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    韓國(guó)抗疫不靠“封城”靠什么?

    2020-04-21 07:49:59鄒松霖
    中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊 2020年6期
    關(guān)鍵詞:大邱病毒檢測(cè)封城

    鄒松霖

    2002年世界杯1/8決賽最后一場(chǎng),韓國(guó)隊(duì)爆冷勝出,對(duì)手是意大利隊(duì),比賽地點(diǎn)在韓國(guó)第四大城市大邱。

    18年后,各國(guó)家隊(duì)之間的較量轉(zhuǎn)至抗疫戰(zhàn)場(chǎng),主題不是競(jìng)爭(zhēng),而是合作。

    “太極虎”韓國(guó)的表現(xiàn)再次驚艷全球。

    自2月19日“新天地教會(huì)”集體感染致疫情暴發(fā),大邱和慶尚北道成“重災(zāi)區(qū)”,到3月6日開始,韓國(guó)新增病例瘋漲狀態(tài)結(jié)束,疫情趨穩(wěn),再到新增病例數(shù)回落。

    在疫情暴發(fā)最嚴(yán)重的幾天,韓國(guó)曾一度被認(rèn)為是“除中國(guó)外疫情最嚴(yán)重的國(guó)家”。韓國(guó)總統(tǒng)文在寅的民調(diào)支持率也在此時(shí)降到最低。

    從之前的壞典型,變成疫情防控的典范,逆轉(zhuǎn)發(fā)生在20天之內(nèi)。不封城、不停工,普通市民仍可正常生活。韓國(guó)戰(zhàn)疫經(jīng)驗(yàn)并不復(fù)雜,與任何一國(guó)政府一樣,面對(duì)疫情,韓國(guó)有很多似曾相識(shí)的常規(guī)操作:

    由政府高層牽頭緊急組建全國(guó)防疫體系——2月23日,將預(yù)警提升為紅色后,宣布成立以國(guó)務(wù)總理為第一負(fù)責(zé)人的中央災(zāi)難安全對(duì)策本部,這是第一次由總理直接擔(dān)任本部長(zhǎng)。

    從嚴(yán)管理入境人員,疏導(dǎo)民眾,防止擴(kuò)散——入境人員檢查、登記健康信息,每天上報(bào)體溫情況;取消大型公共集會(huì),關(guān)閉首爾的圖書館、教堂之類公共聚會(huì)場(chǎng)所;建議民眾暫停聚集;大中小學(xué)延遲開學(xué)或通過網(wǎng)絡(luò)授課。

    透明及時(shí)公開數(shù)據(jù),進(jìn)行傳染病學(xué)調(diào)查,隔離接觸者,阻止疫情擴(kuò)散,消除民眾恐慌——對(duì)確診患者確認(rèn)其移動(dòng)路徑。對(duì)與確診患者接觸者居家隔離。政府提供隔離補(bǔ)助,處罰違反相關(guān)規(guī)定者。推出抗疫專用網(wǎng)站,“轟炸式”地向國(guó)民傳遞信息。

    集中全國(guó)醫(yī)療與財(cái)政資源,輔以軍警協(xié)助大邱攻堅(jiān)——將危機(jī)級(jí)別上調(diào)至最高的“嚴(yán)重”,批準(zhǔn)將大邱和慶北劃為特別災(zāi)區(qū),集中全國(guó)資源調(diào)配當(dāng)?shù)?。政府施以資金援助,稅費(fèi)減免。

    但是,僅用上述常規(guī)操作很難有效控制住疫情。真正讓韓國(guó)迅速逆轉(zhuǎn)局面的是其頗具看點(diǎn)的戰(zhàn)疫模式。

    “早檢測(cè)、早治療”:每170人中有1人接受了病毒檢測(cè)

    面對(duì)疫情,文在寅掌舵的韓國(guó)政府秉持“早檢測(cè)、早治療”的思路。韓國(guó)中央事故處理本部副本部長(zhǎng)金剛立在記者會(huì)上稱,大規(guī)模的病毒篩查有助于盡早發(fā)現(xiàn)患者,降低重癥風(fēng)險(xiǎn),“這是遏制疫情蔓延最重要的一個(gè)方式?!?/p>

