睡眠剝奪對(duì)情緒反應(yīng)性影響的性別差異研究

梁靖宇，曹倩

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，工作生活節(jié)奏日趨加快，競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，睡眠不足成為現(xiàn)代社會(huì)中普遍存在的現(xiàn)象，睡眠不足會(huì)對(duì)個(gè)體的身心健康造成不利影響，已成為危害個(gè)體健康的一個(gè)重要影響因素。2015年睡眠剝奪被美國(guó)疾控預(yù)防中心認(rèn)定為“公共健康流行疾病”，并大力推廣“睡眠衛(wèi)生”教育［1］。已有研究表明睡眠剝奪不僅會(huì)導(dǎo)致人的工作記憶、決策判斷及任務(wù)轉(zhuǎn)換等認(rèn)知能力下降［2］，而且會(huì)增強(qiáng)人的情緒反應(yīng)性、減弱人對(duì)挫折的耐受力、降低人的情緒智能和對(duì)情緒的處理能力等，同時(shí)伴隨著不斷增強(qiáng)的疲勞感［3-4］。相關(guān)研究證明，睡眠和情緒功能之間具有很強(qiáng)的因果聯(lián)系，幾乎所有具有情緒問(wèn)題的個(gè)體都存在一定程度的睡眠障礙［5］。同時(shí)，男性和女性在情緒的覺(jué)知、處理、表達(dá)及體驗(yàn)等方面都存在著差異［6］。女性比男性更容易情緒化，更容易體驗(yàn)到強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，并且更容易將自己的各種情緒表現(xiàn)出來(lái)［7-8］。臨床研究顯示女性患情緒障礙的風(fēng)險(xiǎn)高于男性，比如女性較男性更容易患抑郁癥、焦慮癥或恐懼癥等［9］。另外，神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域研究發(fā)現(xiàn)，睡眠剝奪對(duì)男性和女性情緒腦結(jié)構(gòu)和功能的影響存在差異，睡眠剝奪后男性和女性額葉皮層局部一致性的差異增強(qiáng)［10］。綜上所述，女性的情緒反應(yīng)性較男性更為強(qiáng)烈，并且睡眠剝奪對(duì)女性的影響較男性也更為強(qiáng)烈。基于此，本研究從國(guó)際情緒圖片系統(tǒng)（International Affective Picture System，IAPS）選取從負(fù)性到正性的一系列效價(jià)連續(xù)的情緒圖片，并且讓被試對(duì)這些圖片的喚醒度（即被試的情緒體驗(yàn)強(qiáng)度：平靜/興奮）進(jìn)行1～9的九級(jí)評(píng)分，進(jìn)而從情緒反應(yīng)性的角度來(lái)考察睡眠剝奪對(duì)男女情緒處理的影響。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 于2018年5月6—26日，采用方便抽樣法在廣州某高校招募非心理學(xué)專業(yè)大學(xué)生90名。研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≥18歲；（2）右利手，智力正常、裸眼視力或矯正視力正常；（3）平時(shí)起居規(guī)律（平均每晚7～8 h的睡眠，23：00～23：30上床睡覺(jué)，均有午休習(xí)慣），測(cè)試前無(wú)睡眠不足或者疲勞狀態(tài)，日常無(wú)喝咖啡、茶及吸煙等習(xí)慣（平均每星期喝咖啡、茶及吸煙次數(shù)≤3次）；（4）近期無(wú)急性感染史或感染癥狀，未服用任何藥物。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）多倫多述情障礙量表（Toronto Alexithymia Scale，TAS-20）分?jǐn)?shù)≥ 61分［11］；（2） 抑 郁自評(píng) 量 表（Self-rating Depression Scale，SDS）睡眠剝奪S分?jǐn)?shù)≥53分［12］和焦慮自評(píng)量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）分?jǐn)?shù)≥ 50 分［13］；（3）具有家族性癲癇病史、潰瘍病史、高血壓和心血管病史；（4）具有睡眠障礙或其他精神疾患。最終篩選出33名非心理學(xué)專業(yè)在校大學(xué)生為研究對(duì)象，其中男15名，女18名；平均年齡（21.9±1.6）歲。

