急診應(yīng)用胺碘酮對(duì)急診快速型心律失?；颊吲R床療效、心功能及不良反應(yīng)的影響

劉楊 田洪梅

【摘 要】目的：對(duì)急診快速性心律失?；颊呗?lián)合胺碘酮的治療效果。方法：2017年-2018年收治80例快速性心律失?；颊撸S機(jī)分組，對(duì)照組常規(guī)快速性心律失常急診治療、觀察組聯(lián)合胺碘酮藥物治療。結(jié)果：觀察組總有效顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;治療后觀察組患者心功能檢測(cè)數(shù)據(jù)更具優(yōu)越性（P<0.05）;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對(duì)急診快速性心律失?；颊咴诔Ｒ?guī)急診對(duì)癥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合胺碘酮，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮;急診快速性心律失常;臨床療效;安全性

Abstract： objective： To treat patients with acute tachyarrhythmia combined with amiodarone. Methods： From 2017 to 2018， 80 patients with tachyarrhythmia were randomly divided into groups. The control group was routinely treated with emergency tachyarrhythmia， and the observation group was treated with amiodarone. Results： The total effectiveness of the observation group was significantly higher than that of the control group （P <0.05）. The cardiac function test data of the observation group was more superior after treatment （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was not statistically significant compared with the control group （P>0.05）. Conclusion： The combination of amiodarone on the basis of conventional symptomatic treatment for emergency tachyarrhythmic patients is worth promoting.

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-048-02

胺碘酮是臨床被廣泛應(yīng)用于治療心律失常的典型藥物，同時(shí)也被應(yīng)用于治療多種心血管疾病[1]。筆者將本院近年來急診收治快速型心律失常患者納入研究對(duì)象并以此分析胺碘酮對(duì)此類患者的臨床價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入對(duì)象有患者80例，診療時(shí)間在2017年2月-2018年8月間，數(shù)字編序后隨機(jī)均等分組。對(duì)照組男性24例，女性16例;年齡37-69（51.31±4.92）歲。觀察組男性21例，女性19例;年齡35-70（51.67±4.88）歲。組間臨床基線數(shù)據(jù)提示差異無意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

在確認(rèn)患者病情后立即采取急診快速型心律失常對(duì)癥治療。

觀察組患者在常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上聯(lián)合胺碘酮藥物干預(yù)，用藥方式為靜脈注射，初次應(yīng)用胺碘酮藥物的劑量為150mg，將其溶入到20ml生理鹽水中混合，稀釋后靜脈注射，每天藥物劑量不得超過800mg。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用專業(yè)軟件SPSS20.0處理，所得數(shù)據(jù)T以及卡方檢驗(yàn)，并通過（）與[n（%）]做描述，如提示P<0.05表示數(shù)據(jù)間差異存在意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

觀察組患者病情評(píng)估總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳情請(qǐng)見表1。

2.2 心功能

治療后觀察組患者數(shù)據(jù)更具優(yōu)越性（P<0.05），詳情請(qǐng)見表2。

2.3 不良反應(yīng)

兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率方面數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳情請(qǐng)見表3。

3 討論

在表1數(shù)據(jù)比較后可知聯(lián)合胺碘酮治療的快速性心律失常患者病情控制情況更具優(yōu)越性，胺碘酮屬于呋喃類結(jié)構(gòu)的含碘化合物，用藥后對(duì)于L型高通道有抑制效果，控制患者的AV傳導(dǎo)速度與竇率，用藥期間不會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)負(fù)性肌力情況，同時(shí)對(duì)于α-受體與β受體有著非競(jìng)爭(zhēng)型阻滯效果，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈以及外周血脈，保障了冠狀動(dòng)脈充足的血流量，與常規(guī)治療手段相配合，通過不同機(jī)制完成對(duì)患者的病情改善。LVEF、LVEDD均是臨床常用于判斷心室收縮功能的心功能指標(biāo)，表2數(shù)據(jù)提示聯(lián)合胺碘酮治療患者心功能改善幅度更具優(yōu)越性，表3數(shù)據(jù)可知聯(lián)合胺碘酮藥物治療后不會(huì)對(duì)安全性造成嚴(yán)重負(fù)面影響，不良反應(yīng)情況發(fā)生率組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

參考文獻(xiàn)：

[1]李波， 劉景委， 胡春陽. 胺碘酮聯(lián)合美托洛爾靜脈注射治療快速性心律失常的療效及安全性評(píng)價(jià)[J]實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（11）：160-161.

[2]張玉柱. 急診應(yīng)用門冬氨酸鉀鎂和胺碘酮治療冠心病性快速 心律失常的效果評(píng)價(jià)[J]中外醫(yī)療， 2019， 38（13）：138-139.