預(yù)見性護理干預(yù)對腎病綜合征患者并發(fā)癥的作用探討

陳 蓉 黃偉英

（山東省青島市第九人民醫(yī)院 山東 青島 266002）

低蛋白血癥、水腫以及高脂血癥、大量蛋白質(zhì)是腎病綜合征患者的臨床表現(xiàn)，而腎病綜合征會出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，例如靜脈血栓、急性腎功能衰竭、感染以及營養(yǎng)不良等［1］。應(yīng)用預(yù)見性護理干預(yù)措施具有較好的療效，患者的并發(fā)癥發(fā)生率得以降低的同時，預(yù)后也能夠得到有效改善［2］。選取我院收治的76例腎病綜合征患者進行研究，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年5月～2015年5月我院收治的76例腎病綜合征患者進行研究，按照抽簽法分為治療組38例，對照組38例，患者年齡均介于25～63歲之間，平均（42.35±11.36）歲，其中29例女性患者，47例男性患者，將兩組患者的臨床資料進行對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值＞0.05），能夠進行對比。

1.2 方法：給予患者患者實施腎病綜合征常規(guī)治療以及并發(fā)癥的預(yù)防。對照組行常規(guī)護理措施，治療組行預(yù)見性護理干預(yù)措施，首先，需對患者的感染情況實施預(yù)防護理，患有腎病綜合征的患者因免疫功能較低，在服用糖皮質(zhì)激素類藥物后，就會感染呼吸道以及皮膚、泌尿系統(tǒng)等。因此對于患者居住的病房應(yīng)該保持通風(fēng)狀態(tài)，保證適宜的溫度以及濕度，針對病房內(nèi)的地面、墻壁位置需要借助消毒液做好消毒工作，指導(dǎo)患者進行深呼吸，以及咳嗽。此外，需要定時給患者翻身，在情況危急時可實施霧化吸入，保證患者順利排出痰液，避免呼吸道位置出現(xiàn)感染。對于患者所穿的衣服，也需要保證足夠的干燥以及柔軟。其次，對患者的靜脈血栓進行護理，患有腎病綜合征的患者會出現(xiàn)脂質(zhì)代謝紊亂的現(xiàn)象，當患者機體始終保持高凝的狀態(tài)時，就易出現(xiàn)血栓。護理人員還應(yīng)引導(dǎo)患者多進行運動。第三，對飲食進行干預(yù)護理，患者不應(yīng)進食鹽量較多的食物，同時需保證蛋白質(zhì)較低、維生素食用較多，可多食新鮮水果以及蔬菜。第四，對急性腎功能衰竭患者的護理，當患者的血容量缺失時，就會降低腎血流量，尿液就會相對較少，患者的腎功能就會出現(xiàn)衰竭。在治療中可以借助透析療效進行緩解。第五，用藥護理干預(yù)，因患者服用了大量的激素類藥物，長此以往，患者就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，嚴重時還會出現(xiàn)骨折等疾病，需使患者多服用鈣劑，同時做好口腔護理工作，避免出現(xiàn)口腔潰瘍疾病。

1.3 觀察指標：對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，例如感染、靜脈血栓、急性腎功能衰竭以及營養(yǎng)不良癥狀進行觀察分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：本組研究中所選數(shù)據(jù)全部利用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料的表達形式為平均值±標準差，采用t進行檢驗，計數(shù)資料的表現(xiàn)形式為百分率（%），行x2檢驗，當P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者感染、營養(yǎng)不良、靜脈血栓以及急性腎功能衰竭并發(fā)癥發(fā)生率為31.57%，治療組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為13.15%，對照組明顯高于治療組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值小于0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率［n（%）］

3 討論

在腎內(nèi)科疾病中，最為常見的疾病類型就是原發(fā)性腎病綜合征，蛋白尿、高脂血癥以及水腫是患者臨床的主要表現(xiàn)，當患者出現(xiàn)腎病綜合征時，就會容易并發(fā)感染以及營養(yǎng)不良、靜脈血栓、急性腎功能衰竭疾病，治療較為困難［3］。預(yù)見性護理干預(yù)措施的計劃性以及目的性較強，患者也能夠加快康復(fù)速度，避免出現(xiàn)不必要的痛苦，護理人員的工作積極性也較高［4］。綜上上述分析，對腎病綜合征患者實施預(yù)見性護理干預(yù)措施，能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，具有較好的護理效果，臨床應(yīng)用價值較高［5］。

［1］ 楊向紅，林淑賢.關(guān)于預(yù)見性護理干預(yù)對腎病綜合征患者并發(fā)癥的效果研究［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（4）：505－506

［2］ 韓偉娟.預(yù)見性護理干預(yù)在腎病綜合征患者的應(yīng)用觀察［J］.中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（21）：131－132

［3］ 牟婉君，楊超.預(yù)見性護理干預(yù)在血液透析患者動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用［J］.中國基層醫(yī)藥，2013，20（4）：627－628

［4］ 羅冬梅.預(yù)見性護理干預(yù)對腎病綜合征患者并發(fā)癥的護理效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，（31）：319－320

［5］ 辛瑩，彭怡，譚一香等.預(yù)見性護理干預(yù)對腎病綜合癥患者并發(fā)癥的護理效果觀察［J］.醫(yī)藥前沿，2013，（28）：14－15