春暖咳嗽多，防治避誤區(qū)

劉姿含

乍暖還寒，氣候干燥，氣溫多變，加上霧霾天、空氣污染等因素，使咳嗽成為不少人的煩惱。引起咳嗽的原因有很多，治療上不能一概而論，要避免以下治療誤區(qū)。

誤區(qū)一：不辯證選藥。咳嗽是人們呼吸道的常見癥狀，雖常見，卻也分為很多型，患者要認(rèn)清楚自己屬于哪一型，才能對癥下藥，有效地治療咳嗽。引起咳嗽的原因有很多，醫(yī)學(xué)上根據(jù)咳嗽時間的長短把咳嗽分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽是指咳嗽在3周之內(nèi)，常見于感冒、急性支氣管炎、急性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、哮喘等疾??；亞急性咳嗽是持續(xù)3～8周的咳嗽，常見于感冒后咳嗽、細(xì)菌性鼻竇炎、哮喘等疾??；慢性咳嗽是咳嗽持續(xù)時間多于8周的咳嗽，常見于咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃-食管反流性咳嗽等疾病?？人缘脑蛉绱酥?，因此治療上應(yīng)該分型施治。中醫(yī)根據(jù)咳嗽的特點，又分成了不同的證型，常見的類型有風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證、風(fēng)燥傷肺證、痰濕蘊肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證等。不同的證型其治療方法、用藥也不同。

誤區(qū)二：咳嗽忍一忍就能扛過去。有些人自以為久病成醫(yī)，選擇自行調(diào)理，還有的人會“忍一忍，扛過去”。這種想法是不對的?；疾≈螅欠襁x擇服用藥物，要因人因病來定。普通的感冒比如流鼻涕、輕微頭疼、全身不舒服可以選擇多飲水、休息、避風(fēng)寒等一般措施觀察，因為單純的感冒有少數(shù)人可以在1周內(nèi)可自愈。但大多數(shù)人可能出現(xiàn)并發(fā)癥，對于年齡較小的兒童還可以合并其他的疾病，以致延誤病情。所以患病之后，還是最好去醫(yī)院看病，讓醫(yī)師幫助你選擇更合適的治療方案。

誤區(qū)三：濫用抗生素治療。很多人會在咳嗽時選擇服用抗生素，大部分受訪者認(rèn)為“咳嗽就是有炎癥，需要服用消炎藥（抗生素）”。更有的人誤認(rèn)為抗生素針對的是病毒感染引起的咳嗽。細(xì)菌、支原體等感染導(dǎo)致的咳嗽可以用抗生素治療，不過濫用抗生素可以使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，也就是我們說的細(xì)菌耐藥。而且咳嗽的原因有很多，比如病毒感染、過敏、物理化學(xué)因素刺激、藥物的副作用等，這些原因引起的咳嗽用抗生素治療是不對的。是藥三分毒，任何一種藥多多少少都有不良反應(yīng)，無故服藥會增加產(chǎn)生不良反應(yīng)的幾率。

誤區(qū)四：濫用鎮(zhèn)咳藥。在出現(xiàn)咳嗽時，很多人更習(xí)慣于快速鎮(zhèn)咳，把咳止住，但卻不知強行服用止咳藥，會導(dǎo)致痰液滯留在呼吸道內(nèi)，引發(fā)二次感染，導(dǎo)致肺炎等更嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病。鎮(zhèn)咳藥常用的藥物有可待因、咳必清、右美美芬、咳平、甘草片等。在應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥前，應(yīng)明確病因，針對病因進(jìn)行治療。對于劇烈無痰的咳嗽，例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者經(jīng)對因治療后咳嗽未見減輕者，為了減輕病人的痛苦，防止原發(fā)疾病的發(fā)展，避免劇烈咳嗽引起的并發(fā)癥，應(yīng)該采用鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療；若咳嗽伴有咳痰困難，則應(yīng)使用祛痰藥，慎用鎮(zhèn)咳藥，否則積痰排不出，易繼發(fā)感染，并且阻塞呼吸道，引起窒息。

