跨學(xué)科護(hù)理模式對(duì)甲狀腺癌術(shù)后患者的身體狀況、負(fù)性情緒的影響研究

李昀燕 龐莉 劉露

【摘 要】目的：為接受甲狀腺癌手術(shù)的患者實(shí)施跨學(xué)科護(hù)理后患者的身體狀況和負(fù)性情緒的變化情況。方法：本文的研究樣本均選取于2016年5月～2018年5月在我院接受甲狀腺癌手術(shù)的患者，共92例，根據(jù)入院時(shí)間將樣本分為跨學(xué)科組和常例組，常例組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理，跨學(xué)科組實(shí)施跨學(xué)科護(hù)理，比較兩組患者術(shù)后的身體情況、焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分。結(jié)果：跨學(xué)科組患者的身體情況評(píng)分明顯好于常例組（P<0.05）;跨學(xué)科組患者的焦慮評(píng)分明顯少于常例組（P<0.05）;跨學(xué)科組患者抑郁評(píng)分明顯低于常例組（P<0.05）。結(jié)論：將跨學(xué)科護(hù)理應(yīng)用于甲狀腺癌手術(shù)患者的臨床護(hù)理中，不僅可以有效緩解患者術(shù)后的疼痛程度，還可以改善患者的心理狀態(tài)，減少焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】跨學(xué)科護(hù)理;甲狀腺癌;身體狀況;負(fù)性情緒;影響

【中圖分類號(hào)】R87.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-099-01

甲狀腺癌在臨床中呈惡性的情況較少，患者經(jīng)過治療后預(yù)后效果良好，但是容易復(fù)發(fā)，在臨床中對(duì)該病癥的治療一般是通過手術(shù)和化療兩種聯(lián)合進(jìn)行治療，在進(jìn)行手術(shù)后應(yīng)為患者實(shí)施一定的護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者提高預(yù)后效果?？鐚W(xué)科護(hù)理是指由不同學(xué)科的醫(yī)學(xué)專家根據(jù)患者的具體情況共同制定治療計(jì)劃并進(jìn)行評(píng)估，最終根據(jù)討論結(jié)果調(diào)整相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃[1]。本文針對(duì)將跨學(xué)科護(hù)理應(yīng)用于甲狀腺癌患者的術(shù)后護(hù)理中的效果進(jìn)行分析研究，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究樣本均選取于2016年5月～2018年5月在我院接受甲狀腺癌手術(shù)的92例患者，排除患有嚴(yán)重心肺功能障礙、精神異常無法與之溝通交流及不愿參與本次研究實(shí)驗(yàn)的患者，在患者及患者家屬完全知情的情況下，根據(jù)入院時(shí)間將其分為跨學(xué)科組和常例組，每組46例?？鐚W(xué)科組男性25例，女性21例，年齡在33到68歲之間，平均年齡為（50.56±5.38）歲;常例組男性23例，女性23例，年齡在32到69歲之間，平均年齡為（50.51±5.24）歲?？鐚W(xué)科組和常例組患者的一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常例組予以患者常規(guī)臨床護(hù)理，護(hù)理人員在手術(shù)之前應(yīng)提醒患者禁止飲食，并告知手術(shù)中的注意事項(xiàng)，術(shù)后密切關(guān)注患者的生命體征變化情況及傷口恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者正確用藥;跨學(xué)科組實(shí)施跨學(xué)科護(hù)理，方法如下：患者在接受手術(shù)之后，邀請(qǐng)耳鼻喉科、甲狀腺科、營(yíng)養(yǎng)學(xué)科、心理學(xué)科及藥劑科等不同專業(yè)的學(xué)術(shù)專家，共同根據(jù)患者的情況制定護(hù)理手冊(cè)，然后成立跨學(xué)科護(hù)理小組，組內(nèi)成員均為臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員，根據(jù)專家制定的護(hù)理手冊(cè)針對(duì)患者的康復(fù)、疼痛、營(yíng)養(yǎng)及術(shù)后心理等方面進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，觀察患者的傷口恢復(fù)情況，測(cè)評(píng)疼痛程度，合理安排飲食，注意患者的情緒變化，以上情況如出現(xiàn)任何異常情況，均應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生進(jìn)行救治處理[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

為患者手術(shù)之后的身體狀況和心理狀況進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者出現(xiàn)疲倦、乏力、食欲不振的情況進(jìn)行評(píng)分，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的身體狀況越差。應(yīng)用焦慮自評(píng)表和抑郁自評(píng)表為患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，滿分50分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的心理狀態(tài)越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將兩組患者的一般資料輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析，計(jì)量資料（身體狀況和心理狀況評(píng)分）行t檢驗(yàn)，通過（）表示。P<0.05表示數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的身體狀態(tài)評(píng)分和心理狀態(tài)評(píng)分?？鐚W(xué)科組患者的身體情況評(píng)分明顯好于常例組（P<0.05）;跨學(xué)科組患者的焦慮評(píng)分明顯少于常例組（P<0.05）;跨學(xué)科組患者抑郁評(píng)分明顯低于常例組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

本文的主要研究方向是針對(duì)跨學(xué)科護(hù)理在甲狀腺癌患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用情況，跨學(xué)科護(hù)理是將患者在手術(shù)后所有與護(hù)理相關(guān)的環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)分，提升每個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量，從而將患者的整體護(hù)理感受進(jìn)行提升[4-5]。根據(jù)本文的研究結(jié)果可知，患者經(jīng)過跨學(xué)科護(hù)理后，身體狀況有所改善，而且焦慮和抑郁的心情也逐漸得到緩解。

綜上所述，為甲狀腺癌患者的術(shù)后護(hù)理工作中應(yīng)用跨學(xué)科護(hù)理，可以改善患者的情緒變化，促進(jìn)身體狀況改善，提升臨床療效，相比常規(guī)臨床護(hù)理，跨學(xué)科護(hù)理更適合應(yīng)用于臨床推廣應(yīng)用中。

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