1.2 研究方法

1.2.1 試驗(yàn)前準(zhǔn)備 試驗(yàn)前，被試到實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)并練習(xí)題目，以消除練習(xí)效應(yīng)。所有被試在試驗(yàn)前1周按時(shí)作息，并禁止飲酒、咖啡及茶等刺激性飲料，禁止服用各種中樞抑制性或興奮性的藥物，禁止從事劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.2.2 試驗(yàn)方法 正式試驗(yàn)從8：00～次日11：00共27 h的睡眠剝奪，在整個(gè)試驗(yàn)過(guò)程中，2名工作人員負(fù)責(zé)對(duì)被試進(jìn)行監(jiān)督，被試可以短暫地四處走動(dòng)、聽(tīng)輕音樂(lè)、閱讀、看電視或者使用電腦，但不允許躺臥、睡覺(jué)和做劇烈的身體運(yùn)動(dòng)。此外，試驗(yàn)過(guò)程中被試可以適當(dāng)?shù)爻孕┑蜔崃康牧闶常遣辉试S食用含咖啡因的飲料、巧克力等其他高熱量的食物。被試分別在第1天和第2天的10：30～11：00進(jìn)行情緒圖片評(píng)定任務(wù)（見(jiàn)圖1），即對(duì)情緒圖片的喚醒度進(jìn)行評(píng)分。試驗(yàn)圖片均選自IAPS，將選取的280張負(fù)性到正性的一系列效價(jià)連續(xù)的情緒圖片在效價(jià)、喚醒度及數(shù)量上進(jìn)行嚴(yán)格匹配，然后分為兩組（Test 1 和 Test 2），Test 1 和 Test 2 的圖片在效價(jià)和喚醒度上不存在差異〔Test 1效價(jià)：4.98（1.97）；Test 2效價(jià)：4.98（1.98）；Test 1 喚醒度：4.80（1.03）；Test 2 喚醒度：4.79（1.02）〕，兩組圖片分別在初測(cè)和再測(cè)時(shí)（睡眠剝奪前/后）呈現(xiàn)。此外，為了考察睡眠剝奪前后男女情緒反應(yīng)性的變化在不同效價(jià)上的具體表現(xiàn)，將Test 1和Test 2的圖片各平均分為3組，3組圖片分別表征負(fù)性情緒、中性情緒和正性情緒〔Test 1效價(jià)：負(fù)性2.65（0.64），中性4.98（0.77），正性7.30（0.52）；Test 2效價(jià)：負(fù)性2.66（0.64），中性4.98（0.77），正性7.31（0.52）；Test 1喚醒度：負(fù)性5.58（0.64），中性4.02（0.97），正性4.87（0.78）；Test 2喚醒度：負(fù)性5.59（0.63），中性4.01（0.93），正性4.87（0.77）〕。

試驗(yàn)采用2（性別：男/女）×2（睡眠剝奪：前/后）×3（效價(jià)：負(fù)性/中性/正性）的混合設(shè)計(jì)。情緒圖片評(píng)定任務(wù)主要參考VAN DER HELM等［14］的試驗(yàn)任務(wù)進(jìn)行，被試需要根據(jù)自己觀看圖片時(shí)的主觀情緒體驗(yàn)對(duì)140張情緒圖片進(jìn)行1～9的九級(jí)評(píng)分（1分為情緒體驗(yàn)強(qiáng)度非常弱，9分為情緒體驗(yàn)強(qiáng)度極其強(qiáng)烈）。試驗(yàn)程序采用E-prime編寫(xiě)和控制，并在一臺(tái)屏幕大小為17英寸的液晶電腦上呈現(xiàn)。試驗(yàn)室內(nèi)保持光線微暗且安靜，被試舒服地坐在椅子上，雙眼平視電腦屏幕，眼睛距離顯示器大約1 m，屏幕背景顏色為黑色，并且被試到電腦屏幕的水平和垂直視角均不超過(guò)5°。試驗(yàn)程序如圖1所示，每個(gè)試次以一個(gè)白色“+”注視點(diǎn)開(kāi)始（500 ms），提示被試集中注意力，接下來(lái)隨機(jī)呈現(xiàn)包含不同情緒色彩的圖片（2 000 ms），之后呈現(xiàn)選擇屏，要求被試對(duì)情緒圖片的喚醒度進(jìn)行評(píng)定（2 500 ms），最后以 2 700 ms的白色“+”注視點(diǎn)結(jié)束。每個(gè)試次用時(shí)7.7 s，共140個(gè)試次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x ±s）表示，組間比較采用重復(fù)測(cè)量方差分析，進(jìn)一步的效價(jià)主效應(yīng)分析采用事后檢驗(yàn)方法；交互作用顯著，進(jìn)一步采用簡(jiǎn)單效應(yīng)分析方法進(jìn)行兩兩比較。并采用Greenhouse-Gesisser法校正所有P值，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以0.05＜P＜0.10為邊緣顯著。