    2月7日起,韓國(guó)大幅降低病毒檢測(cè)條件,只要醫(yī)生將患者列為疑似病例,無需有疫情地區(qū)旅行史,即可檢測(cè)。2月中旬后,任何人有疑似癥狀都可隨時(shí)檢測(cè)。

    對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)群體,則采取強(qiáng)制檢測(cè)措施。

    “新天地教會(huì)”感染擴(kuò)散后,官方對(duì)所有教徒“一對(duì)一”調(diào)查并要求所有人接受檢測(cè)。3月,首爾一呼叫中心、京畿道一教堂相繼引發(fā)大規(guī)模集體感染后,官方也同樣要求密切接觸者第一時(shí)間全部接受病毒檢測(cè)。

    韓國(guó)政府持此觀點(diǎn):確診病例多不代表疫情失控,從側(cè)面反映了韓國(guó)的病毒檢測(cè)能力,也證明有防控疫情的能力。

    據(jù)韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部提供的數(shù)據(jù),韓國(guó)疫情2月19日暴發(fā)僅一天后,病毒檢測(cè)能力即達(dá)到1萬人次,此后日均檢測(cè)約1.5萬人次,峰值時(shí)近2萬人次。

    截至3月19日,已累計(jì)對(duì)30.7萬人進(jìn)行病毒檢測(cè),這意味著全國(guó)每170人中,就有1人接受了病毒檢測(cè)。

    未雨綢繆搶占先機(jī):韓國(guó)大力發(fā)展病毒早期檢測(cè)技術(shù)

    但這立即引出一個(gè)問題,在美國(guó)、日本等醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)國(guó)均缺少檢測(cè)資源時(shí),韓國(guó)如何在短時(shí)間內(nèi)迅速建立檢測(cè)能力?

    這需要未雨綢繆,搶占先機(jī)。

    《紐約時(shí)報(bào)》在題為“中國(guó)為西方贏得時(shí)間,西方卻浪費(fèi)了它”的報(bào)道中指出,今年1月中旬中國(guó)疫情暴發(fā)后,為全球創(chuàng)造了至少一個(gè)月的“機(jī)會(huì)窗口”。但遺憾的是,隨著疫情在全球蔓延,一些地區(qū)明顯對(duì)亞洲的疫情發(fā)展無動(dòng)于衷,毫無防備、臨渴掘井。

    但韓國(guó)屬于抓住機(jī)會(huì)者。諸多分析指出,相比西方社會(huì),由于地緣相近等因素,韓國(guó)對(duì)中國(guó)疫情一直高度關(guān)注,準(zhǔn)備較為充分。

    早在1月初,韓國(guó)便啟動(dòng)了檢測(cè)試劑盒研發(fā)。

    1月3日,韓國(guó)啟動(dòng)一級(jí)藍(lán)色預(yù)警。從此刻起,整套傳染病防控應(yīng)急系統(tǒng)投入運(yùn)作。

    1月11日至24日,韓國(guó)建立專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室,18家公共衛(wèi)生醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室參與研究;

    1月26日起,病毒核酸RT-PCR檢測(cè)試劑盒進(jìn)入實(shí)際開發(fā)階段,并向社會(huì)發(fā)布公告,對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)采取緊急審批;

    2月4日,首批病毒檢測(cè)試劑盒問世,有4家制作公司、100多個(gè)實(shí)驗(yàn)室參與分析結(jié)果,6小時(shí)即可診斷。

    此時(shí),韓國(guó)確診病例僅10多個(gè),但檢測(cè)試劑已批量向醫(yī)院發(fā)放。

    這為日后施行全面檢測(cè)防疫方案提供了重要保障——整個(gè)疫情期間,韓國(guó)從未出現(xiàn)病毒檢測(cè)試劑短缺。

    韓國(guó)的這份“杞人憂天”,再向前刨根問底,是整個(gè)國(guó)家積累了2009年新型流感(H1N1)暴發(fā)以及2015年中東呼吸綜合征(MERS)暴發(fā)的深刻經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

    為此,韓國(guó)大力發(fā)展病毒早期檢測(cè)技術(shù),進(jìn)入病毒檢測(cè)方面世界強(qiáng)國(guó)之列,并修訂相關(guān)法律,縮短疫情發(fā)生時(shí)藥劑品投放市場(chǎng)周期。

