超標(biāo)情況時(shí)就應(yīng)當(dāng)引起自身重視，在醫(yī)生的專業(yè)建議下通過(guò)控制飲食或是改善生活作息等將血糖維持在正常水平。

（3）有效控制飲食：為了有效控制體重及血糖水平，孕婦進(jìn)行日常飲食合理控制是最為關(guān)鍵的。若孕媽們對(duì)飲食問(wèn)題不夠了解，也可請(qǐng)醫(yī)生幫忙制定一套較為科學(xué)、合理的飲食食譜。能夠幫助孕婦進(jìn)行有效飲食控制的具體事項(xiàng)如下：其一，少吃多餐。孕婦可將原本一日三餐所攝取的食物分成5～6餐食用，有效防止因一次進(jìn)食過(guò)多而導(dǎo)致的血糖快速升高情況發(fā)生。并且，若兩餐之間間隔太久會(huì)導(dǎo)致妊娠期間的孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥。為此，孕婦最好可在一天中通過(guò)三個(gè)大餐及三個(gè)小餐實(shí)現(xiàn)日常所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及能量補(bǔ)充，并有效預(yù)防和改善孕期血糖高情況;其二，少肉類多蔬果。孕婦應(yīng)在懷孕期間多食用一些較為新鮮的蔬菜、水果，而脂肪含量較高的肉類應(yīng)當(dāng)有效減少。水果還可在兩餐之間食用增加其吸收效果，并且孕婦還可盡量選擇一些含糖量較低的水果有效預(yù)防血糖升高，像是柚子、蘋果、獼猴桃、雪蓮果等，而西瓜、哈密瓜、櫻桃、甘蔗、香瓜等含糖量較高的水果應(yīng)當(dāng)盡量減少使用。在選擇蔬菜時(shí)，孕婦也可多食用一些富含纖維素的食物像是南瓜、芹菜、胡蘿卜等。此外，孕婦應(yīng)將每天的蔬菜攝入量控制在400～500g，還可通過(guò)有色蔬菜等的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整改善自身膳食纖維;其三，孕婦應(yīng)當(dāng)在懷孕期間盡量避免高糖類食物的食用。例如，巧克力、蛋糕、面包、蜜餞、蜂蜜、麥芽糖以及其他含有較多砂糖、葡萄糖以及果糖等的甜食。不過(guò)，孕婦可在一天中喝兩杯牛奶以補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)所需;其四，孕婦在懷孕期間應(yīng)當(dāng)盡量選擇粗雜糧為主食。例如，玉米面、蕎麥面、燕麥面等不良中含有較高的B族維生素、膳食纖維以及其他微量元素。糖尿病患者長(zhǎng)期食用一些粗糧還能夠有效降低血糖及血脂，不過(guò)孕期血糖高的孕婦或孕期糖尿病患者都應(yīng)當(dāng)注意粗糧與細(xì)糧的有效、合理搭配;其五，孕婦還可通過(guò)減少食用一些淀粉含量較高的食物防止血糖升高，像是土豆、油面筋、蠶豆、粉皮等食物都含有較多淀粉。其六，孕婦還可在日常飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)以滿足其分解所需，像是魚肉、豆類、禽奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物孕婦可適當(dāng)增加食用。

（4）堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：在進(jìn)食后1h或是其他時(shí)間進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠幫助提高孕婦的脂肪分解速率及胰島素敏感性，在有效控制體重的同時(shí)實(shí)現(xiàn)血糖的良好控制。為此，孕婦可選擇一些舒緩卻不劇烈的運(yùn)動(dòng)像是孕婦體操、太極拳、散步等等。值得注意的是，一次持續(xù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)控制在30分鐘左右即可，每周至少應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)3次;在運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)結(jié)束后需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖婢彽鹊取?/p>

（5）加大血糖監(jiān)測(cè)力度：在平日里加大血糖關(guān)注力度能夠幫助孕婦朋友們實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制效果。依據(jù)自身血糖變化情況，還能夠?qū)赡芤l(fā)血糖升高的情況進(jìn)行有效避免和調(diào)整。與此同時(shí)，有效預(yù)防孕期血糖升高而引發(fā)的其他不良癥狀。

結(jié)束語(yǔ)：

綜上所述，孕期血糖升高是需要引起女性朋友們關(guān)注及重視的，尤其是對(duì)于年紀(jì)較大的高齡孕婦而言，孕期血糖高可能會(huì)導(dǎo)致羊水過(guò)多、胎膜早破、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠子癇以及難產(chǎn)等情況的發(fā)生。為此，孕媽們可通過(guò)在日常生活中控制體重、控制飲食、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并加大血糖監(jiān)測(cè)力度等實(shí)現(xiàn)血糖情況的良好控制。必要時(shí)，還可通過(guò)病情的有效診斷在醫(yī)生的建議下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療及血糖控制。最后，小編也祝愿各位孕期血糖高的女性朋友們能夠通過(guò)有效控制血糖情況確保分娩安全、順利。