2 結(jié)果

2.1 主效應(yīng) 對(duì)被試的喚醒度評(píng)分進(jìn)行2（性別：男/女）×2（睡眠剝奪：前/后）×3（效價(jià)：負(fù)性/中性/正性）重復(fù)測(cè)量方差分析。結(jié)果顯示，性別對(duì)個(gè)體情緒喚醒度主效應(yīng)顯著，F(xiàn)（1，31）=179.08，P＜0.001，η2=0.15，即女性對(duì)情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于男性；睡眠剝奪主效應(yīng)顯著，F(xiàn)（1，31）=14.53，P＜0.001，η2=0.14，即睡眠剝奪后被試對(duì)情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于睡眠剝奪前；效價(jià)主效應(yīng)顯著，F(xiàn)（2，30）=1 468.25，P＜0.001，η2=0.14，事后檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)被試對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于中性情緒圖片（P＜0.001），對(duì)中性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于正性情緒圖片，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001，見(jiàn)表1）。

2.2 性別與睡眠剝奪交互效應(yīng) 性別與睡眠剝奪交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)（1，31）=23.42，P＜0.001，η2=0.13。進(jìn)一步的簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn)，男性睡眠剝奪前后對(duì)情緒圖片喚醒度的評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；女性睡眠剝奪后對(duì)情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001，見(jiàn)表1）。

2.3 性別與效價(jià)交互效應(yīng) 性別與效價(jià)交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)（2，30）=26.93，P＜0.001，η2=0.14。進(jìn)一步的簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn)，男性對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于中性情緒圖片，對(duì)中性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于正性情緒圖片，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；女性對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于中性情緒圖片，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），對(duì)中性與正性情緒圖片喚醒度的評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05，見(jiàn)表1）。

2.4 效價(jià)與睡眠剝奪的交互效應(yīng) 效價(jià)與睡眠剝奪的交互效應(yīng)顯著，F(xiàn)（2，30）=7.58，P=0.001，η2=0.16。進(jìn)一步的簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn)，被試睡眠剝奪前后對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），睡眠剝奪后對(duì)中性和正性情緒圖片喚醒度的評(píng)分均高于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001，見(jiàn)表1）。

2.5 性別、效價(jià)和睡眠剝奪的交互作用 性別、效價(jià)和睡眠剝奪的交互作用邊緣顯著，F(xiàn)（2，30）=2.51，P=0.08，η2=0.09。進(jìn)一步的簡(jiǎn)單效應(yīng)分析發(fā)現(xiàn)，男性睡眠剝奪后對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分低于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）；女性睡眠剝奪后對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；男性睡眠剝奪前后對(duì)中性情緒圖片喚醒度的評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；女性睡眠剝奪后對(duì)中性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；男性睡眠剝奪后對(duì)正性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；女性睡眠剝奪后對(duì)正性情緒圖片喚醒度的評(píng)分高于睡眠剝奪前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001，見(jiàn)表 1）。