誤區(qū)五：一味迷信偏方。偏方也要辨證施治，食療方治療咳嗽會有一定的作用。橙子性味酸涼，具有行氣化痰，健脾溫胃，助消化，增食欲等藥用功效；橙皮性味甘苦而溫，止咳化痰功效勝過陳皮。川貝是治療痰熱咳嗽很好的一味中藥，在治療咳嗽的處方中，經(jīng)常用到這個藥?？人缘臅r候服用川貝燉梨、鹽蒸橙子有一定的作用，對于治療咳嗽能起到輔助作用。但要注意一點，這兩個食療方，適合用于肺熱咳嗽，對寒性咳嗽沒有作用。所謂的“偏方”魚龍混雜，有些“偏方”甚至反而會加重病情，如吃生姜片止咳，可能會對喉嚨產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致咳嗽更加嚴(yán)重。因此如果一味地相信偏方，拖延了治療，反而會得不償失。

對于春季咳嗽，食療法是很管用的，不妨一試。

風(fēng)熱咳嗽：春季氣溫逐漸增高，發(fā)生上呼吸道感染機會增多，咳嗽大多表現(xiàn)為風(fēng)熱型咳嗽，痰黃或少痰、咽喉紅腫、口干苔黃，有的患者還伴有低熱。初病時可選用杏仁枇杷粥，做法是取杏仁10克，去皮；枇杷葉15克，去毛洗凈；大米適量洗凈，加水與杏仁、枇杷葉同煮待熟服用，每日1次。杏仁止咳，枇杷葉清熱潤肺止咳。但要注意枇杷葉上的毛要洗凈，喝粥時將枇杷葉取出，棄之不食。也可食用金銀花雞蛋湯，做法是取鮮蛋1個，打入碗內(nèi)備用；金銀花15克，加水200毫升，煮沸5分鐘，打入雞蛋煮沸即可，該方簡便易服，每天早晨服1次，趁熱服完。金銀花甘寒，能清熱解毒，可消炎清火治療咽痛。

氣虛咳嗽：多為慢性咳嗽，春季好發(fā)，俗話稱“青草發(fā)”，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、動則氣短、說話無力等肺呼吸功能受損征象。在發(fā)病時可以服用核桃人參湯，做法為取核桃肉（不去皮）20克，人參6克或黨參20克，生姜3片，加水適量同煎，取汁200毫升，加冰糖少許，每日1次，睡前溫服。核桃甘溫補腎定喘，人參大補元氣，對虛寒咳嗽有良好的效果。如果痰多或痰中帶血時勿服。

痰濕咳嗽：多為慢性咳嗽，常有氣促痰多色白質(zhì)稀，且大便稀薄、胃納不佳，甚則浮腫，老年人患有慢性支氣管炎時，多有這種癥狀?？煞锰K子茯苓薏米粥，減少多痰的困擾，改善癥狀，使病情緩解。取蘇子15克，薏米60克，茯苓粉15克，煮粥服食。蘇子用潔凈紗布包入，食時棄之，每晚服。蘇子可降氣化痰，薏米利水消腫，同時還有補肺健脾的作用。本方最適于老年人冬春季咳嗽、慢性支氣管炎痰多者服用。

風(fēng)寒咳嗽：多因受寒而誘發(fā)，當(dāng)人體不適應(yīng)冷熱不定的氣候時最容易發(fā)生。初期伴有鼻流清涕、噴嚏連連、咽喉發(fā)癢，此時可以食用杏蘇糕。取面粉適量，經(jīng)過發(fā)酵，揉制成3～5團(tuán)；將杏仁15克，剝?nèi)テつ雺撼煞?，加適量紅糖拌勻，撒在糕面上；再將新鮮蘇葉3～5片洗凈，覆于糕面上，置鍋上蒸，熟后取食。杏仁苦溫止咳，蘇葉辛溫氣香，發(fā)散風(fēng)寒。杏蘇糕香甜好吃，對風(fēng)寒咳嗽有良好效果，每日1～2次。

編輯 朱庭萱