    靈活應(yīng)變因時(shí)創(chuàng)新:全國(guó)運(yùn)行600多個(gè)篩查診所

    戰(zhàn)疫不可能畢其功于一役。隨著新情況發(fā)生,政府需要靈活應(yīng)變,及時(shí)調(diào)整,因時(shí)創(chuàng)新。

    在疫情之初,韓國(guó)采取了把所有感染者和隔離者都接到醫(yī)院治療的措施。隨著確診患者和隔離者數(shù)量暴增,韓國(guó)的醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,這使得在受災(zāi)最嚴(yán)重的大邱市,至少有兩名患者因?yàn)榈却t(yī)院床位而死亡。

    隨后,韓國(guó)揚(yáng)長(zhǎng)避短,調(diào)整應(yīng)對(duì)策略,轉(zhuǎn)為“分級(jí)治療”,即將患者以病情程度分為輕、中、重、最重四級(jí),對(duì)于癥狀較輕者,可以在家接受治療或入住生活治療中心,嚴(yán)重者分流進(jìn)入負(fù)壓隔離病房或國(guó)家指定的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

    同時(shí),為便捷普通民眾檢測(cè),韓國(guó)在全國(guó)運(yùn)行600多個(gè)篩查診所便利民眾就地檢查。

    還開創(chuàng)“免下車”篩查法(Drive-Thru Screening Clinics)——類似于麥當(dāng)勞汽車外賣,司機(jī)無需下車,搖下窗戶即可檢測(cè),極大減少人員接觸感染風(fēng)險(xiǎn)。相比傳統(tǒng)30分鐘的檢測(cè)時(shí)間,“免下車”篩查只需10多分鐘即可完成。檢查結(jié)束后可回家等待,檢測(cè)結(jié)果會(huì)發(fā)送至手機(jī)。

    “免下車”篩查也受到質(zhì)疑,如日本防疫部門認(rèn)為,該方法難以保障采樣規(guī)范性,準(zhǔn)確率不高。但檢測(cè)資源短缺之中,美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)等地已計(jì)劃引進(jìn)“免下車”篩查。

    此后,韓國(guó)又推出了“電話亭”式檢測(cè)站,盡量減少醫(yī)務(wù)人員和潛在病人之間的接觸。

    微創(chuàng)新不大,但其所彰顯的政府靈活應(yīng)變令人印象深刻。

    3月21日,在韓國(guó)首爾航拍的一家汽車影院。

    精細(xì)管理精準(zhǔn)執(zhí)行:韓國(guó)若能贏,必贏在細(xì)節(jié)

    抗疫需要全體國(guó)民與政府一道,勠力配合。但如同任何其他國(guó)家一樣,沒有證據(jù)表明,韓國(guó)民眾在疫情之中表現(xiàn)出的素質(zhì)高于其他國(guó)家。

    據(jù)韓聯(lián)社報(bào)道,韓國(guó)針對(duì)與第31例病例共同參加禮拜的1001名信徒采取了居家隔離措施,并通過電話確認(rèn)這些人員是否出現(xiàn)癥狀,但其中396人未能取得聯(lián)系。

    而大邱一對(duì)70多歲夫婦因曾與第31例病例密切接觸和間接接觸,被采取居家隔離措施。但是,兩人卻私自利用大眾交通工具先后前往江原道春川市和京畿道南揚(yáng)州市,到訪過自己女兒家、高速客運(yùn)站、當(dāng)?shù)爻小⑺幍?、菜市?chǎng)等。逗留4天后在南揚(yáng)州市被確診為新冠肺炎患者。

    徒法不足以自行。正因類似事例存在,控疫防疫必須精細(xì)管理,精準(zhǔn)執(zhí)行。

    比如,前文提到對(duì)隔離者政府提供補(bǔ)助,并處罰違反規(guī)定者,補(bǔ)多少罰多少并非籠統(tǒng)規(guī)定,而是有明確數(shù)額。對(duì)違反者進(jìn)行1000萬韓幣(約6萬元人民幣)或者一年以下的刑事處罰。在被隔離期間,政府提供補(bǔ)助,根據(jù)家庭成員數(shù)不同,有不同檔位。