3 討論

睡眠剝奪后，人們普遍會(huì)出現(xiàn)較多情緒困擾，煩躁、焦慮程度提高［15］。同時(shí)相關(guān)研究表明，與男性比較，女性更傾向于將其所遇到的情緒場(chǎng)景進(jìn)行高喚醒度評(píng)分，并且女性在面對(duì)情緒場(chǎng)景時(shí)所產(chǎn)生的電位反應(yīng)也更為強(qiáng)烈［16］?；诖耍狙芯糠謩e測(cè)量了被試在正常睡眠和睡眠剝奪后面對(duì)情緒圖片引發(fā)的主觀體驗(yàn)變化，從性別差異的角度探究睡眠剝奪對(duì)人類情緒處理能力的影響。

VAN DER HELM等［14］研究發(fā)現(xiàn)睡眠剝奪后女性對(duì)憤怒和快樂(lè)情緒面孔的再認(rèn)能力低于睡眠剝奪前，而男性睡眠剝奪前后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［5］，提示女性的情緒處理能力受睡眠剝奪影響較大。CAMPANELLA等［17］使用事件相關(guān)電位（event-related potentials，ERP）技術(shù)考察了正性、負(fù)性面孔表情識(shí)別的性別差異，結(jié)果顯示女性對(duì)所有情緒刺激都投入較多的注意，而男性只對(duì)負(fù)性刺激投入較多注意。本研究釆用情緒圖片引發(fā)被試情緒體驗(yàn)，要求被試對(duì)情緒圖片引發(fā)的主觀情緒體驗(yàn)強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)定，結(jié)果顯示睡眠剝奪后女性對(duì)負(fù)性、中性和正性這3種不同效價(jià)情緒圖片的喚醒度評(píng)分高于睡眠剝奪前；而男性睡眠剝奪后對(duì)負(fù)性情緒圖片的喚醒度評(píng)分低于睡眠剝奪前，睡眠剝奪前后對(duì)中性和正性情緒圖片的喚醒度評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這些結(jié)果與VAN DER HELM等［14］和CAMPANELLA等［17］的研究表現(xiàn)出一定程度的一致性，進(jìn)一步證實(shí)女性的情緒處理能力受睡眠剝奪的影響程度大于男性。從解剖學(xué)角度來(lái)看，額中回與人的情緒處理能力相關(guān)，其通過(guò)對(duì)杏仁體施加自上而下的認(rèn)知控制來(lái)保證人類正常的情緒反應(yīng)［18］。DAI等［19］研究表明男性和女性額中回存在著差異，在正常狀態(tài)下男性額中回的局部一致性大于女性，并且這種差異在睡眠剝奪后有明顯擴(kuò)大的趨勢(shì)，這預(yù)示著男性和女性在情緒控制能力上存在差異，即男性的情緒控制性明顯強(qiáng)于女性，并且睡眠剝奪后女性的情緒控制能力將會(huì)變得更差。也因此，女性在睡眠剝奪后容易情緒激動(dòng)，從而引起較高的情緒喚醒。COTE等［3］研究發(fā)現(xiàn)睡眠剝奪后女性較男性更難以恢復(fù)，提示女性較男性對(duì)睡眠剝奪的耐受性更低。從進(jìn)化心理學(xué)角度來(lái)看，古代男性主要負(fù)責(zé)狩獵和夜間維護(hù)安全，長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)化使得男性對(duì)短時(shí)間睡眠剝奪的適應(yīng)力變強(qiáng)，睡眠剝奪對(duì)男性的影響程度沒(méi)有女性強(qiáng)烈，這為解釋男性睡眠剝奪前后對(duì)中性和正性情緒圖片喚醒度評(píng)分沒(méi)有差異的現(xiàn)象提供了一種可能性。此外，相關(guān)研究表明，突然出現(xiàn)的負(fù)性情緒圖片可能被認(rèn)為是帶有危險(xiǎn)線索的信息［6］，對(duì)于這種不確定的信息人類可能需要比較系統(tǒng)的認(rèn)知處理［20］，基于此系統(tǒng)的認(rèn)知處理可能會(huì)導(dǎo)致男性對(duì)負(fù)性情緒圖片的評(píng)定更為客觀，而且可能會(huì)使男性對(duì)負(fù)性情緒圖片喚醒度的評(píng)分有所降低。從神經(jīng)化學(xué)角度來(lái)看，由于男女的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)不一樣，比如男女本身類固醇激素不同，以及由此引起的神經(jīng)遞質(zhì)水平具有差異等［21］，導(dǎo)致女性對(duì)穩(wěn)定的睡眠習(xí)慣較男性表現(xiàn)出更大的敏感性，具體來(lái)說(shuō)，就是睡眠總量的微弱減少、入睡時(shí)間的延遲等都會(huì)嚴(yán)重影響女性的睡眠質(zhì)量［22］。

