護(hù)理干預(yù)在耳鼻喉科術(shù)后病房中的應(yīng)用

賴娟

【摘 要】目的：研討耳鼻喉科術(shù)后病房中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法：選擇104例耳鼻喉科術(shù)后患者，均來(lái)源于我院2019年1月到2019年11月期間納入，按護(hù)理措施不同分成兩組，常規(guī)組和干預(yù)組，組內(nèi)均有52例。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的同時(shí)給予護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理前后疼痛情況和護(hù)理滿意程度。結(jié)果：兩組護(hù)理前VAS評(píng)分相比無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后干預(yù)組VAS評(píng)分明顯比常規(guī)組低（P<0.05）;干預(yù)組護(hù)理總滿意度為98.08%，明顯比常規(guī)組的84.62%高（P<0.05）。結(jié)論：鼻喉科術(shù)后病房中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)能減少患者疼痛，護(hù)理滿意程度高。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉科;護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;疼痛

【中圖分類號(hào)】R47.23【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-136-02

耳鼻喉科手術(shù)因手術(shù)部位的關(guān)系，使患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)疼痛，且疼痛直接影響患者飲食、呼吸等[1]。若患者一直處于疼痛狀態(tài)，會(huì)對(duì)治療和康復(fù)造成不良影響，因此，術(shù)后給予有效的護(hù)理干預(yù)是護(hù)理人員該關(guān)注的重點(diǎn)[2]。有研究表明，在耳鼻喉科術(shù)后病房中實(shí)施護(hù)理干預(yù)能減輕患者術(shù)后疼痛和抑郁焦慮感，加快患者康復(fù)，護(hù)理滿意程度高[3]。基于此，本研究選用我院52例耳鼻喉科術(shù)后患者，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，取得較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇104例耳鼻喉科術(shù)后患者，均來(lái)源于我院2019年1月到2019年11月期間納入，分成常規(guī)組和干預(yù)組，組內(nèi)均有52例。常規(guī)組中，女25例，男27例，年齡17-69歲，均數(shù)為（41.57±7.23）歲。干預(yù)組中，女26例，男26例，年齡18-69歲，均數(shù)為（41.89±7.38）歲。兩組年齡、性別等資料基本保持一致（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：觀察病情，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥等。干預(yù)組：常規(guī)護(hù)理的同時(shí)實(shí)施護(hù)理干預(yù)（1）保持病室適宜的溫濕度，按時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，給予患者一個(gè)舒適溫馨的環(huán)境;（2）對(duì)于術(shù)后嚴(yán)重疼痛的患者，在應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的同時(shí)給予局部冷敷，將冰袋放置在患者額頭或頸部用冰圈，使血管收縮，改善水腫癥狀;（3）及時(shí)給予心理護(hù)理，了解患者不良情緒的原因，有針對(duì)性的給予疏通，偶爾轉(zhuǎn)移患者注意力，讓患者聽(tīng)一些輕音樂(lè)，看書(shū)等不影響疾病恢復(fù)的娛樂(lè)活動(dòng)，使其忘記疼痛帶來(lái)的身體和心理不適;（4）用通俗易懂的話向患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，囑其易消化、高營(yíng)養(yǎng)飲食，嚴(yán)格按時(shí)按量用藥，戒煙戒酒戒除不健康的生活方式，告知患者家屬關(guān)心鼓勵(lì)患者，讓其以積極的心態(tài)面對(duì)疾病。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組護(hù)理前后視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分（VisualAnalogueScale/Score，VAS）[4]，拿給患者一張畫(huà)有10cm線的紙，從0端到10端痛感依次遞增，讓患者按照自身疼痛程度在線上畫(huà)一個(gè)點(diǎn)。（2）對(duì)比兩組護(hù)理滿意程度，通過(guò)發(fā)放自制問(wèn)卷的形式對(duì)患者進(jìn)行滿意程度調(diào)查。滿分100分，不滿意<70分;一般滿意70-89分;滿意°90分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理前后VAS評(píng)分相比

兩組護(hù)理前VAS評(píng)分相比無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后干預(yù)組VAS評(píng)分明顯比常規(guī)組低（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 兩組護(hù)理滿意程度相比

干預(yù)組護(hù)理總滿意度為98.08%，明顯比常規(guī)組的84.62%高（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

耳鼻喉科術(shù)后恢復(fù)的質(zhì)量直接影響患者呼吸、飲食、睡眠等，因手術(shù)部位比較特殊，若恢復(fù)不好，會(huì)降低患者生活質(zhì)量[5]。因此，術(shù)后給予有效的護(hù)理措施極其重要，使患者更快的恢復(fù)健康。

吳偉霞[6]研究表明對(duì)耳鼻喉科術(shù)后患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)能有效減少疼痛程度，使抑郁焦慮等不良情緒發(fā)生少，對(duì)護(hù)理更加滿意。本研究與文獻(xiàn)結(jié)果相符，得出兩組護(hù)理前VAS評(píng)分相比無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后干預(yù)組VAS評(píng)分明顯比常規(guī)組低（P<0.05）;由于干預(yù)組在常規(guī)應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛藥物的同時(shí)，還給與患者局部冷敷，將冰袋和冰圈放置在患者額頭和頸部，改善水腫，收縮血管，減輕患者疼痛癥狀。讓患者聽(tīng)輕音樂(lè)，看書(shū)等，做一些自己感興趣的娛樂(lè)活動(dòng)，有效轉(zhuǎn)移患者注意力，使其忘記疼痛感，讓身心更輕松，利于恢復(fù)。因此干預(yù)組患者疼痛評(píng)分低。干預(yù)組護(hù)理總滿意度為98.08%，明顯比常規(guī)組的84.62%高（P<0.05）。干預(yù)組護(hù)理人員有效減輕患者疼痛感，并有針對(duì)性的給予心理疏通，讓患者發(fā)泄不良情緒，正確看待疾病，家屬的關(guān)心和鼓勵(lì)，也讓患者對(duì)康復(fù)更有信心，因此干預(yù)組患者護(hù)理滿意程度更高。

依上所述，鼻喉科術(shù)后病房中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)能有效減少患者疼痛，促進(jìn)恢復(fù)，護(hù)理滿意程度高，值得臨床推行應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉一娜.護(hù)理干預(yù)在耳鼻喉科術(shù)后并發(fā)疼痛中的應(yīng)用效果研究[J]中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（10）：85-86.

[2]趙春蓮，施海英.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在耳鼻喉疾病患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J]齊魯護(hù)理雜志，2019，25（2）：41-43.

[3]譚嘉萌，邱志利，陳湘泉等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防耳鼻喉科患者術(shù)后感染的效果研究[J]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（6）：771-772，775.

[4]羅輝霞，黃河.綜合干預(yù)對(duì)預(yù)防耳鼻喉科患者術(shù)后感染的效果[J]醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（7）：1325-1328.

[5]張曉晨，陳春梅，李麗等.護(hù)理干預(yù)對(duì)耳鼻喉科鼻咽部術(shù)后疼痛程度的效果分析[J]臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（85）：129-130.

[6]吳偉霞，肖梅，趙春靜等.護(hù)理干預(yù)在耳鼻喉科術(shù)后并發(fā)疼痛中的應(yīng)用效果[J]國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（5）：645-647，690.