    在信息通知方面,政府向市民的手機(jī)發(fā)出警告信息,接到這條信息的手機(jī),會(huì)自動(dòng)發(fā)出尖銳的報(bào)警聲。韓國(guó)各地方政府會(huì)向居民發(fā)送疫情動(dòng)態(tài),當(dāng)周圍有人被確診時(shí),手機(jī)端會(huì)收到信息預(yù)警。每一位確診患者對(duì)應(yīng)一個(gè)編號(hào),在保護(hù)確診患者個(gè)人信息不泄露的前提下公開確診患者移動(dòng)路徑等。

    雖然現(xiàn)在韓國(guó)疫情仍未見終局,但可以預(yù)測(cè),這場(chǎng)戰(zhàn)疫,韓國(guó)若能贏,必贏在細(xì)節(jié)。

    韓國(guó)政府對(duì)隔離人員的補(bǔ)助金額一覽表

    來源:韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部

    做好能做的,還需要些好運(yùn)氣和決心

    韓國(guó)戰(zhàn)疫取得階段性勝利,關(guān)鍵在于以上四點(diǎn)。而整個(gè)社會(huì)運(yùn)作體系支撐起這四點(diǎn),亦非一日之功。同時(shí),也不可否認(rèn),一國(guó)要在如此短時(shí)間內(nèi)迅速遏制疫情發(fā)展,好運(yùn)氣和堅(jiān)定決心是必要條件。

    韓國(guó)疫情絕大部分集中在“新天地教會(huì)”引發(fā)的“超級(jí)疫情傳播點(diǎn)”大邱市,首都圈受疫情的影響反而較小。韓國(guó)進(jìn)入世界500強(qiáng)排名的企業(yè)有15家,全部集聚在首爾和仁川區(qū)域。

    而截至目前,韓國(guó)感染最嚴(yán)重的“新天地教會(huì)”,年輕女性教徒較多,故導(dǎo)致韓國(guó)年輕患者占比大,輕癥患者居多,治愈能力強(qiáng),死亡率不到1%,明顯低于意大利。

    同時(shí),韓國(guó)總統(tǒng)文在寅可謂賭上身家性命抗擊疫情。

    眾所周知,韓國(guó)政壇,政治斗爭(zhēng)無處不在、無孔不入,歷來黨同伐異、反攻清算,歷任韓國(guó)總統(tǒng)基本不得善終。疫情也成為黨派之間的斗爭(zhēng)砝碼之一。

    韓國(guó)執(zhí)政黨發(fā)言人洪翼杓曾僅僅提出建議,對(duì)疫情最嚴(yán)重的大邱市采取“最大程度封鎖”,話音剛落,立即引發(fā)在野黨巨大批評(píng)聲音。洪翼杓立馬澄清,封鎖不是封城,人員還是可以自由出入。

    也有分析認(rèn)為,文在寅政府之所以施行全面檢查,絕不敢消極瞞報(bào),也是因?yàn)橐坏┳尫磳?duì)黨先把疫情爆出,文在寅必然會(huì)立即被各方勢(shì)力打倒而遭清算。

    如今,文在寅已經(jīng)將自己的政治生命傾注在司法改革上,得罪了韓國(guó)權(quán)勢(shì)最大的檢察院系統(tǒng)和財(cái)閥系統(tǒng)。若抗擊疫情再有分毫失誤,被反對(duì)派掌握借口,文在寅將陷于萬劫不復(fù)之地。

    即便在疫情洶洶之中,韓國(guó)反對(duì)黨仍然組織起百萬人簽名行動(dòng)要求文在寅下臺(tái)。此次疫情最嚴(yán)重的大邱,也正是如今關(guān)押在監(jiān)獄之中的上一任總統(tǒng)樸槿惠的故鄉(xiāng)。

    韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部3月25日通報(bào),截至當(dāng)日零時(shí),韓國(guó)較3月24日零時(shí)新增新冠肺炎確診病例100例,累計(jì)確診病例9137例,共出現(xiàn)126例死亡病例。

    摻和進(jìn)黨派、財(cái)閥、宗教等各方勢(shì)力,韓國(guó)戰(zhàn)疫,必須心有太極猛虎,細(xì)嗅捭闔薔薇。

    責(zé)編:陳棟棟

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