圖1 初測(cè)和再測(cè)時(shí)的測(cè)驗(yàn)流程Figure 1 Test procedure of initial test and re-test

表1 不同性別睡眠剝奪前后對(duì)情緒圖片喚醒度評(píng)分的比較（x±s，分）Table 1 Arousal levels：a comparison between men and women before and after sleep deprivation

本研究為理解睡眠剝奪對(duì)不同性別的情緒反應(yīng)性影響提供了進(jìn)一步的證據(jù)，但仍存在不足。首先是試驗(yàn)控制方面還不夠嚴(yán)謹(jǐn)，睡眠剝奪試驗(yàn)需要對(duì)睡眠剝奪的過(guò)程嚴(yán)加控制，本研究缺乏一個(gè)客觀的指標(biāo)去評(píng)價(jià)被試的睡眠剝奪狀況，而且在篩選被試時(shí)采用睡眠日志自我報(bào)告法，雖然主觀報(bào)告的睡眠情況更能體現(xiàn)個(gè)體的真實(shí)感受，但有可能造成被試睡眠狀況的參差不齊。因此，在未來(lái)研究中可以使用儀器（如腕動(dòng)計(jì)）來(lái)獲得一些客觀的睡眠-覺(jué)醒參數(shù)等生理學(xué)指標(biāo)，從而減少被試間的個(gè)體差異。其次，在試驗(yàn)前沒(méi)有采集與被試情緒狀態(tài)相關(guān)的信息，未能很好地排除被試情緒對(duì)試驗(yàn)處理的影響。相關(guān)研究顯示被試的判斷會(huì)受當(dāng)前情緒狀態(tài)的影響，與高興狀態(tài)相比，被試在悲傷狀態(tài)下更容易對(duì)事件進(jìn)行負(fù)性評(píng)價(jià)［23］，因此，在未來(lái)的研究中，應(yīng)該在試驗(yàn)前讓被試填寫(xiě)視覺(jué)模擬量表［1］（Visual Analog Scale，VAS）評(píng)定其情緒狀態(tài)，并且在之后的統(tǒng)計(jì)分析中將被試的情緒狀態(tài)信息作為協(xié)變量進(jìn)行回歸，從而排除這些因素對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的影響。

綜上所述，女性對(duì)情緒圖片的情緒體驗(yàn)強(qiáng)度高于男性，同時(shí)睡眠剝奪對(duì)女性情緒處理能力的影響較男性更加明顯，具體表現(xiàn)為女性睡眠剝奪后的情緒體驗(yàn)強(qiáng)度高于睡眠剝奪前，而男性睡眠剝奪前后的情緒體驗(yàn)強(qiáng)度在中性和正性情緒圖片條件下沒(méi)有差異，僅表現(xiàn)為負(fù)性情緒圖片條件下睡眠剝奪后的情緒體驗(yàn)強(qiáng)度低于睡眠剝奪前。說(shuō)明睡眠剝奪會(huì)對(duì)個(gè)體的情緒反應(yīng)性產(chǎn)生影響，情緒體驗(yàn)強(qiáng)度的差異不僅與性別有關(guān)，還與睡眠剝奪這一因素相關(guān)。

作者貢獻(xiàn)：梁靖宇負(fù)責(zé)文章的構(gòu)思與設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、結(jié)果的分析與解釋、英文修訂，并對(duì)文章整體負(fù)責(zé)，監(jiān)督管理；梁靖宇、曹倩負(fù)責(zé)研究的實(shí)施與可行性分析、數(shù)據(jù)收集、撰寫(xiě)論文、論文修訂、文章的質(zhì)量控制及審校。

本文無(wú)利益沖突。