胸透、胸片和CT的區(qū)別

胸透、胸片、CT 都是常見的X 線檢查方法，這3個項(xiàng)目的檢查部位也是一致的，都是看心肺和胸廓。雖貌似差不多，但實(shí)際上還是有不少區(qū)別的，不能一概而論。今天就來教大家如何正確認(rèn)識三者。

“活潑好動”的胸透

胸透，全稱熒光透視，是最早的臨床X 線檢查項(xiàng)目，也叫胸部透視。胸透是傳統(tǒng)的體檢常規(guī)項(xiàng)目，可以利用X線具有穿透性、熒光性和攝影效應(yīng)的特性，通過X光機(jī)看到胸部的軟組織、骨骼和氣管、血管、心臟等，一些肺部和氣管的疾病可以通過胸透檢查出來；而且通過受檢者的轉(zhuǎn)動進(jìn)行多角度的觀察，了解內(nèi)臟器官的運(yùn)動情況。

優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格低廉、可以觀察動態(tài)影像、可立即得到檢查結(jié)果。

缺點(diǎn)：檢查時(shí)間較長，一般要觀察5 秒左右，有異常時(shí)可能需要觀察到10秒。受到的放射劑量較大，且對細(xì)微病變和厚實(shí)部位的病灶易漏診，不能留下檢查記錄。目前，胸透已逐漸被胸片、CT取代。

“老實(shí)靠譜”的胸片

胸片就是胸部X片，受檢者取站立位，一般在平靜吸氣下摒氣投照，像是給受檢部位拍了一張照片。胸片常用于檢查胸廓（包括肋骨、胸椎、軟組織等）、胸腔、肺組織、縱膈等疾病，還可以顯示出心臟及大血管的大小、形態(tài)、位置和輪廓，能觀察心臟與毗鄰器官的關(guān)系和肺內(nèi)血管變化。

相對于胸透，胸片影像清晰，對比度較好，可留有檢查記錄，供復(fù)查時(shí)對比及會診討論之用。故醫(yī)生在患者胸透檢查發(fā)現(xiàn)有病灶后，多建議再去拍胸片。

優(yōu)點(diǎn)：影像清晰，受X 線照射的時(shí)間短，大都0.15～0.3秒即可完成檢查，其受到的輻射量僅是胸透的幾十分之一。而且留有記錄可對比檢查。

缺點(diǎn)：無法觀察活動器官的運(yùn)動情況、難以觀察病變的細(xì)節(jié)、出結(jié)果時(shí)間較長。

“安全可靠”的胸部CT

胸部CT 是通過X 線計(jì)算機(jī)體層攝影（CT）對胸部進(jìn)行檢查的一種方法。與胸片原理相同，但它采集的數(shù)據(jù)多，一次胸部CT掃描可以采集數(shù)十張圖像，經(jīng)過后處理，圖像數(shù)量可以達(dá)數(shù)百張，且每一張圖像所表現(xiàn)的內(nèi)容也不同，所以觀察的內(nèi)容更精細(xì)，對細(xì)微病變和厚實(shí)部位的病灶檢查率、檢出率很高。

胸部CT常用于觀察兩側(cè)肺組織，縱膈及肺門，胸腔、胸膜及胸壁的情況，對X 線攝片發(fā)現(xiàn)的問題作出定性的診斷。還可以較好地對腫塊的成分、具體位置、范圍及鄰近解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系等細(xì)節(jié)進(jìn)行觀察。通過胸部CT檢查，可確定疾病是由炎性病變、陳舊性病變還是腫瘤病變形成的，對于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)以及肋骨、胸骨骨折等的檢出有重要意義。

優(yōu)點(diǎn)：觀察的內(nèi)容更多更精細(xì)，其敏感性和特異性及準(zhǔn)確性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他檢查，留有記錄可對比檢查。

缺點(diǎn)：放射劑量較高，出結(jié)果時(shí)間長。

啥？放射劑量高？不想吃那么多射線可怎么辦?。?/p>

別慌，咱們還有低劑量螺旋CT掃描！

低劑量螺旋CT掃描，是指通過對機(jī)器掃描參數(shù)進(jìn)行優(yōu)化、調(diào)整管電流、管電壓和螺距等減低輻射劑量，大大減低了受檢者所受的輻射劑量。

低劑量胸部CT只是用來診斷有沒有病灶，特別適用于單位組織的健康體檢及高危人群普查、肺癌篩查，同時(shí)也適用于短期內(nèi)多次復(fù)查及需要長期隨診觀察的病人。如果要精確診斷病灶，則還需要做常規(guī)劑量的CT檢查。

胸透、胸片及胸部CT這3項(xiàng)檢查各有各的優(yōu)勢與不足，需要進(jìn)行哪種放射檢查，還是應(yīng)聽醫(yī)囑的。